Etidronat: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako uporabljati

Kaj zdravilo etidronat?

Za kaj je etidronat?

Etidronat se uporablja za zdravljenje določene vrste kostne bolezni, imenovane Pagetova bolezen. Ta bolezen oslabi in spremeni obliko kosti. Etidronat deluje tako, da upočasni izgubo kosti in pomaga ohranjati kosti močne in ne nagnjene k izgubi. To zdravilo pomaga tudi pri zmanjševanju bolečin v kosteh. To zdravilo spada v skupino zdravil, imenovanih bisfosfonati.

Etidronat se uporablja tudi za preprečevanje ali zdravljenje težav s kostmi, ki se lahko pojavijo po operaciji zamenjave kolka ali poškodbi hrbtenjače.

DRUGE UPORABE: V tem poglavju so navedene uporabe tega zdravila, ki niso navedene na odobrenih etiketah, vendar jih lahko predpiše zdravstveni delavec. Uporabite to zdravilo za spodaj naštete pogoje le, če vam jih je predpisal zdravnik in zdravstveni delavec.

Etidronat se lahko uporablja tudi za zdravljenje osteoporoze, če dlje časa jemljete kortikosteroidna zdravila (kot je prednizon). Poleg tega se to zdravilo lahko uporablja za zdravljenje visokih ravni kalcija v krvi, ki se lahko pojavijo pri nekaterih vrstah raka.

Kako uporabljam etidronat?

To zdravilo jemljite peroralno brez hrane, običajno enkrat na dan ali po navodilih zdravnika. Pijte ga na tešče vsaj 2 uri pred ali 2 uri po jedi.

Vzemite etidronat s polnim kozarcem navadne vode (6 do 8 unč, 180-240 mililitrov). Ne pijte z drugimi pijačami. Po zaužitju etidronata ostanite pokonci (sedite, stojte ali hodite) in ne ležite vsaj 30 minut.

Ne jemljite etidronata hkrati s hrano in ne uporabljajte drugih zdravil, saj lahko to prepreči absorpcijo. To zdravilo uporabite 2 uri pred ali 2 uri po uporabi izdelkov, ki vsebujejo aluminij, kalcij, železo, magnezij ali cink. Nekateri primeri vključujejo antacide, nekatere oblike ddI (žvečljive / dispergirane puferske tablete ali otroška raztopina za pitje), kvinapril, vitamine / minerale, mlečne izdelke (kot so mleko, jogurt) in obogatene kalcijeve sokove.

Odmerjanje temelji na vašem zdravstvenem stanju, telesni teži in odzivu na zdravljenje. Če pride do razdraženega želodca, se posvetujte s svojim zdravnikom, da boste dnevni odmerek razdelili na 2 ali 3 manjše dnevne odmerke, namesto da bi uporabili en dnevni odmerek hkrati.

Pri Pagetovi kostni bolezni in težavah po zamenjavi kolka ali poškodbi hrbtenjače običajno uporabljate to zdravilo 3 do 6 mesecev. Tega zdravila ne jemljite prekomerno ali ga uporabljajte dlje, kot je predpisano, ker lahko poveča tveganje za neželene učinke.

Za optimalne koristi redno uporabljajte to zdravilo. Ne pozabite jemati tega zdravila vsak dan ob istem času.

Kako je etidronat shranjen?

Zdravilo je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje etidronata

Navedene informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek etidronata za odrasle?

Običajni odmerek za odrasle s hiperkalciemijo

Intravensko: 7,5 mg / kg (idealna telesna teža) intravensko s počasno infuzijo vsaj 2 uri enkrat na dan 3 dni (odmerek do 25 mg). Nekateri bolniki so bili zdravljeni do 7 dni. Za podaljšanje zmanjšanja serumskega kalcija lahko etidronat peroralno začnemo jemati naslednji dan po zadnjem intravenskem odmerku. Če se znatna hiperkalciemija ponovi, lahko uporabimo drugi intravenski tečaj 3 dni. Med odmerki mora preteči najmanj 7 dni.

-ali-

Odvzeto: 20 mg / kg (idealna telesna teža) peroralno enkrat na dan, 2 uri pred ali po obroku 30 dni (najbližji odmerek do 200 mg). Terapijo je treba nadaljevati 30 dni. Če bolnik ostane normokalcemičen, se lahko zdravljenje podaljša do 90 dni.

Hrane, mlečnih izdelkov, vitaminov, mineralov in antacidov ne smete dajati v dveh urah po odmerku etidronata.

-ali-

Z 24-urno neprekinjeno intravensko infuzijo se lahko daje 30 mg / kg (idealna telesna teža, zaokrožena na najbližji odmerek 50 mg). Zdi se, da je ta odmerek varen in učinkovit ter je lahko lažji od običajnega zdravljenja. Vendar ta odmerek etidronata ni odobren za zdravljenje hiperkalcemične malignosti.

Običajni odmerek za odrasle pri Pagetovi bolezni

5 do 10 mg / kg (idealna telesna teža) peroralno enkrat na dan, 2 uri pred ali po obroku do 6 mesecev (okrogli odmerek za najbližjih 200 mg). Terapija v tem razponu odmerkov ne sme presegati 6 mesecev.

-ali-

10 do 20 mg / kg (idealna telesna teža) peroralno (zaokrožen odmerek na najbližjih 200 mg) enkrat na dan 3 mesece, če se bolnik ni odzval na znižanje odmerka ali zahteva hitro zaviranje kostne obnove.

Hrane, mlečnih izdelkov, vitaminov, mineralov in antacidov ne smete dajati v dveh urah po odmerku etidronata.

Običajni odmerek za odrasle z osteoporozo

400 mg peroralno enkrat na dan, 2 uri pred ali po obroku 14 dni. Terapija je ciklična. Etidronat je treba dajati prvih 14 dni vsakega 12-tedenskega cikla. Hrane, mlečnih izdelkov, vitaminov, mineralov in antacidov ne smete dajati v dveh urah po odmerku etidronata.

Običajni odmerek za odrasle s heterotopsko okostenelostjo - hrbtenjača

20 mg / kg (idealna telesna teža) peroralno enkrat na dan, 2 uri pred ali po obroku 2 tedna (odmerek zaokrožite na najbližjih 200 mg). Odmerku mora slediti 10 mg / kg / dan (idealna telesna teža), ki se jema dodatnih 10 tednov (odmerek zaokroži na 200 mg). Hrane, mlečnih izdelkov, vitaminov, mineralov in antacidov ne smete dajati v dveh urah po odmerku etidronata.

Običajni odmerek za odrasle s heterotopsko okostenelostjo - totalna artroplastika kolka

20 mg / kg (idealna telesna teža) peroralno enkrat na dan, 2 uri pred ali po obroku (zaokrožite na najbližji odmerek 200 mg), začenši 1 mesec pred operacijo in nadaljevati 3 mesece po operaciji. Hrane, mlečnih izdelkov, vitaminov, mineralov in antacidov ne smete dajati v dveh urah po odmerku etidronata.

Kakšen je odmerek etidronata za otroke?

Običajni odmerek za otroke s heterotopsko okostenelostjo - poškodba hrbtenjače

Več kot 1 leto:

20 mg / kg (idealna telesna teža) enkrat na dan, 2 uri pred ali po obroku 2 tedna (zaokrožite na najbližji odmerek 200 mg). Sledilo bi 10 mg / kg / dan (idealna telesna teža), ki bi jih jemali dodatnih 10 tednov (zaokrožili na najbližji odmerek 200 mg). Hrane, mlečnih izdelkov, vitaminov, mineralov in antacidov ne smete dajati v dveh urah po odmerku etidronata.

Običajni odmerek za odrasle s heterotopsko okostenelostjo - totalna artroplastika kolka

20 mg / kg (idealna telesna teža) peroralno enkrat na dan, 2 uri pred ali po obroku (zaokrožite na najbližji odmerek 200 mg), začenši 1 mesec pred operacijo in nadaljevati 3 mesece po operaciji. Hrane, mlečnih izdelkov, vitaminov, mineralov in antacidov ne smete dajati v dveh urah po odmerku etidronata.

V kakšnem odmerku je na voljo etidronat?

Tablete, peroralno v obliki dinatrija: 200 mg, 400 mg

Neželeni učinki etidronata

Katere neželene učinke lahko doživi etidronat?

Poiščite nujno medicinsko pomoč, če imate katerega od naslednjih znakov alergijske reakcije: koprivnica; težko diha; otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Nehajte uporabljati etidronat in takoj pokličite svojega zdravnika, če imate katerega od teh resnih neželenih učinkov:

• bolečina ali težave pri požiranju
• huda zgaga, pekoča bolečina v zgornjem delu trebuha ali izkašljevanje krvi
• hude bolečine v sklepih, kosteh ali mišicah
• bolečina v čeljusti, otrplost ali oteklina
• huda driska
• zlom
• rdeč, mehurjast, luščen kožni izpuščaj

Manj resni neželeni učinki lahko vključujejo:

• blago drisko
• glavobol, zmedenost
• mišični krči, bolečine v sklepih
• smrt ali mravljinčenje

Tega neželenega učinka nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate kakršne koli pomisleke glede neželenih učinkov, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in opozorila za zdravila Etidronate

Kaj je treba vedeti pred uporabo etidronata?

Pred uporabo etidronata obvestite svojega zdravnika in farmacevta, če ste alergični na etidronat ali katero koli drugo zdravilo.

Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in brez recepta, vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali nameravate uporabljati. Omenite antikoagulante (»sredstva za redčenje krvi«), kot je varfarin (Coumadin); kemoterapija raka; in peroralni steroidi, kot so deksametazon (Decadron, Dexone), metilprednizolon (Medrol) in prednizon (Deltasone). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerek zdravila ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.

Če jemljete vitaminske in mineralne dodatke, kot je železo, ali če jemljete antacide, ki vsebujejo kalcij, magnezij ali aluminij (Maalox, Mylanta, Tums, drugi), jih vzemite 2 uri pred ali 2 uri po jemanju etidronata.

Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli težave s požiralnikom, kot je striktura požiralnika (zožitev požiralnika, ki povzroča težave pri požiranju) ali ahalazija (motnja, ki vpliva na sposobnost požiralnika, da hrano premika v želodec) ali osteomalacija ( mehčanje kosti zaradi pomanjkanja mineralov). Zdravnik vam bo morda naročil, da ne uporabljate etidronata.

Povejte svojemu zdravniku, če ne morete sedeti ali stati naravnost in če imate ali ste kdaj imeli anemijo (stanje, pri katerem rdeče krvne celice ne prenašajo dovolj kisika v vse dele telesa); nizka raven kalcija v krvi; težave pri požiranju, zgaga, razjede ali druge težave z želodcem; rak; enterokolitis (otekanje črevesja); kakršna koli okužba, zlasti v ustih; težave z usti, zobmi ali dlesnimi; stanja, ki preprečujejo normalno strjevanje krvi; ali ledvična bolezen. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerek zdravila ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.

Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, načrtujete nosečnost ali dojite. Povejte svojemu zdravniku tudi, če nameravate v prihodnosti kadar koli zanositi, ker lahko etidronat ostane v telesu leta po prenehanju uporabe. Pokličite svojega zdravnika, če zanosite med zdravljenjem z etidronatom ali po njem.

Vedeti morate, da lahko etidronat povzroči resne težave s čeljustjo, še posebej, če ste imeli med zdravljenjem zobozdravstvo ali zdravljenje. Zobozdravnik mora pregledati vaše zobe in opraviti vse potrebno, preden začnete jemati etidronat. Ko uporabljate etidronat, si ščetkajte zobe in si pravilno očistite usta. Pred uporabo zobozdravnika med uporabo tega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom.

Vedeti morate, da lahko etidronat povzroči hude bolečine v kosteh, mišicah ali sklepih. Bolečino lahko začnete čutiti v nekaj dneh, mesecih ali letih po prvi uporabi etidronata. Čeprav se ta vrsta bolečine lahko začne, potem ko nekaj časa uporabljate etidronat, je pomembno, da se vi in ​​vaš zdravnik zavedate, da jih lahko povzroči etidronat. Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate kadar koli med zdravljenjem z etidronatom hude bolečine. Zdravnik vam bo morda naročil, da prenehate jemati etidronat in po prenehanju jemanja zdravila bolečina izgine.

Ali je etidronat varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta potencialne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Naslednje reference kategorije nosečnosti glede na FDA:

• A = ni ogroženo,
• B = v več študijah ni ogroženo,
• C = je lahko tvegano,
• D = obstajajo pozitivni dokazi o tveganju,
• X = kontraindicirano,
• N = neznano

Na ženskah ni dovolj študij, da bi ugotovili tveganje za dojenčka, če mati jemlje to zdravilo med dojenjem. Pred jemanjem tega zdravila med dojenjem upoštevajte možne koristi in možna tveganja.

Interakcije z zdravili etidronat

Katera zdravila lahko vplivajo na etidronat?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo učinkovitost vaših zdravil ali povečajo tveganje za resne neželene učinke. V tem dokumentu niso navedene vse možne interakcije z zdravili. Shranite seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / brez recepta in zeliščnimi izdelki), ter se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Ne začnite, ne prenehajte ali spreminjajte odmerka katerega koli zdravila brez odobritve zdravnika.

Ali lahko hrana ali alkohol sodeluje z etidronatom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na etidronat?

Kakršna koli druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• anemija
• težave s strjevanjem krvi
• raka
• težave z zobmi
• zobozdravstveni postopki (na primer odstranjevanje zoba)
• okužba
• pomanjkanje ustne higiene
• operacija (npr. zobna kirurgija) - lahko poveča tveganje za hude težave s čeljustjo. To tveganje se lahko poveča tudi, če to zdravilo uporabljate dlje časa.
• enterokolitis (huda driska)
• hiperfosfatemija (visok fosfat v krvi)
• Težave z želodcem ali črevesjem (npr. Barrettov požiralnik, težave pri požiranju, zgaga, vnetje požiralnika ali razjede) - uporabljajte previdno. Stvari lahko poslabšajo.
• težave s požiralnikom (na primer ahalazija, strikture)
• osteomalacija (mehka kost)
• težave s požiranjem - se ne sme uporabljati pri bolnikih s tem stanjem
• ledvična bolezen - uporabljajte previdno. Učinki se lahko povečajo zaradi počasnejšega odstranjevanja zdravila iz telesa

Preveliko odmerjanje etidronata

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližji oddelek za nujne primere v bolnišnici.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• gag
• krči v želodcu
• driska
• bolečina, pekoč občutek, otrplost ali mravljinčenje v rokah ali nogah
• mišični krči in krči

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.