Brahikardija: simptomi, vzroki in zdravljenje

x

Definicija bradikardije

Kaj je bradikardija?

Bradikardija ali bradikardija je stanje, ko je srčni utrip osebe počasnejši ali šibkejši od običajnega. Običajno človeško srce pri odrasli mirovanju utripa od 60 do 100 utripov na minuto. Srce osebe z bradikardijo bije pod 60 utripov na minuto.

Dejansko je bradikardija stanje, ki se običajno pojavi, ko oseba mirno spi in je v starostni skupini. Tudi šibek srčni utrip se še vedno šteje za normalno, kadar se pojavi pri športnikih ali ljudeh, ki se močno trudijo.

Vendar lahko pri nekaterih ljudeh bradikardija kaže na težave z električnim sistemom srca. To pomeni, da naravni sprožilci v srcu ne delujejo pravilno ali pa je srčna električna aktivnost oslabljena. Običajno so povezani z nenormalnimi srčnimi ritmi (aritmije).

Včasih srce, ki utripa prepočasi, povzroči premalo pretoka krvi v druge organe v telesu. To lahko povzroči simptome, kot sta omotica ali utrujenost. V nekaterih primerih je to stanje lahko življenjsko nevarno.

Kako pogosta je bradikardija?

Bradikardija je precej pogosta bolezen in jo lahko najdemo pri bolnikih vseh starosti, zlasti pri starejših. Tako moški kot ženske imajo enake možnosti za upočasnjen srčni utrip.

Bradikardijo lahko zdravimo in preprečimo s prepoznavanjem dejavnikov tveganja, ki so prisotni. Za več informacij se lahko pogovorite s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi bradikardije

V nekaterih primerih to stanje običajno ne kaže simptomov. Čeprav se srčni utrip upočasni, je hitrost še vedno v mejah normale in ne povzroča pomembnih simptomov.

Nekateri ljudje s počasnim srčnim utripom pa imajo lahko tudi določene znake in simptome. Spodaj so navedeni pogosti simptomi, ki se lahko pojavijo zaradi bradikardije:

• Skoraj omedlevica ali omedlevica (sinkopa).
• Vrtoglavica.
• Slabost.
• Telo se počuti utrujeno.
• Dih je krajši.
• Bolečina v prsnem košu.
• Osuplost, težave z ostrenjem ali težave s spominom.
• Med fizično aktivnostjo se enostavno utrudite.

Morda obstajajo znaki in simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede pojava določenega simptoma, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj k zdravniku?

Zgoraj omenjene simptome in znake lahko povzročajo različne stvari. Zato se morate takoj posvetovati z zdravnikom, če se pojavijo ti simptomi. To je pomembno, da dobite pravo diagnozo in zdravljenje.

Telo vsake osebe kaže različne simptome in znake. Vedno se posvetujte z zdravnikom, da dobite najustreznejše zdravljenje za vaše zdravstveno stanje.

Vzroki za bradikardijo

Srce sestavljajo štiri komore, in sicer dva preddvora na vrhu in dva prekata spodaj. V desnem atriju je sinoatrijsko vozlišče (sinusno vozlišče), ki služi kot naravni srčni spodbujevalnik srca. Sinoatrijska vozlišča nadzorujejo ritem srčnega utripa tako, da proizvajajo električne impulze, ki spodbujajo srce k utripu.

Ti električni impulzi potujejo skozi atrije in prispejo v skupino celic, imenovano atrioventrikularno vozlišče ali AV vozlišče. AV vozlišče, ki bo prejemalo signal od elektrike do prekatov. Ta signal naroči prekatom, da se krčijo in črpajo kri po telesu.

Težave ali oviran pretok električnih impulzov lahko povzročijo bradikardijo, ker srcu ni naročeno, da bije normalno.

To stanje zaradi bradikardije lahko povzročita dve stvari, in sicer težava s sinoatrijskim vozliščem (bolni sinus sindrom) ali AV vozlišče (srčni blok ali atrioventrikularni blok).

Problematično sinoatrijsko vozlišče običajno povzroči, da pretok električne energije zaostaja ali počasneje kot običajno. Medtem pa težave s pretokom električne energije v prekate (srčni blok) je razdeljen na tri vrste, in sicer:

• Prva stopnja: električna energija še naprej teče v prekate, vendar se njihova hitrost zmanjšuje.
• Druga stopnja: v prekata ni dobavljena vsa električna energija.
• Tretja stopnja: popolnoma noben električni tok ne doseže prekatov.

Kaj povzroča težave z električnimi impulzi srca?

Na splošno odpoved ali težave s pretokom električnih impulzov v srcu povzročajo:

• Poškodbe srčnega tkiva, povezane s staranjem.
• Poškodba srčnega tkiva zaradi bolezni srca ali srčnega napada.
• Visok krvni tlak (hipertenzija)
• Prirojene srčne napake (prirojene srčne napake).
• Okužba srčnega tkiva (miokarditis).
• Zapleti zaradi srčne kirurgije.
• Slabo delujoča ščitnica (hipotiroidizem).
• Neravnovesje snovi, povezanih z minerali, ki so potrebne za električne impulze (elektrolite).
• Ponavljajoče se težave z dihanjem med spanjem (obstruktivna apneja v spanju).
• Vnetna bolezen, kot je revmatična mrzlica ali lupus.
• Zdravila, vključno z nekaterimi zdravili za visok krvni tlak, zdravili za druge motnje srčnega utripa in psihozo.

Dejavniki tveganja za bradikardijo

Obstaja več dejavnikov, zaradi katerih ste bolj izpostavljeni bradikardiji. Tu so dejavniki:

• Povečanje starosti

Glavni dejavnik tveganja za bradikardijo je starost. To je zato, ker so bolezni srca, ki so pogosto povezane z bradikardijo, pogostejše pri starejših.

• Dejavniki, ki povečujejo bolezni srca

Počasen srčni utrip je pogosto povezan tudi s poškodbami srčnega tkiva in drugimi težavami s srcem. Zato dejavniki, ki povečujejo tveganje za bolezni srca, povečujejo tudi tveganje za bradikardijo.

Spremembe življenjskega sloga ali zdravljenje lahko zmanjšajo tveganje za srčne bolezni, povezane z naslednjimi dejavniki:

• Visok krvni pritisk.
• Dim.
• Prekomerna uporaba alkohola.
• Uporaba prepovedanih drog.
• Psihološki stres ali tesnoba.

Zapleti bradikardije

Če bradikardija povzroči zgoraj navedene simptome in je ne zdravimo takoj, so možni zapleti, ki se lahko pojavijo, naslednji:

• Pogoste omedlevice.
• Hipotenzija.
• Hipertenzija.
• Angina pektoris.
• Srčno popuščanje (premalo črpanja krvi).
• Srčni zastoj, ki povzroči nenadno smrt.

Da se izognete zgornjim zapletom, se takoj posvetujte z zdravnikom, če že čutite znake in simptome.

Diagnostika in zdravljenje bradikardije

Navedene informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako se diagnosticira bradikardija?

Za diagnozo vašega stanja bo zdravnik pregledal vaše simptome, zdravstveno anamnezo vaše družine in vaše družine ter opravil fizični pregled. Zdravnik bo opravil tudi vrsto testov, s katerimi bo izmeril vaš srčni utrip, to stanje povezal s simptomi, ki jih čutite, in določil stanja, ki lahko povzročijo bradikardijo.

Ena vrsta testa, ki ga zdravniki običajno opravijo za diagnosticiranje bradikardije, je elektrokardiogram ali EKG. EKG uporablja majhne senzorje (elektrode) na prsih in rokah za snemanje električnih signalov, ko potujejo do vašega srca. S tem testom lahko zdravnik pregleda te vzorce signalov, da oceni vašo bradikardijo.

Vendar poroča Michigan Medicine, da bradikardija pogosto izgine in se vrne nazaj, zato je običajni EKG, opravljen v bolnišnici, morda ne zazna. Razlog je v tem, da EKG lahko prepozna šibek srčni utrip le, če ga trenutno imate med testom.

Zato vam bo zdravnik morda priporočil tudi uporabo prenosne naprave EKG doma, da boste dobili bolj popolne informacije o svojem srčnem utripu. Te naprave vključujejo:

• Holterjev monitor

Ta prenosna naprava EKG je nameščena na žep ali pas za snemanje srčne aktivnosti v 24-urnem obdobju. Zdravnik vas lahko tudi prosi, da vodite 24-urni dnevnik s svojimi simptomi in časom njihovega pojava.

• Snemalnik dogodkov

Ta naprava je namenjena večtedenskemu spremljanju srčne aktivnosti. Aktivirajte ga le, če imate simptome, povezane s počasnim srčnim utripom. To pomaga zdravniku, da vidi srčni ritem v času, ko se pojavijo simptomi.

Poleg enkratne uporabe lahko EKG opravite tudi med izvajanjem drugih testov, da ugotovite, kako brkikardija vpliva na vaše telo. Ti testi, in sicer:

• Preskus nagibne mize. Ležali boste na posebni mizi in nagnjeni mizi, ko boste stali, da vidite, ali vas zaradi spremembe položaja pade v nesvest.
• Preizkus tekalna steza. Med hojo boste uporabljali orodje EKG tekalna steza ali pa se vozite na sobnem kolesu in preverite, ali se vam srčni utrip med telesno aktivnostjo pravilno izboljša.

Poleg fizičnega pregleda in EKG vam lahko zdravnik naroči tudi krvne preiskave, da ugotovi, ali imate kakšno zdravstveno stanje, ki lahko povzroča bradikardijo, na primer okužbo, hipotiroidizem ali neravnovesje elektrolitov v krvi.

Kako se zdravi bradikardija?

Bradikardija brez drugih simptomov morda ne bo zahtevala zdravljenja. Vendar pa lahko hude in dolgotrajne primere počasnega srčnega utripa zdravimo na več načinov.

Zdravljenje je odvisno od vzroka in resnosti simptomov, ki se pojavijo. Tu je nekaj pogostih načinov zdravljenja bradikardije:

• Reševanje vzročnega stanja

Če bradikardijo povzroča zdravstveno stanje, kot so hipotiroidizem, obstruktivna apneja v spanju ali neravnovesje elektrolitov, se bo zdravnik osredotočil na zdravljenje zdravstvenih težav. Če se težava reši, se bradikardija na splošno izboljša.

• Menjava zdravil

Eden od vzrokov za bradikardijo je uživanje nekaterih zdravil. Če se vam to zgodi, vam bo zdravnik morda spremenil zdravilo ali zmanjšal odmerek, da bo odpravil težave s počasno srčnim utripom.

• Uporaba srčnega spodbujevalnika

Če ima električna težava s srcem zelo počasen srčni utrip, srčni spodbujevalnik ali srčni spodbujevalnik srčni spodbujevalnik bo morda potrebno. Srčni spodbujevalnik je majhna naprava, ki jo položite pod kožo za spremljanje srčnega utripa in ritma. Ta naprava lahko pošilja impulze v srce, da obnovi nepravilen srčni utrip.

Zdravljenje bradikardije na domu

Tu so načini življenja in domača zdravila, ki vam lahko pomagajo pri soočanju z bradikardijo:

1. Dieta

Prehrano lahko spremenite tako, da izberete zdravo za srce hrano, kot so sadje, zelenjava, polnozrnata žita, ribe in drugo. Omejite tudi uživanje alkohola, sladkorja in natrija.

2. Aktivno gibanje

Poskrbite, da bo vaše telo aktivno nekaj dni v tednu. Lahko se ukvarjate z lahkoto, na primer s hojo ali vadbo za druge bolezni srca. Zdravnik vam lahko predlaga tudi vadbe, ki so za vas varne.

3. Ohranite idealno telesno težo

Odvečna teža lahko povzroči težave s srcem. Zato vedno nadzirajte svojo težo in se prepričajte, da ne presega običajnih meja. Preverite kalkulator ITM (indeks telesne mase) to je, da ugotovite svojo idealno težo.

4. Nehajte kaditi

Na splošno kajenje ni dobro za vaše zdravje, še posebej za srce. Takoj se izognite kajenju in začnite prehajati na bolj zdrav življenjski slog.

5. Premagati druge zdravstvene težave

Namesto tega se ne bi smeli osredotočati le na ohranjanje zdravega srca, ampak tudi na zdravje svojega telesa kot celote. Tudi drugi organi s težavami lahko sprožijo težave s srcem.