Imipramin: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako ga uporabljati

Uporaba

Za kaj se uporablja imipramin?

Imipramin je vrsta peroralnega zdravila, ki je na voljo v kapsulah in tabletah. To zdravilo spada v triciklični antidepresiv. Način delovanja tega zdravila je povečanje količine naravnih snovi v možganih, ki so potrebne za vzdrževanje duševnega ravnovesja.

To zdravilo se uporablja za zdravljenje depresije, vendar obstajajo tudi tisti, ki to zdravilo uporabljajo za zdravljenje motenj v postelji pri otrocih. Vendar še vedno ni gotovo, ali je to zdravilo učinkovito pri močenju postelje.

To zdravilo je vključeno v zdravila na recept, zato ga lahko uporabljate in kupujete le, če ga spremlja zdravniški recept.

Kako uporabljam imipramin?

Če želite kar najbolje izkoristiti uporabo tega zdravila, ga uporabite na ustrezen način, kot sledi.

• Vzemite to zdravilo s hrano ali brez nje. Običajno se to zdravilo uporablja 1-4 krat na dan ali po navodilih zdravnika.
• Če ste čez dan zaspani, vam bo zdravnik morda naročil, da vzamete celoten odmerek enkrat na dan pred spanjem.
• Odmerjanje temelji na vašem zdravstvenem stanju in odzivu na zdravljenje.
• Pri otrocih lahko odmerek določimo tudi glede na telesno težo. Da bi zmanjšali tveganje za neželene učinke, vam bo zdravnik morda naročil, da začnete z majhnim odmerkom in počasi povečujete odmerek.
• Če se imipramin uporablja pri otrocih za zdravljenje težav z močenjem postelje, je treba jemati eno uro pred spanjem. Če otrok običajno navlaži posteljo zgodaj zvečer, lahko zdravilo prej damo v ločenih odmerkih (na primer en odmerek čez dan in en odmerek pred spanjem).
• Natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Zdravila ne jemljite več, manj ali pogosteje, kot je predpisano. Stanje se ne bo prej izboljšalo, tveganje za neželene učinke pa se bo povečalo.
• To zdravilo redno uporabljajte za največje koristi.
• Da si boste lažje zapomnili razpored zdravil, ga uporabljajte vsak dan ob istem času.
• To zdravilo ni učinkovito takoj za reševanje vaših zdravstvenih težav. Če jemljete to zdravilo proti depresiji, lahko trajajo do tri tedne, preden boste imeli največje koristi.
• Pomembno je, da to zdravilo jemljete še naprej, tudi če ste dobro. Ne prenehajte nenadoma jemati tega zdravila, ne da bi se posvetovali z zdravnikom. Če se zdravilo nenadoma ustavi, se lahko poslabšajo številni pogoji. Odmerek bo morda treba postopoma zmanjševati.
• Če se zdravilo dolgoročno uporablja pri otrocih za zdravljenje težav s mokrenjem v postelji, to zdravilo morda ne bo delovalo dobro in bo morda zahtevalo drugačen odmerek. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če zdravilo preneha dobro delovati. Povejte zdravniku, če se stanje ne izboljša ali poslabša.

Kako se imipramin shranjuje?

Obstaja postopek shranjevanja zdravil, ki ga morate upoštevati na naslednji način.

• Zdravilo shranjujte pri sobni temperaturi.
• Zdravila ne sme biti izpostavljeno sončni ali neposredni svetlobi.
• Tega zdravila ne shranjujte v kopalnici ali na drugih vlažnih mestih.
• Tudi v zamrzovalniku ga ne zamrzujte.
• To zdravilo je na voljo v različnih blagovnih znamkah. Različne blagovne znamke imajo lahko različna pravila hrambe.
• Navodila za shranjevanje preverite na škatli z izdelkom ali vprašajte farmacevta.
• Zdravil shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Upoštevati morate tudi postopke za odstranjevanje odpadkov od drog, kot so naslednji:

• Zdravila ni dovoljeno splakovati v stranišču ali ga odvreči v odtok, če ni tako naročeno.
• Medicinskih odpadkov ne mešajte z drugimi gospodinjskimi odpadki, ker lahko onesnažujejo okolje.
• Ta izdelek pravilno zavrzite, če je potekel rok ali ni več potreben.
• Za podrobnejše informacije o varnem odstranjevanju medicinskih odpadkov za okolje se posvetujte s farmacevtom ali lokalno agencijo za odstranjevanje odpadkov.

Odmerek

Navedene informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek imipramina za odrasle?

Odmerjanje za odrasle pri depresiji - tablete

• Bolniki:
  • Začetni odmerek je 100 mg na dan, vendar ga je po potrebi mogoče povečati na 200 mg na dan.
  • Titracijski odmerek: Po povečanju na 200 mg / dan, po dveh tednih pa brez izboljšanja, povečajte odmerek zdravila na 250-300 mg / dan.
  • Vzdrževalni odmerek: 100-200 mg peroralno enkrat na dan
  • Največji odmerek: 300 mg / dan

• Ambulantni bolniki:
  • Začetni odmerek je 75 mg na dan.
  • Vzdrževalni odmerek: 50-150 mg peroralno enkrat na dan.
  • Največji odmerek: 200 mg / dan. Odmerki nad 200 mg na dan niso priporočljivi.

Odmerjanje za odrasle pri depresiji - kapsule

• Bolniki:
  • Začetni odmerek: 100-150 mg na dan, vendar ga je po potrebi mogoče povečati na 200 mg na dan.
  • Titracijski odmerek: Po povečanju na 200 mg / dan, po dveh tednih pa brez izboljšanja, povečajte odmerek zdravila na 250-300 mg / dan.
  • Vzdrževalni odmerek: 75-150 mg peroralno enkrat na dan
  • Največji odmerek: 300 mg / dan

• Ambulantni bolniki:
  • Začetni odmerek je 75 mg na dan.
  • Vzdrževalni odmerek: 75-150 mg peroralno enkrat na dan.
  • Največji odmerek: 200 mg / dan. Odmerki nad 200 mg na dan niso priporočljivi.

Kakšen je odmerek imipramina za otroke?

Otroški odmerek za primarno nočno enurezo

• Otroci, stari od 6 do 12 let:
  • Začetni odmerek: 25 mg peroralno enkrat na dan.
  • Vzdrževalni odmerek: 50 mg peroralno enkrat na dan.
  • Največji odmerek: 2,5 mg / kg / dan.
• Otroci, stari od 12 do 18 let:
  • Začetni odmerek: 25 mg peroralno enkrat na dan.
  • Vzdrževalni odmerek: 75 mg peroralno enkrat na dan.
  • Največji odmerek: 2,5 mg / kg / dan.

V kakšnem odmerku je na voljo imipramin?

Tableta, peroralno: 10 mg, 25 mg, 50 mg.

Stranski učinki

Katere neželene učinke lahko doživijo imipramin?

Uporaba imipramina lahko povzroči tudi simptome neželenih učinkov. Ti simptomi lahko vključujejo zdravstvene razmere, ki segajo od blagih do precej resnih.

Sledijo simptomi neželenih učinkov imipramina, ki se lahko pojavijo:

• Počuti se kot, da se onesvestiš
• Bolečine v prsih, nepravilen ali hiter srčni utrip, ki je nov ali se poslabša
• Nenadna otrplost ali šibkost, težave z vidom, govor ali ravnotežje
• Vročina, vneto grlo
• Enostavne podplutbe, nenavadne krvavitve (nos, usta, nožnica ali danka), vijolične ali rdeče lise pod kožo
• Zmedenost, halucinacije, čudne misli ali navade
• Bolečina ali težave z uriniranjem
• Konvulzije oz
• Zlatenica.

Če se pojavijo simptomi neželenih učinkov, kot so omenjeni, se nemudoma posvetujte s svojim zdravnikom za zdravljenje.

Poleg tega obstajajo tudi neželeni učinki, ki so razvrščeni kot blagi, kot so:

• Občutek žgečkanja, šibkost, izguba koordinacije
• Suha usta, slabost, bruhanje, zaprtje, driska
• Zamegljen vid, zvonjenje v ušesih
• Zmanjšan spolni apetit, impotenca ali težave z orgazmi.

Ti neželeni učinki so razmeroma blagi, zato izginejo sami. Če pa neželeni učinki ne izginejo ali se poslabšajo, takoj obvestite svojega zdravnika.

Zdravniku poročajte tudi o vseh novih simptomih ali drugih poslabšanih stanjih, na primer: spremembe razpoloženja ali navad, tesnoba, napadi panike, težave s spanjem, nenadna impulzivnost, razdražljivost, mrzlica, agresija, nemir, hiperaktivnost (duševno ali fizično), lažje depresivni in imate misli na samomor ali samopoškodovanje.

Niso vsi deležni naslednjih neželenih učinkov. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj je treba vedeti pred uporabo imipramina?

Pred uporabo imipramina morate vedeti in narediti nekaj stvari, na primer:

• Povejte svojemu zdravniku, če ste alergični na imipramin, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino tablet ali kapsul imipramina. Za seznam sestavin tega zdravila se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
• Povejte svojemu zdravniku, da jemljete zaviralce monoaminooksidaze (MAO), kot so izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen modro, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) in tranilcipromin (Parnate), ali če ste prenehali jemati zaviralce MAO več kot 14 dni. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete imipramina. Če prenehate jemati imipramin, počakajte vsaj 14 dni, preden začnete znova jemati zaviralec MAO.
• Povejte svojemu zdravniku o vrstah zdravil na recept in brez recepta, vitaminih, prehranskih dopolnilih in zeliščnih izdelkih, ki jih jemljete ali jih nameravate jemati. Zdravite se z elektrošokovsko terapijo (postopek, pri katerem možgani dobijo malo električne energije za zdravljenje nekaterih psihiatričnih bolezni) in če ste imeli povečano prostato (moška reproduktivna žleza), težave z uriniranjem, epileptični napadi, prekomerno delovanje ščitnice, ali bolezni jeter, ledvic ali srca.
• Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem imipramina zanosite, pokličite svojega zdravnika.
• Povejte zdravniku, ki vas bo zdravil na operaciji, vključno z zobozdravstveno operacijo, da jemljete imipramin.
• Vedeti morate, da vam to zdravilo lahko povzroči zaspanost. Ne vozite in ne upravljajte strojev, dokler se ne zavedate učinkov zdravila.
• Upoštevajte, da vas alkohol vedno bolj zaspi, zato jemanje z zdravili lahko poveča tveganje za neželene učinke.
• Izogibajte se daljšemu ali nepotrebnemu izpostavljanju soncu ali nosite zaščitna oblačila, sončna očala in zaščito pred soncem. Imipramin lahko povzroči občutljivost kože na sončno svetlobo.
• Vedeti morate, da lahko imipramin povzroči akutni glavkom. Pred začetkom jemanja tega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom.
• Če vam je slabo, imate bolečine v očeh, se spremeni vid, na primer vidite barvne obroče okoli svetlobe in otekanje ali rdečico v ali okoli oči, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom ali poiščite zdravniško pomoč.

Je imipramin varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta potencialne koristi in tveganja.

To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C na podlagi Uprave za prehrano in zdravila (FDA) ali enakovredne Agencije za nadzor hrane in zdravil (BPOM) v Indoneziji. Naslednje reference kategorije nosečnosti glede na FDA:

• A = ni ogroženo,
• B = v več študijah ni ogroženo,
• C = je lahko tvegano,
• D = obstajajo pozitivni dokazi o tveganju,
• X = kontraindicirano,
• N = neznano

Na ženskah ni dovolj študij, da bi ugotovili, ali je to zdravilo škodljivo za dojenčke, če mati doji s tem zdravilom. Pred uporabo tega zdravila med dojenjem razmislite o možnih koristih in tveganjih.

Interakcija

Katera druga zdravila lahko vplivajo na imipramin?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo delovanje zdravil ali povečajo tveganje za resne neželene učinke. V tem članku niso navedena vsa zdravila, ki lahko vplivajo na imipramin. Zato imejte seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / zeliščnimi izdelki) in obvestite svojega zdravnika in farmacevta.

Ne začnite, ne prenehajte ali spreminjajte odmerka brez odobritve zdravnika. Vzemite to zdravilo z drugimi zdravili, ki lahko povečajo neželene učinke uporabe zdravila. Posvetujte se z zdravnikom, preden vzamete imipramin s uspavalno tableto, narkotičnimi bolečinami, mišičnim relaksantom ali zdravili za tesnobo, depresijo ali epileptične napade.

Sledijo zdravila, ki lahko vplivajo na imipramin:

• antikoagulanti (sredstva za redčenje krvi), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven)
• antihistaminiki
• cimetidin (Tagamet)
• flekainid (tambokor)
• Levodopa (Sinemet, Larodopa)
• litij (Eskalith, Lithobid)
• zdravila za zvišan krvni tlak, duševne motnje, slabost, epileptične napade, Parkinsonovo bolezen, astmo, gripo ali alergije
• metilfenidat (Ritalin)
• mišični relaksant
• propafenon (ritmol)
• kinidin
• pomirjevalo
• selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI), kot so citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) in sertralin (Zoloft)
• tablete za spanje
• ščitnična zdravila in pomirjevala

Ali lahko hrana ali alkohol sodeluje z imipraminom?

Nekaterih zdravil ni mogoče uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. Pogovorite se z zdravstvenim delavcem o uživanju drog s hrano, alkoholom ali tobakom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na imipramin?

Prisotnost drugih zdravstvenih motenj lahko vpliva na uporabo tega zdravila. Obvestite svojega zdravnika, če imate kakršne koli druge zdravstvene težave, zlasti:

• Bipolarna motnja (motnja razpoloženja z manijo in depresijo) ali tveganje
• Diabetes
• DrDeramus (akutni tip)
• Bolezen srca ali ožilja
• Hipertiroidizem (prekomerna aktivnost ščitnice)
• Mania, zgodovina
• Shizofrenija (duševna motnja)
• Napadi, zgodovina
• Zadrževanje urina (motnje uriniranja), anamneza
• Srčni napad, nedavno
• Ledvična bolezen
• Bolezen jeter

Preveliko odmerjanje

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (119) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, čimprej vzemite zamujeni odmerek. Ko pa je čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni razpored odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.