Zlatenica: vedeti vzroke, znake in kako ravnati z njo

Ste že kdaj videli ali doživeli svojega malčka, rojenega z rumeno kožo? To je stanje, ki je zelo pogosto pri novorojenčkih, zaradi visoke ravni bilirubina v telesu. Ta bolezen se pri dojenčkih imenuje zlatenica ali zlatenica. Sledi razlaga zlatenice pri dojenčkih.

Kaj je zlatenica pri dojenčkih?

Zlatenica ali v Indoneziji, bolj znana kot zlatenica pri dojenčkih, je obarvanje kože in oči novorojenčkov, ki postanejo rumene.

Zlatenica pri dojenčkih je pogosta pri novorojenčkih, zlasti pri nedonošenčkih in dojenčkih, ki imajo premalo tekočine.

Zlatenica lahko izgine sama ali z blagim zdravljenjem teden ali dva. Ali pa lahko pri nedonošenčkih traja tudi do dva meseca.

Vendar je zlatenica lahko tudi resnejša bolezen, v zelo redkih primerih.

Huda ali nezdravljena zlatenica lahko povzroči poškodbe možganov, znane kot kernicterus. To lahko povzroči resne vseživljenjske težave.

Kaj povzroča rumene dojenčke ob rojstvu?

Do zlatenice pride, ker ima otrokova kri odvečni bilirubin, rumeni pigment v rdečih krvnih celicah.

Citiram Kids Health, obstaja več dejavnikov, ki povzročajo zlatenico, in sicer:

Dojenčki se rodijo prezgodaj

Bilirubin je stranski proizvod, ki nastane, ko telo razgradi stare rdeče krvne celice.

Bilirubin bodo iz krvi odstranili jetra, telo pa ga bo sčasoma izločilo skozi otrokove blato.

Ko je otrok še vedno v maternici, to nalogo izvaja materina jetra. Po rojstvu dojenčka pa mora delo opraviti sam.

Glede na to, da je novorojenček novorojenček, otrokova jetra še vedno potrebujejo čas, da začnejo z novo službo, zato nekateri niso pripravljeni razgraditi bilirubina.

Nazadnje se bilirubin kopiči v otrokovi krvi in povzroči, da koža in oči dojenčka porumenijo.

Pri nedonošenčkih seveda njihova jetra še niso zrela, zato je verjetneje, da se jim razvije zlatenica.

Tudi zlatenica je verjetnejša pri dojenčkih, ki nimajo dovolj tekočine.

Premalo tekočine v telesu lahko povzroči zvišanje ravni bilirubina v krvi, kar povzroči zlatenico.

Okužba

To bolezen lahko povzročijo tudi druge stvari, kot so okužba, pomanjkanje encimov, težave z otrokovim prebavnim sistemom (zlasti jetri).

Poleg tega se lahko to stanje pojavi tudi zaradi težav s krvnimi skupinami matere in otroka (nezdružljivosti ABO in RH), vendar je to redko.

Vaš otrok lahko razvije to težavo, če se zlatenica pojavi manj kot en dan po rojstvu.

Pri zdravih dojenčkih se zlatenica običajno pojavi 2-3 dni po rojstvu otroka.

Otroška krvna skupina se razlikuje od materine

Stanje rumenega otroka lahko povzroči tudi materin krvni rezus (Rh), ki se pojavi, ker imata mati in otrok različne krvne skupine, pa tudi različne krvne skupine za mater in otroka.

Zaradi tega stanja materino telo proizvaja protitelesa, ki se lahko borijo proti otrokovim rdečim krvnim celicam.

To bo povzročilo tudi kopičenje bilirubina v otrokovi krvi. Pravzaprav je to mogoče preprečiti tako, da materi damo injekcijo Rh imunskega globulina.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za zlatenico

Poleg značilnosti dojenčka, ki ima zgoraj navedeno bolezen, obstaja več dejavnikov, ki ogrožajo dojenčka zaradi zlatenice, in sicer:

Prezgodnji porod

Značilnosti nedonošenčkov, namreč rojenih pred 38. tednom, nimajo sposobnosti hitrega filtriranja krvi kot pri dojenčkih, rojenih normalno.

Dojenčki, ki se rodijo prezgodaj, imajo svoje organe neprimerne za pravilno delovanje.

Doživljanje modric med rojstvom

Med delovnim procesom lahko zaradi različnih stvari doživi modrice. To stanje bo ogroženo zaradi zvišanja bilirubina v kri.

Krvna skupina

Če ima mati druga krvno skupino kot dojenček, bo tvorila protitelesa, tako da se njena kri ne bo mešala z materjo.

To otroku omogoča, da razvije zlatenico ali večje kopičenje bilirubina.

Mati ali dojenček sta podhranjena

Zaradi neustrezne prehrane doječe matere obstaja nevarnost kopičenja bilirubina pri dojenčku,

Poleg tega lahko dehidracija ali majhen vnos, ki se pojavi pri dojenčku, povzroči tudi zlatenico dojenčka.

Kaj so lahko znaki, da ima otrok zlatenico?

Po navedbah NZS bodo dojenčki, ki imajo zlatenico, pokazali značilnosti, kot so:

Otroška koža bo porumenila, najprej z obraza, nato s prsmi, trebuhom in nogami
Beljakove oči bodo prav tako postale rumene
Urin je črn ali temno rumen
Otroško blato je bledo, ko bi moralo biti rumenkasto do oranžno

Simptomi ali znaki zlatenice se običajno pojavijo v 2-3 dneh po rojstvu.

Če želite izvedeti, lahko nežno pritisnete otrokovo čelo ali nos.

Če je dojenčkova koža, ki jo pritisnete, pozneje videti rumeno, bo morda dojenček imel blago zlatenico.

Dojenčki, ki imajo visoko raven bilirubina v krvi, običajno kažejo znake, kot so:

Otrok ima težave med dojenjem (sesanje je počasnejše)
Otrok postane siten ali nemiren
Dojenčki jokajo v visokih tonih

Kako zdraviti rumene dojenčke?

Pravzaprav večina teh primerov ne zahteva nobenega zdravljenja.

Priporočamo vam, da dojenčka nadaljujete z dojenjem, da se presežek bilirubina lahko izloči z blatom. Dojenčka dojite vsaj 8–12 krat na dan.

Torej, ne bodite presenečeni, če bo dojenčkovo blato videti bolj rjavkasto ali rumenkasto, ker vsebuje bilirubin.

Če otrokovo telo še naprej rumeni, bo zdravnik običajno priporočil fototerapijo (filtrirano sončna svetloba), da se znebite odvečnega bilirubina v telesu vašega malčka.

Fototerapija se opravi tako, da na otrokovo telo prižgemo svetilko billi-light ali s billi-odeja.

Med postopkom terapije bo dojenček ostal gol, tako da bo njegovo celotno telo izpostavljeno žarkom fototerapije. Obe očesi bosta tudi pokriti, tako da bodo oči zaščitene.

To ultravijolično svetlobo bo absorbirala otrokova koža, kar bo pomagalo pretvoriti bilirubin v obliko, ki jo bo otrokovo telo lažje odstranilo z urinom.

Ko je osvetljeno, dojenčkovega telesa nič ne pokriva (golo), otrokove oči pa pokriva obliž za oči.

Fototerapija je dokaj učinkovita pri zdravljenju zlatenice pri dojenčkih. Če pa ima otrok kljub fototerapiji še vedno povišane vrednosti bilirubina, bo morda potrebna intenzivna nega za dojenčka.

Dojenčki bodo morda potrebovali transfuzijo krvi, da bi nadomestili otrokovo kri z visoko koncentracijo bilirubina z darovalno kri, ki vsebuje normalno raven bilirubina.

Glede na študijo, objavljeno v The New England Journal of Medicine leta 2015, je ta postopek veliko bolj učinkovit in ima manj neželenih učinkov pri zdravljenju zlatenice pri dojenčkih.

To primerjamo z izpostavljenostjo neposredni sončni svetlobi.

Ali lahko zlatenico premagamo s sušenjem otroka?

Pravzaprav to ni povsem narobe, ker je res nekaj primerov zlatenice, ki so se zmanjšali zaradi izpostavljenosti soncu.

Vendar je treba opozoriti, da sušenje otroka vsako jutro ni edini način zdravljenja zlatenice.

Razlog je v tem, da ta rutina dejansko ni dovolj učinkovita za zniževanje ravni bilirubina, temveč bolj za zadovoljevanje vnosa vitamina D pri dojenčkih.

Izpostavljenost dojenčkov, starih od 0 do 6 mesecev, neposredni sončni svetlobi lahko opeče njihovo kožo in povzroči vročino.