Popolne informacije o mastektomiji (odstranjevanje dojk)

Operacija ali operacija je ena od možnosti zdravljenja raka dojke. Od različnih kirurških možnosti zdravniki najpogosteje priporočajo mastektomijo. Kaj je potem mastektomija in kako poteka ta postopek? Tu je celoten pregled.

Kaj je mastektomija?

Mastektomija je izraz za kirurško odstranjevanje dojk za odstranjevanje rakavih celic. Mastektomijo lahko izvedemo na eni ali obeh dojkah.

Kot je navedeno s klinike Mayo, je mastektomija postopek, ki lahko odstrani le del tkiva dojke ali celotno tkivo, odvisno od potreb.

Ta postopek se lahko izvaja samostojno ali skupaj z drugimi načini zdravljenja raka dojke, kot sta radioterapija in kemoterapija. Določitev zdravljenja je odvisna od stopnje raka dojke, ki jo imate.

Poleg zdravljenja lahko operacijo mastektomije opravimo tudi za preprečevanje raka dojke, zlasti pri ženskah z velikim tveganjem za razvoj raka dojke. To se imenuje profilaktična mastektomija.

Vrste operacij mastektomije

Mastektomija je kirurški postopek, ki je razdeljen na več vrst. Zdravnik vam bo priporočil, katero vrsto je treba narediti, odvisno od vaše starosti, splošnega zdravstvenega stanja, velikosti tumorja na dojki in širjenja rakavih celic.

Vaš zdravnik bo upošteval tudi vaše osebne razloge za pravilno izbiro postopka zdravljenja. Torej, ne oklevajte, da se o svojih premislekih in možnostih vedno pogovorite s svojim zdravnikom. Na splošno so različne vrste mastektomije:

• Preprosto

V tem postopku bo zdravnik odstranil celotno dojko, vključno s tkivom dojke, areolo in bradavico. Mišice prsne stene pod dojkami in bezgavke v pazduhi običajno niso odstranjene.

Operacija odstranjevanja dojk se običajno izvaja pri ženskah z rakom dojke z duktalnim karcinomom in situ (DCIS). Poleg tega lahko tovrstne kirurgije preventivno izvajajo tudi ženske, pri katerih obstaja veliko tveganje za razvoj raka dojke.

• Radikalno

Radikalna mastektomija je najbolj razširjena vrsta kirurgije raka dojke. Pri tej vrsti bo kirurg odstranil celotno dojko, vključno z aksilarnimi bezgavkami (pazduho) in mišicami prsne stene pod dojko.

Ta vrsta mastektomije lahko spremeni obliko telesa, zato je le redko priporočljiva. Trenutno je radikalno mastektomijo kot alternativo zamenjala radikalna modifikacija, ker so koristi enake, neželeni učinki pa manjši.

Vendar je pri velikih tumorjih, ki rastejo v prsne mišice, še vedno možna radikalna operacija.

• Radikalna sprememba

Ta postopek združuje popolno mastektomijo z odstranitvijo bezgavk pod roko. Vendar se prsne mišice ne odstranijo in ostanejo nedotaknjene, ne da bi se jih dotaknili.

Večina bolnic z invazivnim rakom dojke, ki se odločijo za mastektomijo, bo prejela to vrsto mastektomije. Aksilarnih bezgavk običajno ni treba odstraniti, da bi ugotovili, ali so se rakave celice razširile izven dojke.

• Mastektomija, ki varčuje z bradavicami

• Profilaktična mastektomija

Profilaktična mastektomija je kirurško odstranjevanje tkiva dojke, da se prepreči rak dojke, zlasti pri ljudeh, ki imajo veliko tveganje za to bolezen. Kar zadeva tiste, ki so opredeljeni kot zelo dejavniki tveganja za raka dojke, in sicer:

• Ženske z družinsko anamnezo raka dojke.
• Pozitivni imajo mutacije genov BRCA1 in BRCA2.
• Imate osebno anamnezo raka dojke.
• Diagnosticiran je bil lobularni karcinom in situ (LCIS).
• Imeli so radioterapijo prsnega koša pred 30. letom starosti.
• Obstaja mikrokalcifikacija dojk (majhne usedline kalcija v tkivu dojke).

Na splošno se profilaktična mastektomija izvaja kot celoten postopek mastektomije,mastektomija, ki varčuje s kožo, alimastektomija, ki varčuje z bradavicami.

Kdo mora narediti mastektomijo?

Ženske z diagnozo raka dojke v zgodnji fazi lahko izbirajo med zdravljenjem lumpektomije in mastektomije. Vendar se lumpektomija običajno vedno izvaja z radioterapijo, ki jo pogosto imenujemo tudi terapija ali operacija, ki ohranja dojke.

Oba veljata za enako učinkovita pri preprečevanju ponovitve raka dojke. Vendar so včasih učinkovitost in rezultati mastektomije veliko boljši. Tu je nekaj pogojev, ki jih na splošno priporočamo za mastektomijo:

• Ne morem se podvrči radioterapiji.
• Raje posegajte po odstranitvi dojk kot po obsevanju.
• Sem bila na terapiji dojk z radioterapijo.
• Imela sem lumpektomijo, vendar rak ni izginil.
• Imeti dve ali več predelov raka v isti dojki, ki niso dovolj blizu, da bi jih lahko odstranili skupaj.
• Tumorji, večji od 5 cm ali celo večji od velikosti dojke.
• Nosečnost in učinki sevanja bodo veliko bolj nevarni za plod
• Imajo genetski dejavnik, na primer mutacijo gena BRCA.
• Imate resno bolezen vezivnega tkiva, na primer sklerodermo ali lupus, in so nagnjeni k neželenim stranskim učinkom.
• Imate vnetni tip raka dojke.

Neželeni učinki mastektomije

Neželeni učinki te operacije so odvisni od vrste mastektomije, ki ste jo prestali. Tu je nekaj možnih neželenih učinkov mastektomije:

• Bolečina v predelu kirurgije.
• Oteklina na območju delovanja.
• Nabiranje krvi v rani (hematom).
• Nabiranje bistre tekočine v rani (seroma).
• Gibanje rok in ramen postane bolj omejeno.
• Otrplost v prsih ali nadlakti.
• Bolečine v živcih (nevropatija) v prsni steni, pazduhi in / ali roki, ki s časom ne minejo.
• Krvavitev in okužba na operiranem območju.
• Oteklina (limfedem) v roki, če je odstranjena tudi bezgavka.

Če se neželeni učinki poslabšajo in se ne izboljšajo, se ponovno posvetujte s svojim zdravnikom.

Kaj storiti pred mastektomijo?

Pred operacijo odstranjevanja dojk je treba narediti nekaj stvari, in sicer:

• Povejte svojemu zdravniku o zdravilih, vitaminih in dodatkih, ki jih trenutno jemljete.
• Teden dni pred operacijo ne jemljite aspirina, ibuprofena ali razredčil za kri, na primer varfarina.
• Ne jejte in ne pijte približno 8-12 ur pred operacijo.

Ne pozabite spakirati oblačil, toaletnih potrebščin in druge osebne opreme v pripravah na hospitalizacijo.

Kaj se zgodi in kaj je treba storiti po mastektomiji?

Po operaciji odstranjevanja dojk (mastektomija) vas bodo zdravniki praviloma prosili, da tri dni ostanete v bolnišnici, da si okrevate. V tem času bodo zdravnik in druga medicinska ekipa spremljali napredovanje vašega stanja.

Tudi v tem času vas bodo zdravniki in medicinske sestre naučili nežne vadbe, ki bo pomagala sprostiti roke in ramena na strani dojke, ki so jo izvajali na mastektomiji. Poleg tega vadba tudi zmanjša tveganje za nastanek večjih brazgotin ali brazgotin.

Med bivanjem v bolnišnici vam bodo postavili tudi posebno cev ali kateter za zbiranje krvi in ​​tekočin iz operacijskega območja. Vprašajte zdravnike in medicinske sestre, kako zdraviti ta odtok, če ga še vedno želite uporabljati doma.

Medtem ko ste v bolnišnici, boste prejeli tudi informacije o operaciji za okrevanje doma, vključno s tem, kako zdraviti brazgotino, da se izognete okužbam in drugim zapletom, kot je limfedem. Zato je najbolje, če prepoznate znake okužbe ali limfedema, zato lahko v tem primeru takoj odidete v bolnišnico.

Poleg zgornjih informacij boste morda morali svojega zdravnika vprašati tudi o številnih stvareh, kot so:

• Čas je za prhanje po operaciji in kako, da se operacija ne okuži.
• Ko lahko spet začnete nositi modrčke.
• Kdaj začeti uporabljati protezo in katero vrsto uporabiti, če se ne odločite za rekonstrukcijo dojke.
• Dovoljena uporaba drog.
• Katere dejavnosti se smejo in ne smejo izvajati.

Po tej operaciji odstranjevanja dojk se morate tudi redno posvetovati z zdravnikom. To je zato, da lahko zdravniki še naprej spremljajo vaše stanje.

Mastektomija kirurgija okrevanje doma

Na splošno lahko kirurško okrevanje traja do nekaj tednov. Vendar pa bo okrevanje trajalo dlje, če boste rekonstruirali dojke hkrati.

Kako se ozdraviti po operaciji odstranjevanja dojk, se lahko pri vsaki osebi razlikuje. Če želite po mastektomiji obnoviti stanje telesa doma, lahko na naslednji način:

• Počitek
• Redno jemljite zdravila, ki jih je dal zdravnik.
• Uživanje hrane za raka dojke.
• Bodite previdni pri čiščenju. Uporabljajte krpo, dokler vam zdravnik ne odstrani odtoka ali šivov.
• Redno vadite ali premikajte telo, kot so nas naučili zdravniki in medicinske sestre.