Vnetna črevesna bolezen (ibd): zdravila, vzroki itd.

x

Definicija

Kaj je to vnetje črevesja (KVČB)?

Vnetje črevesja (KVČB) je izraz, ki se nanaša na dve bolezni, in sicer na Crohnovo bolezen in kolitis. Za oba stanja je značilno kronično vnetje prebavnega trakta.

KVČB je avtoimunska bolezen. To pomeni, da imajo ljudje s KVČB imunski sistem, ki napade lastno telo in se pojavi v prebavnem traktu. Kot pri drugih avtoimunskih boleznih tudi glavni vzrok vnetja črevesja ni gotov.

Tako Crohnov kot tudi ulcerozni kolitis imata pomembne razlike. Ulcerozni kolitis je kronično vnetje debelega črevesa, medtem ko lahko Crohnova bolezen prizadene celoten prebavni sistem.

Simptomi, ki jih povzročata ti dve bolezni, so skoraj enaki, kot so driska, krvavo blato in izguba teže. Če eno od teh vrst KVČB pustimo pri miru, se simptomi poslabšajo in lahko ogrozijo življenje bolnika.

Kako pogosto je to stanje?

Vnetje črevesja je bolezen, ki lahko prizadene vsakogar. Ta vnetna črevesna bolezen lahko povzroči 396 primerov na 100.000 ljudi / leto po vsem svetu.

Medtem pa primer vnetje črevesja v Indoneziji ga je še vedno težko najti. Na splošno so primeri ulceroznega kolitisa pogostejši kot Crohnova bolezen.

Oboleli za KVČB si ne opomorejo popolnoma. Vendar lahko tveganje zmanjšate tako, da se izognete dejavnikom, povezanim s črevesnim vnetjem. Posvetujte se s svojim zdravnikom glede KVČB, da najdete pravo rešitev.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi kolitisa?

Simptomi KVČB ali vnetja črevesja se od osebe do osebe razlikujejo, odvisno od resnosti in vnetih organov. Simptomi črevesnega vnetja so različni, od blagih do hudih.

Na splošno so za Crohnovo bolezen in ulcerozni kolitis značilni:

• driska,
• utrujenost,
• krči v želodcu in bolečine,
• Krvavi blato,
• zmanjšan apetit in
• hujšanje nenadoma.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate hudo drisko ali pogosto spreminjate odvajanje blata, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. To velja tudi, če začutite enega ali več simptomov kolitisa.

Čeprav ne povzroči resnih simptomov, lahko KVČB povzroči resne zaplete, če se ne zdravi pravilno.

Vzrok

Kaj povzroča črevesno vnetje?

Tako kot pri drugih avtoimunskih boleznih vzrok kolitisa ni znan z gotovostjo. KVČB je stanje, ko se vaš imunski sistem poruši.

Običajno imunski sistem napade tuje snovi, ki vstopijo v telo kot zaščitni ukrep, kot so virusi in bakterije.

Na primeru vnetje črevesja, imunski sistem pomotoma prepozna snovi, ki vstopijo v telo. Posledično pride do vnetja prebavnega trakta.

Številni primeri kažejo, da je pri genetskih dejavnikih bolj verjetno, da bodo razvili ta neustrezen imunski odziv. Vendar so še vedno potrebne nadaljnje raziskave, da bi natančno vedeli, kaj povzroča KVČB.

Dejavniki tveganja

Kateri dejavniki povečujejo tveganje za KVČB?

Vnetje črevesja se lahko zgodi vsakomur. Vendar naj bi številni spodnji dejavniki povečali tveganje za vnetno črevesno bolezen.

Starost

Vnetje črevesja se lahko pojavi v kateri koli starosti. Vendar večina primerov kaže, da se ta vnetna črevesna bolezen pojavlja pri bolnikih, mlajših od 30-35 let.

Dim

Kadilci so bolj ogroženi vnetje črevesja, zlasti Crohnovo bolezen. Čeprav naj bi kajenje pomagalo preprečevati kolitis, pa nevarnost cigaretnih toksinov škodljivo vpliva na prebavni sistem. Zato je opustitev kajenja dobro za zdravje prebavil in prinaša še druge koristi.

Rasa / narodnost

Dejansko lahko primere črevesnih vnetij doživi katera koli rasna populacija. Kavkaška etnična skupina pa je bolj izpostavljena tveganju za razvoj vnetne črevesne bolezni.

Družinska zgodovina

Bolj boste ogroženi, če imate starše, brate in sestre ali ljudi, ki imajo to bolezen.

Uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil

Uporaba zdravil, kot so ibuprofen, naproksen in druga nesteroidna protivnetna zdravila, lahko poveča tveganje za razvoj črevesnih vnetij. Ta zdravila lahko tudi poslabšajo bolnike s KVČB.

Zapleti

Kakšni so zapleti kolitisa?

Tako ulcerozni kolitis kot Crohnova bolezen lahko povzročita enake zaplete. Tu so številni zapleti, ki nastanejo, če vnetne črevesne bolezni ne zdravimo pravilno.

Rak debelega črevesa

Ljudje, ki imajo Crohnovo bolezen ali ulcerozni kolitis, imajo slabo zdravje črevesja, kar lahko poveča tveganje za raka debelega črevesa. Zato vas je treba približno 8 do 10 let po diagnozi KVČB pregledati zaradi raka.

Vnetje sklepov, kože in oči

Ko imate kolitis, se lahko pojavijo vnetja sklepov, težave s kožo in očmi, kot so artritis, lezije in vnetja oči.

Neželeni učinki zdravila

Nekatera zdravila za zdravljenje KVČB so pogosto povezana s tveganjem za nekatere bolezni. Na primer uporaba kortikosteroidov lahko poveča tveganje za osteoporozo in visok krvni tlak.

Primarni sklerotični holangitis

Vnetje črevesja lahko povzroči brazgotinjenje žolčnih kanalov. Posledično se žolčni kanal zoži in lahko povzroči poškodbe jeter.

Krvni strdki

Ljudje s KVČB so tudi v nevarnosti za nastanek krvnih strdkov v žilah in arterijah.

Diagnostika in zdravljenje

Kako diagnosticirati kolitis?

Po opravljenem fizičnem pregledu in vprašanju o simptomih ter družinski anamnezi vas bo zdravnik pozval, da opravite dodatne preglede, in sicer:

• krvne preiskave za odkrivanje anemije ali bakterijskih in virusnih okužb,
• pregled blata,
• kolonoskopija,
• sigmoidoskopija,
• enteroskopija,
• zgornja endoskopija in
• slikovni testi, kot so rentgenski žarki, CT in MRI.

Kako zdraviti kolitis?

Vnetja črevesja ni mogoče pozdraviti. Zato bo zdravnik zagotovil zdravljenje za zmanjšanje simptomov zaradi Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa. Njegov cilj je zmanjšati vnetja in poškodbe črevesja.

Tu so številna zdravljenja, ki jih zdravniki uporabljajo za zdravljenje simptomov, ki izhajajo iz KVČB.

Droge

Eden od načinov zdravljenja simptomov, ki jih imajo ljudje s kolitisom, je uporaba zdravil. Ta terapija z zdravili se razlikuje tudi glede na to, kako hudo je vaše stanje in vrsta vnetje črevesja.

Obstajajo tudi možnosti zdravljenja z IBD, vključno z:

• protivnetna zdravila, kot so kortikosteroidi in amino salicilati,
• zdravila, ki zavirajo imunski sistem, in sicer azatioprin in metotreksat,
• biološka medicina, kot so infliksimab, adalimumab in certolizumab,
• antibiotikiin sicer ciprofloksacin in metronidazol,
• zdravila proti driski, kot sta metilceluloza in loperamid
• lajšanje bolečin, in sicer acetaminofen.

Dodatna prehrana

Eden od simptomov kolitisa je izguba apetita, zaradi česar lahko močno shujšate. To stanje lahko zagotovo vpliva na prehranske potrebe telesa, kar lahko vpliva na splošno zdravje telesa.

Če se to zgodi, lahko zdravnik priporoči posebno prehrano, ki se daje skozi dovodno cev ali hranila, ki se injicirajo v veno. Njegov namen je izboljšati prehrano in pomagati črevesju počivati, da kratkoročno zmanjša vnetje.

Če imate zoženo črevesje (stenozo), vam bo zdravnik priporočil tudi dieto z malo ostanki. Dieta z malo ostanki pomaga zmanjšati neprebavljeno hrano, ki se lahko zatakne v delih črevesja, kar lahko povzroči blokade.

Delovanje

Če zdravljenje z zdravili in posebna dieta ne delujeta, je zadnja možnost zdravljenja vnetja črevesja operacija.

Bolniki z ulceroznim kolitisom bodo morda morali na operacijo, pri kateri bodo odstranili celotno debelo črevo in danko.

Medtem operacija Crohnove bolezni povzroči odstranitev poškodovanega dela prebavnega trakta. Po tem je bil zdrav del ponovno povezan. Crohnovi bolniki v življenju potrebujejo vsaj eno operacijo za lajšanje simptomov.

Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom o vnetnih zdravljenjih črevesja, ki ustrezajo vašemu stanju.

Domača pravna sredstva

Katera domača zdravila lahko zdravite kolitis?

Poleg zdravniškega zdravljenja je za zdravje črevesja koristno tudi spreminjanje življenjskega sloga, da bo bolj zdrav. Torej, kaj je treba spremeniti, da bi lahko živeli KVČB zdravo?

Prehranska navada

Do zdaj ni bilo nobene raziskave, ki bi v resnici dokazala, kaj povzroča vnetne črevesne bolezni. Vendar pa lahko nekatera hrana in pijača poslabšajo vaše simptome.

Obstaja več nasvetov za prehranjevanje ljudi s kolitisom, ki jih je mogoče upoštevati, med drugim:

• omejiti ali se izogibati mleku in mlečnim izdelkom,
• jejte majhne porcije, vendar pogosteje,
• pitje več tekočine, zlasti vode,
• razmislite o vitaminskih dodatkih in
• posvetujte se z dietetikom ali nutricionistom.

Nehaj kaditi

Kajenje lahko poveča tveganje za razvoj kolitisa, zlasti Crohnove bolezni. Če ste imeli bolezen in še vedno kadite, so lahko simptomi hujši in zahtevajo ponavljajoča se zdravila in operacije.

Z opustitvijo kajenja zmanjšate tudi tveganje za večjo poškodbo črevesja in zagotovite druge koristi za zdravje.

Obvladujte stres

Stres, zlasti kadar imate bolezen, lahko zagotovo zmanjša imunski sistem in tvega poslabšanje simptomov kolitisa. Stres med KVČB lahko obvladujete na načine, kot so:

• redna lahka vadba za izboljšanje delovanja črevesja,
• sprostitvene in dihalne vaje za umiritev in
• živi hobi, ki ga imaš rad.

Kaj pa alternativni načini zdravljenja KVČB?

Nekateri ljudje s prebavo, vključno s kolitisom, lahko preizkusijo alternativna zdravila in načine zdravljenja. Kljub temu bodo številna zeliščna zdravila morda zahtevala nadaljnje raziskave.

Probiotiki

Po poročanju s klinike Mayo lahko v boj proti KVČB dodate več dobrih bakterij, kot so probiotiki. Čeprav so študije precej omejene, obstaja nekaj poročil, ki kažejo, da je lahko uporaba probiotikov z drugimi zdravili koristna.

Kljub temu so potrebne nadaljnje raziskave, da bi ugotovili učinkovitost in varnost te alternativne medicine.

Če imate dodatna vprašanja, se obrnite na svojega zdravnika in poiščite pravo rešitev.