Kreatininski test, kaj je to in kako poteka?

Definicija

Kaj je kreatinin?

Kreatinin je odpadni produkt mišične presnove, ki se uporablja med krčenjem mišic. Kreatinin proizvaja kreatin, ki je pomembna molekula v mišicah, ki deluje tako, da proizvaja energijo.

Preden se kreatin izloči iz telesa z urinom, ga je treba najprej filtrirati skozi ledvice. Če ledvice pravilno delujejo, se koncentracija kreatinina v serumu ne sme spremeniti.

Če imajo ledvice težave, se lahko raven kreatinina poveča in kopiči v krvi. Posledično se lahko pojavijo tudi različne bolezni ledvic in sečil (urologija).

Zato so potrebni testi za ugotavljanje ravni kreatinina v krvi in urinu. Tako lahko ugotovite, kako dobro delujejo ledvice pri filtriranju ali kaj običajno imenujemo hitrost glomerulne filtracije (GFR).

Funkcija

Kakšna je funkcija testa za kreatinin?

Kreatininski test služi za testiranje sposobnosti ledvic za filtriranje krvi in urina. Če je delovanje ledvic moteno, bo motena tudi hitrost čiščenja ledvic.

Test kreatinina se običajno opravi tudi v povezavi z drugimi testi delovanja ledvic, vključno s testom ravni sečnine v krvi (BUN). Zato je kreatininski test pogosto priporočljiv, kadar ima nekdo rutinski pregled.

Kdo potrebuje test kreatinina?

Morda boste potrebovali preverjanje ravni kreatinina, če imate vi ali nekdo blizu vas simptome, ki jih povzroča ledvična bolezen, na primer:

bolečine v križu v bližini ledvic,
otekanje rok in gležnjev,
visok krvni pritisk,
zmanjšana pogostnost uriniranja,
penasta lula in
kri v urinu (hematurija).

Ta pregled boste morda potrebovali tudi, če rezultati preiskav krvi ali urina kažejo, da gre za težave z ledvicami.

Poleg tega obstaja še nekaj drugih stanj, ki lahko vplivajo tudi na delovanje ledvic, zaradi česar je morda potreben test kreatinina, in sicer:

diabetes,
hipertenzija,
bolezen srčnega popuščanja in
uporabo zdravil, ki vplivajo na ledvice.

Priprava

Kaj je treba pripraviti za test na kreatinin?

Pregled kreatinina je razdeljen na dve metodi, in sicer z uporabo vzorcev krvi in urina. Kljub temu priprave na ta pregled ledvic niso dosti drugačne.

Na splošno vas bodo pred preskusom kreatinina pozvali čez noč. Če to ni mogoče, vsaj ne smete jesti kuhanega mesa, ker lahko vpliva na raven kreatinina.

Poleg tega vas bo zdravstveno osebje prosilo, da za nekaj časa prenehate uporabljati naslednja zdravila.

Aminoglikozidi
Cimetidin
Zdravila za kemoterapijo (cisplatin)
Zdravila, ki poškodujejo ledvice, na primer cefalosporin
Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
Trimetoprim

Postopek

Kakšen je postopek za testiranje kreatinina?

Postopek testiranja kreatinina je razdeljen na dve metodi, in sicer na krvne in urinske.

Preskus urina

Preverjanje ravni kreatinina z urinom lahko traja dlje kot krvne preiskave, kar je 24 ur.

Vaš zdravnik vam običajno priskrbi posodo za zbiranje urina in navodila za zbiranje in shranjevanje vzorcev. Tu je nekaj korakov.

Urinirajte takoj zjutraj po prebujanju in zapišite čas.
V naslednjih 24 urah naj bo ves urin izločen v posodi.
Posodo za urin shranite v hladilniku ali hladilniku z ledom.
Vsebnik z vzorcem urina odnesite v laboratorij, kot je opisano.

Krvni test

Ko se raven kreatinina testira z vzorcem krvi, vam bo zdravnik odvzel kri iz vene na roki. To se naredi s pomočjo majhne igle.

Po vstavitvi igle se bo v cev zbrala majhna količina krvi. Ko iglo vstavite in odstranite, se boste morda nekoliko boleli.

Ta postopek običajno traja manj kot pet minut in se ne razlikuje veliko od ostalih postopkov odvzema krvi.

Rezultat

Kakšni so rezultati testa kreatinina?

Preskus urina

Raven kreatinina v urinu, zbranem za 24 ur, se običajno giblje med 500 in 2000 mg / dan. Rezultati vsake osebe se lahko razlikujejo glede na starost in količino puste telesne mase.

Tu je še en način za izražanje normalnih vrednosti za urinski test kreatinina.

14-26 mg / kg telesne mase na dan za moške (123,8 do 229,8 µmol / kg na dan)
11-20 mg / kg telesne mase na dan za ženske (97,2 do 176,8 µmol / kg na dan)

Upoštevajte, da se običajno število kreatinina v urinu lahko razlikuje od laboratorija do laboratorija. To je zato, ker nekateri laboratoriji uporabljajo različne meritve ali vzorce.

Zato se vedno posvetujte s svojim zdravnikom o pomenu rezultatov testa kreatinina.

Krvni test

V testu kreatinina v krvi se običajno meri v obliki miligramov na deciliter ali mikromolov na liter. Naslednje slike kažejo, da so ravni kreatinina kategorizirane kot običajne.

0,6 - 1,2 mg / dl pri odraslih moških
0,5 - 1,1 mg / dl pri ženskah
0,5 - 1,0 mg / dl pri mladostnikih
0,3 - 0,7 mg / dl pri pediatričnih bolnikih
0,2 - 0,4 mg / dl pri bolnikih, mlajših od pet let
0,3 - 1,2 mg / dl pri dojenčkih

Pri starejših bolnikih se koncentracija kreatinina lahko zmanjša, ker nanj vpliva zmanjšana mišična masa. Zgornje številke se zagotovo lahko razlikujejo, ker se bo količina kreatinina v krvi povečala z mišično maso.

Zato imajo moški običajno višjo raven kreatinina kot ženske.

Kaj pomeni, ko so rezultati testa na kreatinin visoki?

Če so ravni kreatinina visoke, to pomeni, da ledvice ne delujejo pravilno. Obstaja več dejavnikov, ki sprožijo to stanje v kratkem času, in sicer dehidracija, uporaba določenih zdravil ali majhna količina krvi.

Če rezultati testov kažejo, da so ravni kreatinina višje od običajnih, vam bo zdravnik morda naročil vrsto dodatnih testov.

Cilj tega je ugotoviti, ali visok kreatinin povzročajo različna zdravstvena stanja, kot so:

glomerulonefritis,
okužba ledvic (pielonefritis),
bolezen mehurja,
vnetje ledvic in
rabdomioliza.

Če pa je raven kreatinina nizka, to pomeni, da lahko doživite depresijo ali zmanjšano mišično maso.

Večina ljudi morda ne potrebuje dialize, dokler ni ugotovljeno, da sta GFR ali test očistka kreatinina zelo majhni. Kljub temu bo delovanje ledvic s starostjo še naprej upadalo.

Zato je pomembno, da vsi vzdržujemo zdravje ledvic, da bomo še naprej pravilno filtrirali kri.