Nalokson: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako ga uporabljati

Kakšno zdravilo nalokson?

Za kaj je nalokson?

Nalokson je zdravilo, ki se uporablja za nujno zdravljenje prepovedanih drog z znanim ali domnevnim prevelikim odmerjanjem. Simptomi resnega prevelikega odmerjanja lahko vključujejo nenavadno zaspanost, nenavadne težave pri prebujanju ali težave z dihanjem (postopoma od počasnega / plitvega dihanja do nezmožnosti dihanja). Drugi simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo zelo majhne kategorije, kot so pikice, počasen srčni utrip ali nizek krvni tlak. Če ima oseba simptome resnega prevelikega odmerjanja, vendar niste prepričani, ali je predoziral, mu takoj dajte zdravilo, saj lahko počasno / kratko dihanje povzroči trajne poškodbe možganov ali smrt.

To zdravilo spada v skupino zdravil, znanih kot narkotični (opiatni) antagonisti. Deluje tako, da blokira učinke mamil na možgane. To zdravilo morda ne bo dobro zaviralo učinkov nekaterih vrst mamil (mešani agonisti / antagonisti, kot so buprenorfin, pentazocin). Pri tej vrsti mamil je blokada morda nepopolna ali pa boste potrebovali večji odmerek naloksona.

Učinki naloksona ne bodo trajali tako dolgo kot učinki mamil. Ker zdravljenje s tem zdravilom ni dolgotrajno, takoj po dajanju prvega odmerka naloksona poiščite zdravniško pomoč. Zdravljenje prevelikega odmerka narkotikov mora vključevati tudi nego dihal (na primer dajanje kisika skozi nosno cev, mehansko prezračevanje, umetno dihanje).

Kako naj uporabljam nalokson?

Ko dobite to zdravilo, preberite navodilo za uporabo bolnika in navodila za uporabo, ki jih je priskrbel vaš farmacevt, in vsakič, ko dobite zdravilo. Kadar koli morate vedno pripraviti zdravilo, če je potrebno. Najprej se naučite, kako pravilno injicirati to zdravilo, in vadite s kompletom trenerjev, da boste po potrebi pripravljeni na uporabo Naloxona. Če imate vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Rešitev v tem izdelku mora biti jasna. Sčasoma vizualno preglejte, ali so na tem izdelku delci ali razbarvanje. Če je raztopina motna, razbarvana ali vsebuje trdne delce, jo zamenjajte z novim samodejnim injektorjem. (Glejte tudi poglavje Shranjevanje)

Izogibajte se nenamernemu injiciranju tega zdravila v roke ali na kateri koli del telesa, ki ni stegna. V tem primeru takoj obvestite svojega zdravstvenega delavca.

Učinek tega zdravila je hiter, vendar ne dolgotrajen. Po dajanju Naloxona takoj poiščite zdravniško pomoč, tudi če je oseba budna. Če se simptomi po injiciranju ponovijo, dajte novo injekcijo naloksona z novim samodejnim injektorjem vsake 2 do 3 minute, če je na voljo. Vsak samodejni injektor vsebuje samo en odmerek in ga ni mogoče ponovno uporabiti. Bodite pozorni na osebo, dokler ne prejmete nujne pomoči. Obvestite zdravstvene delavce, ki so dobili injekcije naloksona.

Kako shraniti nalokson?

Zdravilo je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje naloksona

Navedene informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek naloksona za odrasle?

Običajni odmerek za ljudi s prevelikim odmerjanjem opioidov

0,4-2 mg / odmerek IV / IM / subkutano. Po potrebi se lahko ponovi vsake 2 do 3 minute. Če se po kumulativnem odmerku 10 mg odziva ne vidi odziva, bo morda treba pregledati terapijo.

Neprekinjena infuzija: odmerek 0,005 mg / kg, čemur sledi infuzija 0,0025 mg / kg / dan.

Kakšen je odmerek naloksona za otroke?

Običajni odmerek za otroke s prevelikim odmerkom opioidov

Dojenčki, otroci in mladostniki:

Zastrupitev z opioidi (popoln preobrat):

IV (prednostno) ali intraosealno (IO): Opomba: Lahko se daje IM, podkožno ali endotrahealno cev (ET), vendar se lahko začetek delovanja odloži, zlasti če ima bolnik slabo perfuzijo; ET je všeč, če IV ali IO poti niso na voljo; morda bo treba odmerke ponoviti.

Dojenčki in otroci, mlajši od 5 let ali enaki ali manjši od 20 kg:

0,1 mg / kg / odmerek; po potrebi ponovite vsake 2 do 3 minute; morda bo treba odmerek ponoviti vsakih 20 do 60 minut.

Otroci, starejši od 5 let ali večji od 20 kg, in najstniki:

2 mg / odmerek; če ni odziva, ponovite vsake 2 do 3 minute; morda bo treba odmerek ponoviti vsakih 20 do 60 minut.

ET: znan je optimalen endotrahealni odmerek; trenutna priporočila strokovnjakov 2 do 3-kratnik IV odmerka.

Priporočilo proizvajalca: IV (prednostno), IM, subkutano:

Začetno: 0,01 mg / kg / odmerek; če ni odziva, se lahko daje nadaljnji odmerek 0,1 mg / kg

Opomba: Če uporabljate IM ali podkožno, je treba odmerek dajati po delih.

Neprekinjena IV infuzija:

Otroci: če je potrebna neprekinjena infuzija, izračunajte začetni odmerek / uro na podlagi uporabljenega učinkovitega občasnega odmerka in si oglejte trajanje ustreznega odziva; titriranje odmerka; poročali so o odmerkih od 2,5 do 160 mcg / kg / uro; dajemo kontinuirano koničasto infuzijo postopoma, da se prepreči ponovitev bolezni.

Dihalna depresija:

Smernice PALS 2010: IV: 0,001-0,005 mg / kg / odmerek; titracija za učinek

Priporočila proizvajalca: začetna: 0,005-0,01 mg / kg; po potrebi ponovite vsake 2 do 3 minute glede na odziv.

Opioidni srbenje:

Otroci in mladostniki: na voljo je omejenih podatkov.

V kakšnem odmerku je nalokson na voljo?

Raztopina za injiciranje: 0,4 mg / ml.

Neželeni učinki naloksona

Katere neželene učinke lahko doživijo nalokson?

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite katerega od naslednjih znakov alergijske reakcije: koprivnica, težave z dihanjem, otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Pokličite svojega zdravnika, če imate resne neželene učinke, kot so:

• bolečine v prsih, hiter ali nepravilen srčni utrip
• suh kašelj, piskanje, zasoplost
• znojenje, slabost ali bruhanje
• hud glavobol, vznemirjenost, nemir, zmedenost, zvonjenje v ušesih
• konvulzije
• občutek, kot da bi se lahko onesvestili oz
• počasen srčni utrip, šibek pulz, omedlevica, počasno dihanje (dihanje se lahko ustavi);

Če se zdravite zaradi odvisnosti od mamil, bodo odtegnitveni simptomi vključevali:

• občutek živčnosti, nemirnosti ali razdražljivosti
• telesne bolečine
• omotična šibkost
• driska, bolečine v trebuhu, blaga slabost
• vročina, mrzlica, gosi
• kihanje, izcedek iz nosu

Tega neželenega učinka nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate kakršne koli pomisleke glede neželenih učinkov, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in opozorila o zdravilih za nalokson

Kaj je treba vedeti pred uporabo naloksona?

Pred uporabo injekcije Naloxone povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na injekcijo Naloxone, druga zdravila ali katero koli sestavino injekcije Naloxone. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom ali preverite navodilo za uporabo proizvajalca.

Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu o zdravilih na recept in brez recepta, vitaminih, prehranskih dopolnilih in zeliščnih izdelkih, ki jih jemljete ali jih boste še jemali. Številna zdravila, ki vplivajo na srce ali krvni tlak, lahko povečajo tveganje za nastanek resnih neželenih učinkov pri injiciranju naloksona. Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete.

Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli bolezen srca, ledvic ali jeter.

Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, načrtujete nosečnost ali dojite. Če ste med nosečnostjo prejeli injekcijo naloksona, bo zdravnik po zaužitju zdravila morda moral skrbno spremljati vašega nerojenega otroka.

Ali je nalokson varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta potencialne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Naslednje reference kategorije nosečnosti glede na FDA:

• A = ni ogroženo,
• B = v več študijah ni ogroženo,
• C = je lahko tvegano,
• D = obstajajo pozitivni dokazi o tveganju,
• X = kontraindicirano,
• N = neznano

Ni znano, ali nalokson prehaja v materino mleko ali bi lahko škodoval dojenčkom. Povejte svojemu zdravniku, če dojite otroka.

Interakcije z naloksonom

Katera zdravila lahko vplivajo na nalokson?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo učinkovitost vaših zdravil ali povečajo tveganje za resne neželene učinke. V tem dokumentu niso navedene vse možne interakcije z zdravili. Shranite seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / brez recepta in zeliščnimi izdelki), ter se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Ne začnite, ne prenehajte ali spreminjajte odmerka katerega koli zdravila brez odobritve zdravnika.

• Morfij
• Morfij sulfat liposom
• Naloksegol
• Oksikodon
• Oksimorfon
• Klonidin
• Yohimbine

Ali lahko hrana ali alkohol sodeluje z naloksonom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na nalokson?

Kakršna koli druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• srčna bolezen
• Ledvična bolezen
• bolezni jeter - uporabljajte previdno. Stvari lahko poslabšajo.

Preveliko odmerjanje naloksona

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližji oddelek za nujne primere v bolnišnici.

Simptomi prevelikega odmerjanja vključujejo:

• napadi
• srčni utrip se upočasni
• razdražljivost
• skrbi
• napetost
• sum
• žalost
• težave s koncentracijo
• izguba apetita
• vrtoglavica
• ugovor
• potenje
• slabost
• bolečina v trebuhu

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če pozabite odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.