Fluvoksamin: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako uporabljati

Kakšno zdravilo fluvoksamin?

Za kaj je fluvoksamin?

Fluvoksamin se pogosto uporablja za zdravljenje obsesivno-kompulzivnih duševnih stanj (OCD). To zdravilo pomaga nadzorovati vztrajno razmišljanje (obsedenost) in poziva k opravljanju ponavljajočih se nalog (nuje, kot so umivanje rok, štetje, preverjanje), ki vplivajo na vsakdanje življenje. Fluvoksamin spada v skupino zdravil, znanih kot selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). To zdravilo deluje tako, da pomaga obnoviti ravnovesje določene možganske kemikalije, imenovane serotonin, ki pomaga obvladovati misli in razpoloženje.

To zdravilo se lahko uporablja tudi za zdravljenje depresije in posttravmatske stresne motnje.

Kako uporabljati fluvoksamin?

Pred začetkom zdravljenja upoštevajte pravila zdravnika ali farmacevta. Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Zdravilo uporabljajte s hrano ali brez nje, kot vam je naročil zdravnik, običajno enkrat na dan pred spanjem ali dvakrat na dan (enkrat zjutraj in enkrat pred spanjem). Če jemljete to zdravilo dvakrat na dan z odmerkom, ki ni enak, morate pred spanjem vzeti odmerek, večji od 2.

Odmerjanje temelji na vašem zdravstvenem stanju, odzivu na terapijo, starosti in drugih zdravilih, ki jih morda uporabljate. Obvestite svojega zdravnika in farmacevta o vseh izdelkih, ki jih uporabljate (vključno z izdelki na recept, brez recepta in zeliščnimi izdelki). Pri otrocih odmerek temelji tudi na njihovi starosti in spolu. Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, vam bo zdravnik morda naročil, da začnete uporabljati to zdravilo v majhnih odmerkih in postopoma povečajte odmerek. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

Ne povečajte odmerka ali uporabljajte tega zdravila pogosteje ali dlje, kot je predpisano. Vaše stanje se ne bo prej izboljšalo, tveganje za neželene učinke pa se bo povečalo. Redno jemljite to zdravilo, da boste dosegli optimalne koristi. Da se boste lažje spomnili, jemljite to zdravilo vsak dan ob istem času.

Pomembno je, da nadaljujete z jemanjem tega zdravila, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati tega zdravila, ne da bi se posvetovali z zdravnikom. Nekatera stanja se lahko poslabšajo, ko se to zdravilo nenadoma ustavi. Lahko se pojavijo tudi simptomi, kot so spremembe razpoloženja, glavoboli, utrujenost, spremembe spanja in kratek občutek, podoben električnemu šoku. Za preprečitev teh simptomov med prenehanjem zdravljenja s tem zdravilom lahko zdravnik odmerek postopoma zmanjšuje. Za več podrobnosti se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Takoj prijavite nove ali poslabšane simptome.

Morda bo trajalo nekaj tednov, preden boste v celoti izkoristili to zdravilo.

Povejte svojemu zdravniku, če vaše stanje traja ali se poslabša.

Kako se shranjuje fluvoksamin?

Zdravilo je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje fluvoksamina

Navedene informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek fluvoksamina za odrasle?

Običajni odmerek za odrasle za obsesivno kompulzivno motnjo (OCD)

Začetni odmerek tablete s takojšnjim sproščanjem: 50 mg peroralno enkrat na dan pred spanjem.

Vzdrževalni odmerek: 100 do 300 mg na dan. Odmerek lahko povečujemo po 50 mg vsakih 4 do 7 dni, če se tolerira, dokler ne dosežemo optimalne terapevtske koristi.

Največji odmerek: 300 mg na dan.
Priporočljivo je, da se celotni dnevni odmerek več kot 100 mg daje v dveh razdeljenih odmerkih. Če odmerki niso enaki, je treba pred spanjem dati večji odmerek.

Začetni odmerek kapsule s podaljšanim sproščanjem: 100 mg enkrat na dan.

Fluvoksamin v obliki kapsul s podaljšanim sproščanjem je treba dajati s hrano ali brez nje kot en odmerek pred spanjem.

V nadzorovanih kliničnih preskušanjih za ugotavljanje učinkovitosti različice kapsule s podaljšanim sproščanjem fluvoksamina v primerih OCD so odmerek pri bolnikih titrirali do 50 mg postopoma v območju od 100 do 300 mg / dan. Posledično je treba odmerek povečati na 50 mg na teden, če se tolerira, dokler ne dosežemo optimalne terapevtske koristi, vendar ne več kot 300 mg na dan.

Običajni odmerek za depresijo pri odraslih

Raziskovano:

Začetni odmerek: 50 mg peroralno enkrat na dan pred spanjem

Vzdrževalni odmerek: 100 - 300 mg na dan. Odmerek lahko povečujemo po 50 mg vsakih 4 do 7 dni, če se tolerira, dokler ne dosežemo optimalne terapevtske koristi. Skupne dnevne odmerke, večje od 100 mg, je treba dati v dveh razdeljenih odmerkih. Če odmerki niso enaki, je treba pred spanjem dati večji odmerek.

Običajni odmerek za panično motnjo pri odraslih

Raziskovano:

Začetni odmerek: 50 mg peroralno enkrat na dan pred spanjem

Vzdrževalni odmerek: 100 - 300 mg na dan. Odmerek lahko postopoma povečujemo na 50 mg vsakih 4 do 7 dni, če se tolerira, dokler ne dosežemo optimalne terapevtske koristi. Skupne dnevne odmerke, večje od 100 mg, je treba dati v dveh razdeljenih odmerkih. Če odmerki niso enaki, je treba pred spanjem dati večji odmerek.

Običajni odmerek za odrasle pri socialni anksiozni motnji

Začetni odmerek kapsule s podaljšanim sproščanjem: 100 mg 1-krat na dan.

Kapsule s podaljšanim sproščanjem fluvoksamina je treba dajati s hrano ali brez nje kot en odmerek pred spanjem.

V nadzorovanih kliničnih preskušanjih za ugotavljanje učinkovitosti različice kapsule s podaljšanim sproščanjem fluvoksamina v primerih socialne anksiozne motnje je bil odmerek bolnika titriran do 50 mg postopoma v območju od 100 do 300 mg / dan. Posledično je treba odmerek povečati na 50 mg na teden, če se tolerira, dokler ne dosežemo optimalne terapevtske koristi, vendar ne več kot 300 mg na dan.

Kakšen je odmerek fluvoksamina za otroke?

Običajni pediatrični odmerek za obsesivno kompulzivno motnjo

8 - 11 let:

Začetni odmerek tablete s takojšnjim sproščanjem: 25 mg peroralno enkrat na dan pred spanjem.

Vzdrževalni odmerek: 25 - 100 mg peroralno dvakrat na dan. Odmerek lahko postopoma povečujemo na 25 mg vsakih 4 do 7 dni, če se tolerira, do največjega odmerka 200 mg na dan. Skupni dnevni odmerek več kot 50 mg je treba dati v dveh razdeljenih odmerkih. Če sta razdeljena odmerka neenakomerna, je treba večji odmerek dati pred spanjem.

11 - 17 let:

Začetni odmerek:

Takojšnje sproščanje: 25 mg peroralno enkrat na dan pred spanjem.

Vzdrževalni odmerek: 25-150 mg peroralno dvakrat na dan. Odmerek lahko postopoma povečujemo na 25 mg vsakih 4 - 7 dni, če se tolerira, do največjega odmerka 300 mg na dan. Skupni dnevni odmerek več kot 50 mg je treba dati v dveh razdeljenih odmerkih. Če sta razdeljena odmerka neenakomerna, je treba večji odmerek dati pred spanjem

V kakšnem odmerku je na voljo fluvoksamin?

Fluvoxamino je na voljo v naslednjih odmerkih.

• 24-urna kapsula s podaljšanim sproščanjem, peroralno, maleat: 100 mg, 150 mg
• tableta, peroralno: 25 mg, 50 mg, 100 mg

Neželeni učinki fluvoksamina

Katere neželene učinke lahko doživi fluvoksamin?

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite katerega od naslednjih znakov alergijske reakcije: koprivnica, težave z dihanjem, otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Obvestite svojega zdravnika o vseh novih ali poslabšanih simptomih, kot so: spremembe razpoloženja ali vedenja, tesnoba, napadi panike, težave s spanjem ali če se počutite impulzivno, razdražljivo, nemirno, sovražno, agresivno, nemirno, hiperaktivno (duševno ali fizično), depresivno , ali razmišljate o samomoru ali se poškodujete.

Pokličite svojega zdravnika, če imate:

• napadi (konvulzije)
• spremembe telesne teže ali apetita
• enostavne podplutbe ali nenavadne krvavitve
• nenadzorovane blazne misli, nepremišljeno vedenje (enostavno tveganje), občutki skrajne sreče ali razdražljivosti
• razdražljivost / razdražljivost, halucinacije, prekomerno aktivni refleksi, bruhanje, driska, izguba koordinacije, omedlevica
• zelo otrdele (toge) mišice, visoka temperatura, znojenje, zmedenost, hiter ali neenakomeren srčni utrip, tresenje, občutek, da bi se lahko onesvestili;
• glavobol, nejasen govor, huda šibkost, mišični krči, občutek nestabilnosti, plitvo dihanje (dihanje se lahko ustavi);

Pogosti neželeni učinki lahko vključujejo:

• slabost, driska, plini, izguba apetita
• povečano znojenje, blag kožni izpuščaj
• omotica, zaspanost, šibkost, zehanje
• tesnoba, težave s spanjem (nespečnost)
• suha usta, vneto grlo
• močne menstruacije
• bolečine v mišicah
• zmanjšan spolni nagon, normalna ejakulacija, težaven orgazem

Tega neželenega učinka nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in previdnost pri zdravilu Fluvoxamine

Kaj je treba vedeti pred uporabo fluvoksamina?

Pred uporabo zdravila Flutamide se posvetujte s svojim zdravnikom in farmacevtom, če ste alergični na fluvoksamin, druga zdravila ali katero koli sestavino tablet fluvoksamina in kapsul s podaljšanim sproščanjem. Za seznam sestavin se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pokličite svojega zdravnika, če jemljete alosetron (Lotronex), astemizol (Hismanal), cisaprid (Propulsid), pimozid (Orap), Ramelteon (Rozerem), tertenadin (Seldane), tizanidin (Zanaflex) ali tioridazin. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete fluvoksamina.

Pokličite svojega zdravnika, če jemljete naslednja zdravila ali če ste jih v zadnjih 14 dneh prenehali uporabljati: zaviralci monoaminooksidaze (MAO); fenelzin (Nardil), razagilin (Azilect), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) in tranilcipromin (Parnate). Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete fluvoksamina. Če prenehate jemati fluvoksamin, počakajte vsaj 14 dni, preden začnete jemati zaviralec MAO.

Za kakršna koli zdravila na recept, zdravila brez recepta in vitamine, ki jih jemljete ali jih nameravate jemati, se obrnite na svojega zdravnika in farmacevta. Ne pozabite omeniti enega od naslednjega: alprazolam (Xanax); antikoagulanti (sredstva za redčenje krvi) in druga nesteroidna protivnetna zdravila; zaviralci beta, kot sta metoprolol (Lopressor, Toprol) in propranolol (Inderal, v zdravilu Inderide); buspiron (BuSpar); karbamazepin (Tegretol); klopidogrel (Plavix), klozapin (Clozaril); ciklosporin (Neoral, Sandimmune); dekstrometorfan (v zdravilih za kašelj); diazepam (valij); diltiazem (Cardizem); diuretiki (tablete za vodo); fentanil (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, drugi); haloperidol (Haldol); ketokonazol (Nizoral); litij; zdravila proti migrenskim glavobolom, kot so almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), Naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) in zolmitriptan (Zomig); metadon (dolofin, metadoza); meksiletin (meksitil); metoklopramid; midazolam (); omeprazol (Prilosec, Zegerid); druga zdravila za tesnobo, depresijo ali duševne bolezni; fenitoin (Dilantin); sibutramin (Meridia); takrin (Cognex); teofilin (Theo-Dur); tramadol (Ultram, na Ultracet); triazolam (Halcion); in kinidin. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerek zdravila ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.

Povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke in prehranske dodatke jemljete, zlasti izdelke, ki vsebujejo šentjanževko in triptofan.

Povejte svojemu zdravniku, če ste kdaj pretirano pili velike količine alkohola, uživali droge ali zlorabljali zdravila na recept. Povejte svojemu zdravniku tudi, če ste imeli epileptične napade, bolezni srca, ledvic, nadledvične žleze ali jeter.

Pokličite svojega zdravnika, če ste noseči, še posebej, če v zadnjih mesecih nosečnosti načrtujete nosečnost ali dojenje. Če med jemanjem fluvoksamina zanosite, se posvetujte s svojim zdravnikom. Fluvoksamin lahko povzroči težave pri novorojenčku po porodu, če ga jemljete v zadnjih mesecih nosečnosti.

Če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, povejte svojemu zdravniku, naj uporablja fluvoksamin.

Vedeti morate, da vas lahko zaradi tega zdravila zaspi ali vpliva na vašo presojo, mišljenje ali motorične sposobnosti. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.

Upoštevajte, da alkohol lahko poveča zaspanost, ki jo povzroča to zdravilo. Med jemanjem fluvoksamina ne smete piti alkohola.

Povejte svojemu zdravniku, če kadite. Kajenje lahko zmanjša učinkovitost tega zdravila.

Vedeti morate, da lahko fluvoksamin povzroči glavkom z zaprtim kotom (povečan očesni tlak, ki lahko povzroči izgubo vida). Pred začetkom jemanja tega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom. Če imate slabost, bolečine v očeh, spremembe vida, na primer videnje barvnih krogov okoli luči in otekanje ali pordelost v ali okoli oči, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom ali poiščite nujno medicinsko pomoč.

Ali je fluvoksamin varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta potencialne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Naslednje kategorije tveganja nosečnosti za FDA:
• A = brez tveganja
• B = v nekaterih študijah ni tveganja
• C = lahko obstaja nekaj tveganj
• D = pozitivni dokazi o tveganju
• X = kontraindicirano
• N = neznano

Interakcije s fluvoksaminom

Katera zdravila lahko medsebojno delujejo s fluvoksaminom?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo učinkovitost vaših zdravil ali povečajo tveganje za resne neželene učinke. V tem dokumentu niso navedene vse možne interakcije z zdravili. Shranite seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / brez recepta in zeliščnimi izdelki), ter se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Ne začnite, ne prenehajte ali spreminjajte odmerka katerega koli zdravila brez odobritve zdravnika.

Jemanje fluvoksamina z drugimi zdravili, zaradi katerih ste zaspani ali upočasnite dihanje, lahko poveča neželene učinke zdravila. Posvetujte se z zdravnikom, preden vzamete fluvoksamin s uspavalno tableto, narkotičnimi bolečinami, mišičnim relaksatorjem ali zdravili za tesnobo, depresijo ali epileptične napade.

Veliko zdravil lahko interakcijo s fluvoksaminom. Tu niso navedene vse možne interakcije. Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih in o tem, ali ste pred kratkim začeli ali prenehali uporabljati fluvoksamin, zlasti:

• metadon, meksiletin, St. Šentjanževka, teofilin, tramadol, triptofan
• sredstvo za redčenje krvi - varfarin, Coumadin, Jantoven
• zdravila za zdravljenje motenj razpoloženja, miselnih motenj ali duševnih motenj, kot so klozapin, litij, antidepresivi ali antipsihotiki
• zdravila za glavobol - sumatriptan, rizatriptan, zolmitriptan itd.
• pomirjevala - diazepam, alprazolam, midazolam, triazolam, Valium, Xanax.

Ali lahko hrana ali alkohol sodelujeta s fluvoksaminom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Uporaba tega zdravila z enim od naslednjih običajno ni priporočljiva, vendar se mu v nekaterih primerih ne bo mogoče izogniti. Če jih uporabljate skupaj, vam lahko zdravnik spremeni odmerek ali kako pogosto uporabljate ta zdravila ali da posebna navodila o uporabi hrane, alkohola ali tobaka.

• tobak

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na fluvoksamin?

Kakršna koli druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• bipolarna motnja (duševne bolezni z manijo in depresijo), anamneza
• težave s krvavitvami
• glavkom
• hiponatremija (nizka vsebnost natrija v krvi)
• manija (občutki veselja), zgodovina
• konvulzije (konvulzije) ali v anamnezi - uporabljajte previdno. Stvari lahko poslabšajo
• bolezni jeter - uporabljajte previdno. Učinek se lahko poveča zaradi počasnega izločanja zdravila iz telesa.

Preveliko odmerjanje fluvoksamina

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližji oddelek za nujne primere v bolnišnici.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:
Razširjene zenice (podočnjaki v središču očesa)
• neravnovesje
• vrtoglavica
• zaspan
• slabost
• gag
• driska
• težko diha
• spremembe v trenutku
• nenadzorovano tresenje v enem delu telesa
• epileptični napadi
• sprememba previdnostnih ukrepov
• izguba zavesti

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.