Okužba mehurja: simptomi, vzroki in zdravljenje

x

Definicija

Kaj je okužba mehurja?

Okužba mehurja je bolezen, ki jo povzroči bakterijski napad na organe, ki zadržujejo urin (urin). Ena od teh bolezni mehurja je del okužbe sečil (UTI), ker sečil vključuje ledvice, mehur, sečevode in sečnico.

Okužba mehurja je najpogostejša vrsta bolezni mehurja. Večina okužb je akutnih, kar pomeni, da se pojavijo nenadoma. Obstajajo pa tudi kronične okužbe, ki trajajo dlje časa, zato jih je težje zdraviti.

Če je ne potrdite, lahko okužba povzroči nastanek intersticijski cistitis. Ta zaplet, znan tudi kot cistitis, povzroči vnetje, otekanje in močno draženje mehurja.

Okužba se lahko razširi tudi na druga področja, kot so ledvice, sečevodi (prehod skozi katerega urin prehaja v mehur) ali sečnica (prehod, skozi katerega urin prehaja iz telesa). Zgodnje odkrivanje je zelo pomembno za preprečevanje širjenja okužbe.

Simptomi

Kakšni so simptomi okužbe mehurja?

Posledica okužbe je vnetje, oteklina in draženje mehurja in sečnice. Te spremembe vplivajo na stanje urina in povzročajo vrsto lahko prepoznavnih simptomov.

Simptomi okužbe se lahko razlikujejo glede na resnost okužbe. Lahko se vam pojavi eden ali več naslednjih simptomov:

• Pogostejše uriniranje, vendar manj urina kot običajno.
• Bolečina ali pekoč občutek pri uriniranju.
• Nenadna potreba po uriniranju.
• Pogosto si želijo ponoči popišati (nokturija).
• Urin je videti moten, slabo diši ali ima močan vonj.
• Nelagodje v trebuhu ali bolečina.

Kdaj morate k zdravniku?

Simptomi blage okužbe se na splošno izboljšajo sami. Ni vam treba jemati nobenih zdravil. Samo pijte več vode, da izplaknete bakterije iz mehurja.

Vendar ne prezrite simptomov okužbe, če imate tudi pogoje:

• vročina,
• bolečine v hrbtu,
• slabost in bruhanje
• urin, pomešan s krvjo.

Ti simptomi kažejo, da se je okužba razširila na zgornji del sečil ali ledvice. Za razliko od bolečin v hrbtu na splošno bolečina ne bo izginila, čeprav ste počivali ali spremenili sedeči položaj.

Okužba ledvic (pielonefritis) je resnejše stanje kot okužba mehurja. Ta bolezen lahko povzroči hude bolečine in nevarnejše zaplete. Če opazite te znake, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Prav tako bi se morali odjaviti, če ste pogosti s to boleznijo ali ste že imeli UTI. Ponavljajoče se ali kronične okužbe je na splošno težje zdraviti, zato boste morali opraviti nadaljnje teste.

Diagnoza

Kako se diagnosticirajo okužbe mehurja?

Zdravniki običajno diagnosticirajo okužbe mehurja, tako da preučijo simptome, ki jih imate. Zdravnik mora vprašati tudi, ali imate vročino, mrzlico, slabost in bruhanje ali druge simptome, ki kažejo na hujšo okužbo.

Če imate prvič okužbo mehurja, diagnozo postavimo s pregledom vzorca urina. Cilj testa je ugotoviti, ali so v urinu bele krvne celice, rdeče krvne celice ali bakterije, ki so znaki okužbe.

Če bo zdravnik presodil, da bo opravil tudi test urinske kulture, da ugotovi, katere vrste bakterij povzročajo okužbo. Ta pregled je na splošno priporočljiv za ljudi z naslednjimi stanji.

• Ponavljajoče se okužbe mehurja.
• Imajte okužbo, ki se kljub jemanju antibiotikov ne izboljša.
• Izkušnje z drugimi stanji, ki niso simptomi okužbe.
• Ne izboljša se v 24-48 urah po jemanju antibiotikov.
• Je noseča.

Ko je vrsta bakterije znana, pregledu sledi test občutljivosti na antibiotike, da se ugotovi, katera vrsta antibiotika je najbolj učinkovita pri ubijanju teh bakterij. Ta test je pomemben, ker obstaja več sevov bakterij, ki so odporni na običajne antibiotike.

Vzrok

Glavni vzrok okužbe mehurja je bakterijski napad E. coli na mehurju. Bakterije E. coli živijo v koži, debelem črevesu in danki, ki je začasno zatočišče za blato, preden se izloči.

Bakterije E. coli dejansko koristi prebavnemu sistemu in ne povzroča zdravstvenih težav. Nove težave nastanejo, ko se te bakterije preselijo iz črevesja v sečni sistem in povzročijo okužbo.

Čeprav bakterije povzročajo enako, je treba pot za vstop bakterij v mehur razlikovati na naslednji način.

1. Preprosta okužba

Preprosta okužba se pojavi, ko bakterije vstopijo v mehur. Ta bolezen je pogostejša pri ženskah kot pri moških. To je zato, ker je konec sečnice ženske bližje danki in je krajši.

Tako bakterije lažje preidejo iz danke v nožnico. Po tem se bakterije nato premaknejo proti sečnici. Od tu se morajo bakterije premakniti le za štiri centimetre proti mehurju in v njem povzročiti motnje.

Postopek vnosa bakterij je lahko lažji, če imate spolne odnose in si nožnice nato ne očistite. Bakterije lahko vstopijo tudi, če nožnico očistite od zadaj naprej, ne obratno.

2. Zapletena okužba

Zapletene okužbe imajo ljudje z nenormalnimi sečnimi sistemi, ki jih je težje zdraviti. Okužba je tudi zapletena, če se pojavi pri moških, saj mora biti moška sečnica daljša, da bi lahko preprečila vstop bakterij.

Običajno moške okužbe mehurja nastanejo zaradi oviranega pretoka urina ali urina, ujetega v mehurju. Pretok urina je lahko oviran zaradi BPH (benigno povečanje prostate). Te žleze pritiskajo na sečil, tako da urin ne pride ven ven.

Medtem lahko ulov urina povzroči poškodba živca na mehurju. Živci se lahko poškodujejo zaradi poškodbe možganov ali hrbtenjače, medenične kirurgije ali bolezni, kot so diabetes, Parkinsonova bolezen in multipla skleroza.

Tveganje za okužbo se poveča tudi pri bolnikih, ki uporabljajo urinske katetre. Kateter je majhna cev, ki se vstavi v sečnico za odvajanje urina. Bakterije lahko vstopijo v kateter in se nato premaknejo v mehur.

Dejavniki tveganja

Kdo je v nevarnosti za okužbe mehurja?

Vsakdo lahko okuži mehur. Vendar je tveganje večje pri ljudeh z naslednjimi stanji:

• Ženska. Sečnica ženske je krajša, nožnica pa bližje anusu, kar olajša okužbo bakterij.
• Spolno aktivni. Spolni odnosi lahko potisnejo bakterije v sečnico.
• Uporaba nekaterih kontracepcijskih sredstev. Uporabniki diafragmnih kontraceptivov imajo več okužb, zlasti tistih, ki vsebujejo snovi, ki uničujejo spermo.
• Noseče. Plod lahko pritiska na mehur, tako da urin ne pride ven v celoti. Hormonske spremembe prav tako povečajo tveganje.
• Menopavza. Zmanjšanje hormona estrogena povzroči, da se sluznica sečnice redči, zaradi česar je bolj dovzetna za okužbe.
• Bolezni prostate. Na primer, povečana prostata ali okužba (prostatitis), zaradi katere se sečni trakt stisne.
• Nosite urinski kateter. Starejši ali bolniki, ki uporabljajo katetre, so bolj nagnjeni k razvoju okužb mehurja.

Nekaterim dejavnikom, kot sta nosečnost ali menopavza, se ni mogoče izogniti. Vendar lahko tveganje zmanjšate tako, da intimne organe ohranite čiste, da lahko nadzorujete rast bakterij.

Medicina in medicina

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako zdravite okužbe mehurja?

Preproste okužbe mehurja zdravimo z več zdravili. Zdravila so sestavljena iz antibiotikov za uničenje bakterij, lajšalcev bolečin in zdravil za lajšanje vnetja in pekočega občutka pri uriniranju.

Če je diagnoza negotova, zdravniki morda ne bodo dajali antibiotikov. Morda boste morali opraviti nadaljnje teste, da ugotovite, katere vrste nalezljivih bakterij in antibiotikov so z njo združljivi.

Uporabljeni antibiotiki so običajno enaki zdravilom za okužbe sečil, in sicer:

• trimetoprim / sulfametoksazol,
• fosfomicin,
• nitrofurantoin,
• cefaleksin in
• ceftriakson.

Trajanje zdravljenja se razlikuje od osebe do osebe. To je odvisno od tega, kako huda je okužba in ali se okužba po jemanju zdravil izboljša. Zdravljenje je lahko tudi drugačno, če ste že imeli UTI ali če imate motnje v urinarnem sistemu.

Zdravljenje pri moških lahko traja dlje kot pri ženskah. Razlog je v tem, da se bakterije lahko premaknejo proti prostati, ki je blizu sečil. Bakterije se lahko skrijejo v tkivu prostate, kar oteži dostopnost zdravil.

Medtem je treba bolnike s simptomi ledvične okužbe običajno hospitalizirati. Trajanje zdravljenja je odvisno od stanja ledvic in od tega, kako huda je okužba.

Zdravljenje ponavljajočih se okužb

Če imate ponavljajoče se okužbe mehurja, se zdravljenje nekoliko razlikuje od običajnih okužb. Zdravniki morajo najprej videti vzrok, preden dajo ustrezno zdravilo.

Vrste priporočljivih zdravil vključujejo naslednje.

• Nizki odmerki antibiotikov šest mesecev ali več.
• En odmerek antibiotika po vsakem spolnem odnosu, če okužbo povzroči spolna aktivnost.
• Nega na domu, če ni zapletov.
• Vaginalna estrogenska terapija za ženske v menopavzi.

Domače zdravljenje vključuje pitje veliko vode za izpiranje bakterij iz mehurja. Izogibati se morate tudi hrani in pijači, ki lahko dražijo mehur, kot so kava, soda ter začinjena in kisla hrana.

Preprečevanje

Kako lahko preprečite okužbe mehurja?

Okužbe mehurja lahko preprečite z naslednjimi koraki.

• Pijte več tekočine, zlasti vode. Voda pomaga izpiranju bakterij iz mehurja, da se ne okuži.
• Ne uporabljajte vaginalnih čistil, ki vsebujejo parfume. Izogibajte se razpršilcem, milom, dezodorantom, tušali podobni izdelki.
• Ne zadrževanje uriniranja. Ne pozabite na popolno uriniranje, da v mehurju ne ostane urina.
• Očistite nožnico od spredaj nazaj. To je zato, da se bakterije iz anusa ne premaknejo v sečila.
• Uriniranje po seksu. Tako bodo bakterije v sečnem traktu zapustile telo.
• Uporaba kontracepcijske metode, ki ni diafragma.
• Nošenje širokega spodnjega perila. Izberite material, ki v spodnjem perilu ni vroč in vlažen.
• Med seksom ne uporabljajte kondomov, ki vsebujejo spermicid.

Številne prejšnje študije so pokazale, da sokovi, ekstrakti in tablete prihajajo iz sadja brusnice potencialno preprečuje okužbe mehurja. Vendar pa študije o koristih brusnice se zelo razlikuje in te ugotovitve je treba še preučiti.

Strokovnjaki niso povsem prepričani, da ima prehrana pomembno vlogo pri preprečevanju okužb mehurja. Sadni izdelki brusnice lahko zmanjša tveganje za okužbo brusnice ne morem zdraviti te bolezni.

Okužba mehurja je ena najpogostejših bolezni sečil. Vendar pa lahko ta bolezen povzroči nevarne zaplete, če se ne zdravi pravilno.

Prepoznajte in pazite na znake. Če se simptomi po nekaj dneh ne izboljšajo, takoj poiščite zdravnika. Da bi preprečili okužbe v prihodnosti, pazite, da pijete dovolj vode in pravilno očistite intimne organe.