Kazalo:
- Kdaj je treba opraviti krvni pregled na dengo?
- Vrste preiskav krvi za preverjanje DHF
- 1. Preskus NS1
- 2. IgM ELISA
- 3. Analiza zaviranja hemaglutinacije (HI)
- Kaj je treba pripraviti pred pregledom krvi denga?
- Neželeni učinki preiskave krvi DHF
Nihajoča vročina je pogosto povezana s simptomi denge. Kljub temu je vročina zelo pogost simptom in se lahko pojavi pri vseh zdravstvenih težavah, vključno z vročino. Običajno mora oseba, za katero obstaja sum na mrzlico denga, opraviti vrsto celotnih krvnih preiskav, da se potrdi, ali je virus denge v njihovi krvi ali ne. Potem, katere vrste preiskav krvi je treba opraviti za potrditev ali diagnozo DHF?
Kdaj je treba opraviti krvni pregled na dengo?
Hemoragična mrzlica denga ali DHF je bolezen, ki se prenaša s piki komarjev Aedes ki so okuženi z virusom denge.
Obstajajo štirje serotipi virusa denge, ki povzročajo DHF, in sicer DENV-1, -2, -3 in -4. Okužba s temi virusi povzroča različne simptome, kot so vročina, omotica, bolečine v očesnih jabolkih, mišicah, sklepih in izpuščaji.
Običajno se test na mrzlico denga opravi šele, ko zdravnik sumi, da imate virus denge.
Tu so simptomi, ki določajo, da imate najverjetneje dengo:
- Nenadna visoka vročina, ki je dosegla celo 40 stopinj Celzija
- Vročina traja 2-7 dni
- Na koži se pojavijo izpuščaj in rdeče lise
- Bolečine v mišicah, sklepih in zadnjem delu zrkla
- Bolečina v trebuhu
- Slabost in pogosto bruhanje, ki ga včasih spremlja kri
- Krvavitev iz nosu in krvavitev dlesni
Zelo priporočljiv je tudi test na mrzlico denga, če se vam v dveh tednih po vrnitvi iz države ali območja, ki ga je prizadel izbruh mrzlice denga, razvije visoka temperatura.
Vrste preiskav krvi za preverjanje DHF
Sprva bo zdravnik videl simptome, ki se pojavijo, in vas prosil, da opravite popoln krvni test. Ta test bo ugotovil koncentracijo več komponent v krvi, in sicer hemoglobina, hematokrita, levkocitov in trombocitov.
Na podlagi smernic WHO bo oseba osumljena denge vročine, če bodo rezultati krvnega pregleda v laboratoriju pokazali:
- Hematokrit se poveča za 5-10%
- Trombociti manj kot 150 tisoč / mikroliter
- Levkociti manj kot 5000 / mikroliter
Kljub temu bi lahko rezultati teh laboratorijskih testov privedli do diagnoze drugih bolezni, ki niso denga groznica. Okužbo z virusom denge je težko diagnosticirati brez laboratorijskih preiskav, ker so simptomi podobni drugim zdravstvenim težavam, kot je malarija.
Če torej znaki in simptomi, ki se pojavijo, niso zelo značilni, bo zdravnik bolniku svetoval nadaljnjo preiskavo v podporo DHF.
Tu so vrste preiskav, s katerimi boste zagotovo ugotovili, ali imate mrzlico denga.
1. Preskus NS1
Ta test se običajno opravi za odkrivanje antigena virusa denge, ko se pojavijo novi simptomi. Če že imate simptome DHF, na primer visoko vročino 3 dni, boste pozvani, da opravite test NS1 kot začetni pregled DHF.
Laboratorijski pregled NS1 je precej natančen in učinkovit pri diagnosticiranju mrzlice denga. Če je rezultat pozitiven, to pomeni, da imate mrzlico denga.
Če so rezultati negativni, vendar se simptomi mrzlice denga še naprej pojavljajo, vam svetujemo nadaljnje teste, kot sta IgG in IgM proti dengi, pa tudi rutinsko hematologijo.
To je pomembno, da lahko zgodaj začnete zdravljenje mrzlice denga in preprečite zaplete denge, ki nastanejo, če pustite, da je predolgo.
2. IgM ELISA
Encimski imunski test (ELISA) je test, ki se običajno opravi po 5 dneh, ko se pojavijo simptomi mrzlice denga. Rezultati tega laboratorijskega pregleda bodo odkrili protitelesa IgM in IgG proti virusu denge pri bolnikih z DHF.
Običajno se IgM pojavi najprej približno 7–10 dni po tem, ko je telo izpostavljeno virusu denge. Nato se bo raven IgM v krvi v nekaj tednih še naprej dvigovala in postopoma zmanjševala. Če so rezultati protiteles IgM proti virusu denge pozitivni, to pomeni, da imate akutno okužbo.
3. Analiza zaviranja hemaglutinacije (HI)
Ta metoda se uporablja za odkrivanje protiteles IgG. Protitelesa IgG se pojavijo pozneje kot IgM in so znak kronične okužbe. Z odkrivanjem protiteles IgG lahko ugotovimo, ali je okužba z virusom denge primarna ali sekundarna okužba.
Če rezultati testov kažejo pozitiven IgG in nizek ali negativen IgM, to pomeni, da ste bili z virusom denga že okuženi.
Če pa se vaš titer IgG poveča 4-krat ali več, na primer pri prvem testu 1: 4, nato pa 2-4 tedne po tem drugi test titra 1:64, to pomeni, da ste imeli okužbo z virusom denge pred kratkim.
Če so rezultati IgM ali IgG negativni, to pomeni, da povzročeni simptomi niso posledica okužbe z virusom denge, morda zaradi drugih vzrokov. Ta laboratorijski pregled je resnično namenjen ugotavljanju DHF. Kljub temu običajno laboratorijski rezultati DBD trajajo dolgo.
No, te tri vrste preiskav so testi, ki jih zdravniki pogosto priporočajo, da ugotovijo, ali imate virus denge ali ne. Zato je zelo priporočljivo, da se, če imate simptome, podobne mrzlici denga, takoj posvetujte z zdravnikom, da dobite potrditev.
Kaj je treba pripraviti pred pregledom krvi denga?
Pravzaprav ni. Podporni pregled DBD zahteva le pregled vzorca krvi, ostalo bo predložil strokovnjak in samo čakate.
Neželeni učinki preiskave krvi DHF
Manj verjetno je, da boste imeli negativne učinke. Po odvzemu krvi pa lahko občutite nekaj bolečin ali modric. Običajno ti simptomi izginejo v nekaj urah.
Če dobite pozitiven rezultat laboratorijskega pregleda mrzlice denga, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom. Kako se soočiti in ali je treba intenzivno hospitalizirati.
