5 Dejstva o antitoksinu proti davici, novemu zdravilu za zdravljenje davice

Davica je bolezen, ki jo povzroča okužba Corynebacterium diptheriae. Novembra 2017 je indonezijsko združenje pediatrov (IDAI) izjavilo, da je Indonezija doživela izbruh (izreden dogodek) davice, ki jo je zaznamovalo povečanje števila primerov davice v skoraj vseh regijah Indonezije.

Te bakterije se prenašajo po zraku in lahko vstopijo v dihala. V telesu bodo te bakterije sproščale škodljive toksine (strupene snovi). Simptomi vključujejo šibkost, vneto grlo, zvišano telesno temperaturo, otekanje vratu, psevdomembranski videz, znan tudi kot siva plast v grlu ali tonzilah, ki bo ob odstranitvi krvavila, težave z dihanjem in težave pri požiranju.

Če sumite na simptome davice, morate nemudoma obiskati zdravnika. Trenutno zdravljenje davice poteka na dva načina, in sicer:

Dajanje antitoksina proti davici za preprečevanje škode zaradi toksina davice
Uporaba antibiotikov za boj proti bakterijam

Vse, kar morate vedeti o antitoksinu proti davici

1. Davčni antitoksin je treba dati čim prej

Da bi povečali možnosti za ozdravitev bolnika, je treba čim prej dati davični antitoksin. Ta antitoksin se lahko daje celo bolnikom pred izvedbo laboratorijskih preiskav in diagnozo.

Vendar se ta antitoksin daje samo bolnikom, ki klinično kažejo simptome davice, kot je navedeno zgoraj, in po preobčutljivostnem testu na ta antitoksin.

Čeprav vam ni treba čakati na laboratorijske rezultate, to še ne pomeni, da vam ni treba opravljati nobenih testov. Še vedno morate narediti biopsijo (jemanje vzorcev tkiva) za nadaljnji pregled v laboratoriju. To je koristno za zagotovitev, da se ne okužite z drugimi nalezljivimi boleznimi.

2. Kako deluje antitoksin proti davici?

Antitoksini delujejo tako, da nevtralizirajo toksine Corynebacterium diptheriae ki se izloča v krvnih žilah (brez obvez), da se preprečijo zapleti bolezni. Ta antitoksin prihaja iz konjskega seruma, se pravi iz konjske plazme, ki je imunska na to bolezen.

3. Davčni antitoksin, v kateri obliki?

Ta antitoksin se običajno daje kot intramuskularna injekcija (injekcija v mišico) v blažjih primerih davice. Medtem ko se v hujših primerih davični antitoksin običajno daje v intravenskih tekočinah.

Odmerki antitoksina proti davici za otroke in odrasle se na splošno ne razlikujejo. Odmerjanje se prilagodi glede na klinične simptome, ki se pojavijo.

Vneto grlo, ki traja dva dni, dobi od 20.000 do 40.000 enot
Nazofaringealna bolezen se daje od 40.000 do 60.000 enot
Huda bolezen ali bolniki z difuznim otekanjem vratu dobijo od 80.000 do 100.000 enot
Lezije kože se dajejo od 20.000 do 100.000 enot

4. Davčni antitoksin lahko dajemo kot preventivni ukrep

Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) v Združenih državah Amerike (kar ustreza Generalnemu direktoratu za preprečevanje in nadzor bolezni v Indoneziji) obstaja več pogojev, v katerih se antitoksini davice lahko uporabljajo za preprečevanje bolezni in ne za zdravljenje.

Sledijo ljudje, ki morda potrebujejo antitoksin za preprečevanje davice.

Ljudje, izpostavljeni toksinu davice
Ljudje z nejasno anamnezo imunizacije proti davici (pozabili smo imunizirati Dt in Td ali ne)
Ni ga mogoče hospitalizirati za spremljanje napredovanja kliničnih simptomov ali kulture tkiv, da bi videli bakterije z davico
Ljudje, ki so že imeli anamnezo ali so domnevno vbrizgavali toksin davice (na primer delavci v laboratorijih ali bolnišnicah)

5. Antitoksinski neželeni učinki, na katere je treba biti pozoren

Tako kot druga zdravila tudi pri antitoksinih obstaja nevarnost, da povzročijo neželene učinke. Ponavljajoča uporaba torej ni priporočljiva, ker lahko poveča tveganje za neželene učinke. Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po injiciranju davicnega antitoksina, vključujejo:

1. Alergije in anafilaktični šok

Alergijo na antitoksine običajno označujejo srbenje kože, rdečina, koprivnica in angioedem. Medtem so v hudih primerih alergij, in sicer anafilaktičnega šoka, simptomi zasoplost, padec krvnega tlaka in aritmije. Vendar je ta primer zelo redek.

2. Vročina

Vročina se lahko pojavi 20 minut do ene ure po injiciranju davice antitoksina davice. Za vročino po injiciranju je značilno hitro zvišanje telesne temperature, ki jo spremlja mrzlica in tesnost.

3. Serumska bolezen

Za to bolezen so značilni simptomi pordelosti kože, koprivnice, zvišane telesne temperature, ki jih spremljajo bolečine v sklepih, otrdelost in povečane bezgavke.

Ti simptomi se lahko pojavijo sedem do deset dni po dajanju cerijevega antidifterija. Zdravljenje za serumska bolezen je z dajanjem antistaminskih zdravil, nesteroidnih protivnetnih zdravil in kortikosteroidnih zdravil.