Podatki o otrocih z rakom v Indoneziji in njihovih duševnih stanjih

Rak pri otrocih je še vedno resen zdravstveni problem na različnih koncih sveta, tudi v Indoneziji. Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) po vsem svetu ocenjuje, da vsako leto približno 300.000 otrok, starih od 0 do 19 let, zboli za rakom. Vendar vsi otroci niso deležni učinkovitega zdravljenja.

Največja ovira, s katero se sooča Indonezija pri premagovanju raka pri otrocih, je težava pri preprečevanju in zgodnjem odkrivanju. Poleg tega napačna in zapoznela diagnoza, pomanjkanje dostopa do zdravstvenih ustanov in tveganje za ponovitev raka po zdravljenju ovirajo tudi okrevanje.

Kakšno je torej stanje z rakom pri otrocih v Indoneziji?

Vrste otroškega raka v Indoneziji

Na podlagi podatkov Unije za mednarodni nadzor raka (UICC) se je število otrok, ki trpijo za rakom, vsako leto povečalo za približno 176.000. Večina otrok z rakom prihaja iz držav z nizkimi do srednjimi dohodki.

V Indoneziji vsako leto živi približno 11.000 otrok, ki so na novo diagnosticirani z rakom. Primeri raka pri otrocih v Indoneziji so precej redki, vendar je ta bolezen eden glavnih vzrokov smrti za 90.000 otrok vsako leto.

Vrste raka, ki napadajo otroke, se na splošno razlikujejo od odraslih, čeprav obstaja več vrst raka, ki se lahko pojavijo pri obeh. Med navedbami poročila indonezijskega ministrstva za zdravje med vrste raka, ki večinoma napadajo otroke, spadajo:

1. Levkemija

Levkemija je najpogostejša vrsta raka pri otrocih. Dejansko je tretjina primerov raka pri otrocih v Indoneziji levkemija. Leta 2010 je bilo število obolelih za levkemijo 31% vseh otroških rakov. Ta odstotek se še naprej povečuje na 35% v letu 2011, 42% v letu 2012 in 55% v letu 2013.

Levkemija je rak, ki napada bele krvne celice. Obstajajo štiri vrste levkemije, ki prizadenejo otroke, in sicer:

Akutna limfocitna levkemija
Akutna mieloična levkemija
Kronična limfocitna levkemija
Kronična mieloična levkemija

Stopnja smrtnosti zaradi levkemije v letih 2010 in 2011 je bila 19-odstotna. Ta številka se je povečala na 23% leta 2012 in 30% leta 2013. Če raka odkrijemo zgodaj in bolnika zdravimo učinkovito, lahko pričakovana življenjska doba levkemije v naslednjih 5 letih doseže 90 odstotkov.

2. Retinoblastom

Retinoblastom je vrsta raka, ki napada oko, natančneje notranjo plast očesa, imenovano mrežnica. Ta bolezen povzroči nastanek malignih tumorjev na mrežnici bodisi na enem očesu bodisi na obeh.

V Indoneziji je približno 4-6% raka pri otrocih retinoblastom. Bolniki imajo na splošno simptome v obliki pike sredi očesa, povečanja očesnega jabolka, zmanjšanega vida in slepote.

Brez zdravljenja lahko retinoblastom povzroči smrt. Če je tumor le na enem očesu, je lahko pričakovana življenjska doba pacienta tudi do 95 odstotkov. Če je tumor na obeh očeh, je pričakovana življenjska doba med 70 in 80 odstotki.

3. Osteosarkom (kostni rak)

Osteosarkom je rak, ki napada kosti, zlasti kosti stegen in nog. Kostni rak je pravzaprav precej redek, vendar je ta bolezen na tretjem mestu po raku pri otrocih v Indoneziji. Leta 2010 je osteosarkom dosegel 3% vseh primerov raka pri otrocih.

V letih 2011 in 2012 je število otrok, ki so zboleli za kostnim rakom, v Indoneziji doseglo 7 odstotkov. Medtem je bilo leta 2013 število obolelih za osteosarkomom 9% vseh primerov raka, ki so se pojavili pri otrocih. Če se rak ni razširil na druga področja telesa, lahko pričakovana življenjska doba bolnika doseže 70-75 odstotkov.

4. Nevroblastom

Nevroblastom je rak živčnih celic, imenovan nevroblasti. Nevroblasti naj bi prerasli v normalno delujoče živčne celice, pri nevroblastoma pa te celice dejansko prerastejo v nevarne rakave celice.

Leta 2010 v Indoneziji ni bilo veliko primerov nevroblastoma, kar je bilo le 1% vseh primerov raka pri otrocih. Številke pa so se v letu 2011 povečale na 4%, leta 2013 pa na 8%.

Pričakovana življenjska doba nevroblastoma z nizkim tveganjem je 95 odstotkov. Medtem pa imajo nevroblastomi, ki so bolj maligni in so izpostavljeni visokemu tveganju, pričakovano življenjsko dobo 40-50 odstotkov.

5. Limfom

Limfom je rak, ki napada bezgavke. V Indoneziji je število obolelih za limfomom v letu 2010 doseglo 9% vseh primerov otroškega raka, nato pa se je leta 2011 povečalo na 16%. V letih 2012 in 2013 se je število otrok, ki so zboleli za rakom limfoma, v Indoneziji zmanjšalo na 15% skupaj primerov.

Pričakovana življenjska doba otrok z limfomom 1 ali 2 je 90-odstotna. Če je limfom dosegel stopnjo 3 ali 4, je pričakovana življenjska doba pod 70 odstotki.

Vpliv raka na psihiatrične otroke v Indoneziji

Rak močno vpliva na bolnikovo duševno stanje, zlasti pri otrocih, ki so zaradi kroničnih bolezni nagnjeni k stresu. To je tudi velika naloga Indonezije pri soočanju z rakom pri otrocih.

Poglobljene raziskave Ameriško združenje za boj proti raku, otroci, ki trpijo za rakom, so bolj izpostavljeni psihotičnim motnjam kot otroci v njihovi starosti. Psihološke motnje se ne pojavijo le, ko se otroci zdravijo, ampak tudi po tem, ko ozdravijo raka.

Te psihološke motnje vključujejo anksiozne motnje (41,2%), zlorabo substanc (34,4%) in motnje razpoloženje in drugi (24,4%). Psihotične motnje in osebnostne motnje se pojavijo pri manj kot 10% otrok.

Druge raziskave v Ljubljani Spletna knjižnica Wiley pomagala odkriti druge psihološke motnje, ki so jih imeli otroci z rakom. Raziskovalci so odkrili primere depresije, asocialnih motenj, posttravmatska stresna motnja (PTSP), do shizofrenije.

Po poročilu ministrstva za zdravje iz leta 2015 ima približno 59% otrok z rakom duševne težave, nato jih ima 15% anksiozne motnje, 10% je depresivnih in 15% prizadetih. posttravmatska stresna motnja (PTSP).

Revija za psihologijo državne univerze v Malangu z naslovom Kakovost življenja bolnikov z rakom je ugotovila, da rak posameznikom zagotavlja pomembne fizične in psihološke spremembe, od žalosti, zaskrbljenosti do strahu pred prihodnostjo in smrtjo.

Vsako leto rak napade deset tisoč otrok v Indoneziji. Ta bolezen ne vpliva samo na njihovo fizično stanje, temveč tudi na psihološko stanje. Zato mora zdravljenje raka obravnavati oba vidika.

Zgodnje odkrivanje, ustrezna oskrba in podpora najbližjih so različni dejavniki, ki bodo otrokom z rakom v Indoneziji pomagali. Poleg izboljšanja kakovosti življenja otrok jim lahko ti dejavniki celo pomagajo pri okrevanju.