Kožni izpuščaj, ki ga povzroči HIV: vzroki, simptomi in kako ga zdraviti

Ob zagonu UC San Diego Health približno 90% ljudi, okuženih s HIV (PLWHA), v prvih mesecih po okužbi z virusom navadno izkusi kožne simptome v obliki izpuščaja. Izpuščaj je eden najzgodnejših simptomov HIV na koži, ki običajno traja 2-4 tedne. Kaj je vzrok in kakšne so značilnosti izpuščaja na koži, ki kaže na okužbo s HIV?

Simptomi kožnega izpuščaja pri ljudeh s HIV

Za značilnosti virusa HIV na koži je značilen nastanek makulopapularnega ali kožnega izpuščaja. Izpuščaj je majhen rdeč obliž, ki se navadno nabere v enem trenutku.

Izpuščaj se pri ljudeh z belo ali bledo kožo lahko zdi svetlo rdeč. Na temnejši koži je izpuščaj ponavadi vijolične barve. Pojav tega HIV izpuščaja lahko spremlja videz razjed v ustih, znanih tudi kot afte HIV ali rane na genitalijah.

Simptomi HIV / AIDS-a na koži so dejansko skoraj podobni izpuščajem na splošno, kot so:

Izpuščaj je v obliki rdečih pik, ki so enakomerno razporejene
Središče izpuščaja ima majhno izboklino
Čuti srbečico
Izpuščaj se lahko razširi z obraza na preostali del telesa, vključno s stopali in rokami

Izpuščaj v prvih 2-3 tednih, ko se pojavi, ne srbi. Če se HIV ne zdravi takoj, se odpornost telesa zmanjša in lahko izpuščaj postane celo rdeč, srbeč in boleč.

Čeprav ni videti nevarno, bi moral te zgodnje simptome HIV na koži nemudoma preveriti zdravnik, da v prihodnosti ne bi prišlo do zapletov s HIV.

Vzroki za izpuščaje na koži ljudi s HIV

Vzrok za HIV je sama virusna okužba, ki napada in uničuje celice CD4 v telesu. Celice CD4 so vrsta belih krvnih celic v imunskem sistemu, ki se borijo proti okužbam.

No, pojav izpuščaja na telesu je tesno povezan z zmanjšanjem imunosti zaradi okužbe s HIV. Sprva so simptomi HIV povzročali le nejasne in pogoste pritožbe, podobne simptomom gripe, in sicer vročino HIV, glavobol in vneto grlo. Te simptome gripe navadno spremlja pojav enega ali dveh izpuščajev na več delih telesa.

Ti simptomi so naravni odziv imunskega sistema v boju proti vnetjem zaradi virusne okužbe v telesu. Na žalost imunski sistem ni dovolj močan, da bi ubil virus HIV.

Poleg tega je pojav izpuščaja na koži OSHV lahko tudi simptom nekaterih oportunističnih okužb, na primer okužbe s kvasom Candida. Pojav oportunistične okužbe pomeni končno stopnjo okužbe s HIV, imenovano AIDS. To pomeni, da se izpuščaj ne samo kaže kot zgodnji simptom HIV, temveč je lahko tudi simptom aidsa na koži.

Na pojav simptomov HIV na koži lahko poleg imunskih dejavnikov vplivajo tudi:

1. Neželeni učinki zdravil

Ljudje z virusom HIV in aidsom (PLWHA), ki so začeli zdravljenje s protiretrovirusnimi zdravili, imajo lahko neželene učinke v obliki kožnega izpuščaja.

Po poročanju virusa HIV.gov obstajajo tri skupine protiretrovirusnih zdravil, ki lahko povzročijo kožne izpuščaje pri ljudeh s HIV, in sicer:

Nenukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze (NNRTI) ali ne-nukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze
Nukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze (NRTI) ali nukleozidni inhibitor reverzne transkriptaze
Zaviralci proteaz (PI) ali zaviralci proteaz

Izpuščaj se najpogosteje pojavi kot neželeni učinek zdravila nevirapin. Približno 15-20% uporabnikov tega zdravila poroča o pojavu izpuščaja na koži.

Te lastnosti HIV na koži se navadno pojavijo v enem do dveh tednih po začetku zdravljenja. Vendar se nekateri pojavijo v 1 do 3 dneh. V tem primeru je HIV izpuščaj na splošno videti kot ošpicni osip.

Izpuščaj zaradi neželenih učinkov zdravil ARV se po simetričnem vzorcu širi na okončine in vrat. V nekaterih primerih so izpuščaji lahko tudi bolj opazni in včasih se ob pilingu nekoliko izpraznijo.

Na splošno simptomi HIV na koži izginejo, ko se telo navadi na neželene učinke zdravljenja z ARV.

2. Stevens-Johnsonov sindrom

Stevens-Johnsonov sindrom (SJS) je stanje, ki se pojavi kot posledica preobčutljivosti na zdravila in je življenjsko nevarno.

Menijo, da je SJS motnja imunskega sistema, ki jo sprožijo okužbe, zdravila ali oboje. SJS se običajno začne z vročino in vneto grlo približno en do tri tedne po začetku zdravljenja z ARV.

Simptomi HIV na koži zaradi SJS lahko vključujejo razjede ali lezije nepravilne oblike. Te kožne lezije se pojavijo na ustih, genitalijah in anusu. Poškodbe ali razjede so ponavadi velike en centimeter in so razpršene po obrazu, trebuhu, prsih, nogah in stopalih.

Nevirapin in abakavir sta dve protiretrovirusni zdravili, ki sta najbolj izpostavljeni SJS.

3. Seboroični dermatitis

Seboroični dermatitis je eden najpogostejših vzrokov za izpuščaj pri ljudeh s HIV / aidsom. Ti kožni simptomi se pojavijo pri približno 80 odstotkih ljudi s HIV in jih diagnosticirajo kot zaplet bolezni.

Izpuščaj pri seboroičnem dermatitisu je običajno rdečkast in luskast, ki se rad pojavi na mastnih predelih kože, kot so lasišče, obraz in prsni koš.

V hujših primerih se lahko izpuščaj HIV na koži pojavi kot luskasti mozolji okoli obraza, hrbta in znotraj ušes, nosu, obrvi, prsnega koša, zgornjega dela hrbta ali pazduh.

Vzrok tega izpuščaja ni gotov. Vendar pa je zmanjšana imunost eden od sprožilcev.

Kdaj k zdravniku

Obiščite zdravnika, ko se izpuščaj hitro širi, spremlja ga vročina ali mehurji. Še več, če se izkaže, da je izpuščaj na koži HIV značilnost obdobja, ko je okužba s HIV napredovala v pozno fazo.

Poleg tega morate takoj obiskati zdravnika, če pojav simptomov HIV na koži spremljajo tudi znaki hude alergije, na primer:

Srčni utrip
Težko diha
Izguba zavesti

Če se izpuščaj pojavi kmalu po tem, ko vzamete novo vrsto zdravila, takoj prenehajte uporabljati zdravilo in se o njem znova pogovorite s svojim zdravnikom.

Kako zdraviti kožne izpuščaje za ljudi s HIV

Izpuščaj se običajno razjasni in očisti v 1-2 tednih po začetku protiretrovirusnega (ARV) zdravljenja.

Za pospešitev celjenja simptomov HIV na koži je običajno potrebno posebno zdravilo zdravnika, ki ga bo predpisal po nadaljnjem pregledu. Nekaj primerov zdravil, ki jih je mogoče uporabiti, so:

Krema s hidrokortizonom
Vsebnost steroidov v kremi ali mazilu zmanjšuje srbenje in otekanje ob pojavu izpuščaja.
Benadril ali difenhidramin
Antihistaminiki, kot je difenhidramin, lahko blokirajo učinke kemikalij, ki povzročajo srbenje, in s tem lajšajo občutek srbenja kože.

Upoštevajte pa, da je lahko uporaba zdravil uspešna, če upoštevate pravila uporabe in glede na vzrok kožnega izpuščaja.

Poleg uporabe drog vam svetujemo, da se izogibate neposredni sončni svetlobi, da se izpuščaj HIV ne poslabša.

Kožni izpuščaj je eden od simptomov, ki lahko kaže na to, da imate HIV. Vendar ne pozabite tega Nisi nujno okužite se s HIV, tudi če imate izpuščaj na telesu, še posebej, če ne tvegate okužbe s HIV.

Če ste še vedno v dvomih, se o svoji najboljši rešitvi posvetujte s svojim zdravnikom o spolno prenosljivih boleznih.