Kakšni so vzroki in nevarnosti bruhanja pri dojenčkih?

Čeprav je težko slišati, je bruhanje pri dojenčkih dokaj pogost pogoj. Vaš otrok lahko v prvem letu doživi več bruhanja. Obstaja veliko otroških bolezni, ki lahko pri dojenčkih povzročijo bruhanje, vendar bruhanje običajno hitro mine brez zdravljenja.

To ne pomeni, da zgornja dejstva umirijo vaš um. Občutek nemoči kot starša, ki gleda otroka, trpi, skupaj s strahom, da bi se lahko kaj resnega zgodilo, in želja po tem, da bi si otrok lahko opomogel, vas lahko stresa in skrbi. Dobro je, da se čim več naučite o vzrokih za bruhanje pri otrocih in kaj lahko storite glede tega, ko bo naslednjič otrok bruhal.

Otrok bruha tekočino, ali je to zaradi bolezni ali samo pljuva?

Obstaja razlika med dejanskim bruhanjem in pljuvanjem. Bruhanje je prisilno izločanje želodčne vsebine skozi usta. Do bruhanja pride, ko se trebušne mišice in prsna prepona močno skrčijo, vendar se želodec sprosti. To refleksno delovanje sproži "center za bruhanje" v možganih, potem ko ga stimulira:

• Živci iz želodca in črevesja, ko se prebavila razdražijo ali otečejo zaradi okužbe ali blokade
• Kemikalije v krvi, kot so zdravila
• Psihološka stimulacija strašnega vida ali vonja
• Stimulacija iz srednjega ušesa, kot je bruhanje zaradi gibalne bolezni

Po drugi strani pa pljuvanje topi črevesje, ki se pogosto zgodi, ko dojenček riga. Pljuvanje najpogosteje opazimo pri dojenčkih, mlajših od 1 leta. Pljuvanje iz ust kot puščanje, brez krčenja želodca. Medtem ko bruhajoča tekočina bruha, skupaj s krčenjem trebušnih mišic.

Pljuvanje je naravna in naravna reakcija, kajti otrokovo telo poskuša pregnati zrak, ki ga je dojenček pogoltnil med dojenjem. Bruhanje je znak prebavnih motenj pri dojenčku.

Vzroki za bruhanje pri dojenčkih

Pogosti vzroki za bruhanje pri otrocih se razlikujejo glede na starost. V prvih nekaj mesecih, na primer, bo večina dojenčkov izlužila majhno količino formule ali materinega mleka (izpljunite), običajno približno eno uro po hranjenju. Pljuvanje se bo zgodilo redkeje, če se otrok še naprej riga in če so aktivne dejavnosti takoj po jedi omejene. Pogostost pljuvanja se s staranjem otroka zmanjšuje, vendar lahko v blagih oblikah vztraja do 10. do 12. meseca starosti. Pljuvanje je neškodljivo in ne moti običajnega povečanja telesne mase.

V prvem mesecu se lahko občasno pojavi bruhanje. Če se večkrat pojavi ali je pršilo močno in nenavadno, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda gre le za blago prehranjevalno motnjo, lahko pa je, da je bruhanje pri dojenčku znak resnejšega stanja.

Kaj je razlog za dolgotrajno bruhanje dojenčkov?

1. Hipertrofična pilorična stenoza

Med 2. tednom in 4. mesecem starosti lahko dolgotrajno hudo bruhanje pri dojenčkih povzroči odebelitev mišice na koncu trebuha, ki se imenuje hipertrofična pilorična stenoza. To stanje preprečuje vstop hrane v črevesje, zato zahteva čimprejšnjo zdravniško pomoč. Običajno je potrebna operacija, da se odpre zoženo območje. Pomemben znak tega stanja je močno bruhanje, ki se pojavi približno 15–30 minut ali manj po vsakem obroku. Kadar koli opazite, čim prej pokličite svojega zdravnika.

2. Refluks želodčne kisline

Pljuvanje se včasih poslabša v prvih nekaj tednih ali mesecih otrokovega življenja. Čeprav ni super, se ves čas kaže. To se zgodi, ko se mišice na spodnjem koncu požiralnika preveč sprostijo in omogočijo, da se vsebina želodca vrne navzgor. Ta bolezen se imenuje refluksna bolezen ali GERB. Ta pogoj se običajno nadzoruje na naslednje načine:

• Zgostite mleko z majhno količino otroških žit po navodilih vašega pediatra
• Izogibajte se prekomernemu hranjenju ali pogostejšemu dajanju manjših obrokov
• Pogosto rigajte svojega otroka
• Dojenčka pustite v varnem, mirnem, pokončnem položaju vsaj 30 minut po hranjenju

Če ti koraki ne bodo uspeli, vas bo pediater morda napotil k specialistu za prebavila.

3. Okužba

Po prvih mesecih je najpogostejši vzrok bruhanja pri dojenčkih okužba želodca ali črevesja. Najpogosteje jih povzročajo virusne okužbe, čeprav so občasno lahko vzrok bakterije in celo paraziti. Bruhanje zaradi okužbe lahko spremljajo tudi povišana telesna temperatura, driska in občasno slabost in bolečine v trebuhu. Okužba je običajno nalezljiva; če otrok doživi to, je verjetno, da so okuženi nekateri njegovi igralci.

Rotavirus je glavni vzrok za bruhanje pri dojenčkih in majhnih otrocih, simptomi pa pogosto prehajajo v drisko in zvišano telesno temperaturo. Ta virus je zelo nalezljiv, vendar obstaja cepivo, ki mu lahko prepreči širjenje. Rotavirus je eden od vzrokov za virusni gastroenteritis, lahko pa ga povzročijo tudi druge vrste virusov - na primer norovirusi, enterovirusi in adenovirusi.

Okužba zunaj prebavil bo včasih povzročila bruhanje. Te okužbe vključujejo okužbe dihal, okužbe sečil, vnetje srednjega ušesa, meningitis in vnetje slepiča. Nekatera od teh stanj zahtevajo zdravniško oskrbo, zato bodite pozorni na morebitne nadaljnje problematične simptome, ne glede na starost vašega otroka, in se ob pojavu obrnite na pediatra.

• Kri ali žolč (zelena sluz) v bruhanju
• Hude bolečine v želodcu
• Ponavljajoče se hudo bruhanje
• Želodec je otekel ali povečan
• Počasni ali razdražljivi
• Krči
• Znaki ali simptomi dehidracije, vključno s suhimi usti, jokom, vendar ne morejo jokati, in manj pogosto uriniranje
• Ne more piti dovolj tekočine
• Bruhanje se je nadaljevalo več kot 24 ur

x