Kazalo:
- Definicija
- Kaj je Cushingov sindrom (Cushingov sindrom)?
- Kako pogost je Cushingov sindrom (Cushingov sindrom)?
- Znaki in simptomi
- Kateri so znaki in simptomi Cushingovega sindroma (Cushingov sindrom)?
- Kdaj naj obiščem zdravnika?
- Vzrok
- Kaj povzroča Cushingov sindrom (Cushingov sindrom)?
- 1. Kortikosteroidna zdravila
- 2. Presežek proizvodnje kortizola v telesu
- Dejavniki tveganja
- Kaj povečuje tveganje za Cushingov sindrom (Cushingov sindrom)?
- 1. Starost
- 2. Spol
- 3. bolnik s sladkorno boleznijo tipa 2
- 4. Imajte odvečno težo ali debelost
- 5. Ob družinskem članu s Cushingovim sindromom
- Diagnoza in zdravljenje
- Kako se diagnosticira Cushingov sindrom?
- 1. 24-urni test urina
- 3. Test sline
- 3. Testno streljanje
- 4. Vzorčenje sinusov petrozala
- Kako zdraviti Cushingov sindrom?
- Domača zdravila
- Katere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila lahko uporabite za zdravljenje Cushingovega sindroma?
Definicija
Kaj je Cushingov sindrom (Cushingov sindrom)?
Cushingov sindrom ali hiperkortizolizem je bolezen, ki jo povzroča povečana raven hormona kortizola v telesu. Kortizol je vrsta hormona, ki ga proizvajajo nadledvične žleze.
Nadledvične žleze se nahajajo na vrhu vsake vaše ledvice. Njegova glavna naloga je uravnavanje ravnovesja hormonov v telesu. Eden od proizvedenih hormonov je kortizol, njegovo raven pa nadzira hipofiza, ki se nahaja v spodnjih možganih.
Na splošno je Cushingov sindrom stanje, ki ga povzroča rast tumorja v hipofizi. Vendar ne izključuje, da tumorji rastejo tudi v nadledvičnih žlezah.
Če pride do tega stanja, bo v telesnem sistemu prišlo do številnih težav in motenj, kot so neuravnotežena raven sladkorja v krvi, poslabšanje imunskega sistema, prizadeti krvni tlak, težave s srcem in ožiljem ter motnje centralnega živčnega sistema.
Na srečo je to stanje ozdravljivo. Običajno traja od 2 do 18 mesecev, da se po zdravljenju okreva.
Kako pogost je Cushingov sindrom (Cushingov sindrom)?
Ta sindrom je pogostejši pri ženskah kot moških. Ta pogoj je pogostejši tudi pri bolnikih, starih od 25 do 40 let.
Cushingov sindrom je stanje, ki ga je mogoče zdraviti z nadzorom obstoječih dejavnikov tveganja. Če želite izvedeti več informacij o tem stanju, se lahko posvetujete z zdravnikom.
Znaki in simptomi
Kateri so znaki in simptomi Cushingovega sindroma (Cushingov sindrom)?
Znaki in simptomi Cushingovega sindroma se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Resnost in trajanje se prav tako razlikujeta.
Vendar je glavni simptom, ki ga ta bolezen na splošno kaže, povečanje telesne mase. Zaradi povečane ravni kortizola se maščoba kopiči v več delih telesa, zlasti v obrazu, želodcu in prsih.
Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri ljudeh s Cushingovim sindromom, so:
- Debelost
- Depoziti maščobe, zlasti na srednjem delu obraza (povzročajo okrogel, luni podoben obraz /obraz v obliki lune), med rameni in zgornjim delom hrbta (kar povzroča bivoljo grbasto obliko /bivolja grba)
- Modrice na prsih, rokah, želodcu in stegnih
- Redčenje kože in podplutbe enostavno
- Poškodbe kože, ki jih je težko zaceliti
- Akne
- Utrujenost
- Mišična oslabelost
- Nestrpnost glukoze
- Povečana žeja
- Povečan urin
- Izguba kosti
- Visok krvni pritisk
- Glavobol
- Kognitivna disfunkcija
- Anksioznost
- Zlahka se razdražite
- Depresija
- Lahko se okužite
Pri ženskah so lahko naslednji znaki in simptomi:
- Odvečna rast las na obrazu in nekaterih delih telesa
- Neredne menstruacije
- V nekaterih primerih se menstruacija za nekaj časa ustavi
Poleg tega se pri moških lahko pojavijo tudi simptomi, kot so:
- Erektilna disfunkcija
- Izguba spolne želje
- Zmanjšana plodnost
Otroci s tem stanjem so ponavadi debeli in imajo počasnejšo stopnjo rasti.
Morda obstajajo znaki in simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede določenega simptoma, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Če imate zgoraj kakršne koli znake ali simptome ali kakršna koli druga vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Telo vsakega bolnika kaže znake in simptome, ki se razlikujejo. Če želite dobiti najustreznejše zdravljenje in glede na svoje zdravstveno stanje, vedno preverite morebitne simptome pri zdravniku ali najbližjem zdravstvenem centru.
Vzrok
Kaj povzroča Cushingov sindrom (Cushingov sindrom)?
Glavni vzrok za Cushingov sindrom je povišana raven hormona kortizola. Kot smo že pojasnili, je kortizol hormon, ki ga proizvajajo nadledvične žleze.
Kortizol ima različne vloge v človeškem telesu. Nekateri med njimi uravnavajo krvni tlak, zmanjšujejo vnetje ali vnetje ter ohranjajo delovanje srca in ožilja.
Poleg tega kortizol vpliva tudi na to, kako se vaše telo odziva na stres. Ta hormon nadzoruje tudi postopek pretvorbe beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob v energijo. Ta proces se imenuje metabolizem.
Če pa je raven kortizola v telesu previsoka, morda trpite za tem sindromom. Glavni vzroki za to bolezen so kortikosteroidna zdravila in nepravilnosti v sistemu proizvodnje kortizola.
1. Kortikosteroidna zdravila
Eden glavnih vzrokov za Cushingov sindrom je uživanje kortikosteroidnih zdravil v velikih odmerkih in v daljšem časovnem obdobju.
Kortikosteroidna zdravila, kot je prednizon, se pogosto uporabljajo za zdravljenje vnetja v telesu. Nekateri med njimi vključujejo revmatoidni artritis, lupus in astmo. To zdravilo se običajno uporablja tudi za preprečevanje zavrnitve presajenega organa.
Ker so odmerki za zdravljenje teh bolezni višji od običajne količine kortizola v telesu, se lahko pojavijo neželeni učinki.
Kortikosteroidna zdravila, ki lahko povzročijo ta sindrom, niso samo peroralna zdravila, temveč tudi zdravila za injiciranje (injekcije), ki se dajejo za zdravljenje bolečin v sklepih, burzitisa in bolečin v hrbtu.
Poleg tega lahko steroidna zdravila za astmo in ekcem tudi povečajo tveganje za razvoj teh bolezni.
2. Presežek proizvodnje kortizola v telesu
Ne samo kortikosteroidna zdravila, ta sindrom se lahko pojavi tudi zaradi prekomerne proizvodnje hormona kortizola v telesu.
To stanje je običajno posledica težav z eno ali obema nadledvičnima žlezama ali zvišanja ravni adrenokortikotropnega hormona (ACTH), hormona, ki uravnava proizvodnjo kortizola.
- Tumor hipofize
Če v hipofizi raste tumor, ki raste, lahko povzroči prekomerno proizvodnjo ACTH. To lahko povzroči, da ravni kortizola presežejo razumne meje.
- Tumorji, ki proizvajajo ACTH
V redkih primerih lahko tumorji, ki rastejo v drugih telesnih telesih, proizvajajo tudi ACTH, tako maligne kot benigne tumorje.
- Bolezni nadledvičnih žlez
Nekateri bolniki imajo nadledvične žleze, ki ne delujejo pravilno. Na splošno je to posledica rasti benignega tumorja v skorji nadledvične žleze, ki se imenuje adenom nadledvične žleze.
Dejavniki tveganja
Kaj povečuje tveganje za Cushingov sindrom (Cushingov sindrom)?
Cushingov sindrom je stanje, ki se lahko pojavi pri skoraj vseh, ne glede na starostno skupino in raso. Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj te bolezni.
Pomembno je, da veste, da en ali več dejavnikov tveganja še ne pomeni, da boste zagotovo izpostavljeni bolezni ali zdravstvenemu stanju. V nekaterih primerih je možno, da imate določene bolezni ali zdravstvena stanja brez dejavnikov tveganja.
Spodaj so navedeni dejavniki, ki lahko sprožijo pojav Cushingovega sindroma:
1. Starost
Ta bolezen je pogostejša pri bolnikih v starostnem razponu od 25 do 40 let. Če spadate v to starostno obdobje, je tveganje za to bolezen veliko večje.
2. Spol
Poleg starostnega dejavnika lahko vpliva tudi spol. Ta bolezen je pogostejša pri ženskah kot pri moških.
3. bolnik s sladkorno boleznijo tipa 2
Če imate sladkorno bolezen tipa 2, so vaše možnosti za pojav tega sindroma veliko večje.
4. Imajte odvečno težo ali debelost
Prekomerna telesna teža ali debelost lahko povečata tudi tveganje za razvoj Cushingovega sindroma.
5. Ob družinskem članu s Cushingovim sindromom
Če so v vaši družini družinski člani, ki trpijo za to boleznijo, obstaja možnost, da se ta bolezen prenese na vas.
Diagnoza in zdravljenje
Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.
Kako se diagnosticira Cushingov sindrom?
Cushingov sindrom je bolezen, ki jo je precej težko diagnosticirati. To je zato, ker simptomi spominjajo na druge bolezni.
V postopku diagnoze bo zdravnik opravil fizični pregled, tako da bo opazil simptome, kot so okrogel obraz, kopičenje maščob na ramenih in vratu, pa tudi tanjšanje kože, ki jo spremljajo modrice in strije.
Za natančno diagnozo bo izvedenih več dodatnih testov:
1. 24-urni test urina
V tem testu bo medicinska ekipa izmerila raven hormona kortizola v urinu. Pregled urina se opravi na urinu, ki je bil odvzet 24 ur. Pri bolnikih s Cushingovim sindromom se koncentracija kortizola v urinu poviša 24 ur.
2. Preskus supresije majhnih odmerkov deksametazona(DST)
DST je test, ki je narejen posebej za diagnosticiranje Cushingovega sindroma. Ta test se opravi z izračunom ravni hormona kortizola z majhnim odmerkom deksametazona.
Cilj tega testa je tudi ugotoviti, kako se nadledvične žleze odzivajo na hormon ACTH.
Na splošno se ta test opravi z dajanjem majhnega odmerka 1 mg deksametazona ob 23:00, nato pa zjutraj pregledajo serumski kortizol v krvi. V normalnih pogojih bodo preverjene ravni kortizola nizke, če pa imate Cushingov sindrom, se bodo ravni kortizola povečale.
3. Test sline
Raven kortizola se skozi dan povečuje in zmanjšuje. Pri zdravih ljudeh se raven kortizola ponoči znatno zmanjša. Medtem bodo ljudje s Cushingovim sindromom ponoči povišali kortizol v slini.
3. Testno streljanje
CT in MRI lahko ustvarijo podrobne slike nadledvične in hipofizne žleze. S tem testom lahko zdravnik ugotovi, ali obstajajo nepravilnosti v obeh žlezah.
4. Vzorčenje sinusov petrozala
Ta test se opravi tako, da se med sedacijo skozi dimelj vstavi tanka cev. Nato bo zdravnik odvzel vzorec krvi iz petrozalnih sinusov, ki so krvne žile, povezane z hipofizo.
Če je raven hormona ACTH v odvzetem vzorcu krvi visoka, je možno, da je ta sindrom posledica nepravilnosti v hipofizi.
Kako zdraviti Cushingov sindrom?
Zdravljenje Cushingovega sindroma je odvisno od vzroka. Če sindrom povzroča hipofiza ali tumor, ki proizvaja odvečni ACTH, bodo potrebna naslednja zdravljenja:
- Kirurško odstranjevanje tumorjev
- Sevanje po odstranitvi tumorja hipofize
- Nadomestno zdravljenje s kortizolom po operaciji in morda celo življenje
- Če tumorja ni mogoče odstraniti, boste morda potrebovali zdravljenje za blokiranje kortizola
Domača zdravila
Katere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila lahko uporabite za zdravljenje Cushingovega sindroma?
Nekatera življenjska in domača zdravila, ki vam lahko pomagajo pri soočanju s Cushingovim sindromom, vključujejo naslednje:
- Počasi povečujte dnevne aktivnosti, da oslabljene mišice zaščitite pred poškodbami zaradi premočnega pritiska.
- Imajte zdravo prehrano s hranljivo hrano, ki pomaga povečati moč in okrepiti kosti.
- Ohranite duševno zdravje: bodite sproščeni in dobro obvladujte stres.
- Poskusite s terapijo za lajšanje bolečin, kot so vroče kopeli, masaža in vadba.
Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.
