Zdravila za kronično odpoved ledvic in oskrba bolnikov

Kronična ledvična odpoved pomeni, da je ledvična funkcija že dolgo poškodovana, vendar telo kaže simptome, ko se ledvice ne morejo več prilagoditi poškodbam. Če zdravila ne zdravimo takoj, obstaja nevarnost trajne poškodbe ledvic. Kakšna so torej zdravila in zdravila za kronično odpoved ledvic?

Načrti zdravljenja in zdravil za kronično odpoved ledvic

Po poročanju klinike Mayo obstaja več vrst zdravil in zdravljenj za zdravljenje bolnikov s kronično ledvično odpovedjo. Ta vrsta zdravljenja temelji na osnovnem vzroku, vendar je večina kroničnih ledvičnih bolezni neozdravljiva.

Načrti zdravljenja so običajno namenjeni lajšanju simptomov kronične odpovedi ledvic, zmanjšanju tveganja za zaplete in upočasnitvi stopnje škode.

Glede na osnovni vzrok je mogoče zdraviti več vrst ledvičnih bolezni. Pogosto pa kronične ledvične bolezni ni mogoče pozdraviti. Če se vaše ledvice bližajo trajni poškodbi, boste potrebovali končno ledvično odpoved (ESRD).

Zdravljenje za odpravo vzroka

Eden od načrtov zdravljenja in dajanja zdravil bolnikom s kronično ledvično odpovedjo je poskusiti rešiti vzrok. Vzroki za kronično odpoved ledvic so precej raznoliki. Vendar večina bolnikov doživlja to bolezen zaradi diabetesa in visokega krvnega tlaka (hipertenzije).

Na primer, bolnikom z odpovedjo ledvic zaradi sladkorne bolezni običajno svetujejo, da kontrolirajo raven sladkorja v krvi. Škode morda ni mogoče popolnoma pozdraviti, vendar ta metoda vsaj ohranja ledvice brez dialize.

Vendar je možno, da se bo stanje ledvic še poslabšalo. To se lahko zgodi tudi, kadar je obvladovan glavni vzrok kronične odpovedi ledvic, na primer visok krvni tlak.

Zdravljenje preprečuje zaplete

Poleg nadzora vzroka poskuša tudi izbira zdravil in zdravljenje, ki ga izvaja skupina zdravnikov, preprečiti zaplete zaradi kronične odpovedi ledvic. Njegov cilj je tudi čim dlje odložiti potrebo po dializi in presaditvi ledvic.

Tu je nekaj vrst zdravljenja za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov s kronično odpovedjo ledvic.

Zdravila za nadzor krvnega tlaka

Visok krvni tlak je eden glavnih vzrokov za kronično odpoved ledvic. Zato bodo ljudem s kronično ledvično boleznijo priporočena zdravila za zniževanje krvnega tlaka, kot so zaviralci ACE ali ARBS.

Obe vrsti zdravil lahko običajno zmanjšata delovanje ledvic in spremenita raven elektrolitov. Zaradi tega morate redno pregledovati kri, da lahko spremljate vaše stanje.

Poleg zdravil za nadzor krvnega tlaka pri bolnikih s kronično ledvično odpovedjo bolnike prosimo tudi, da se prehranjujejo z nizko vsebnostjo soli in uživajo diuretike (zdravila, ki zmanjšujejo kopičenje telesne tekočine v urinu).

Zdravila za zniževanje holesterola

Ste vedeli, da imajo bolniki s kronično odpovedjo ledvic veliko tveganje za razvoj bolezni srca? Na splošno bolnikom z odpovedjo ledvic z visoko koncentracijo holesterola svetujemo, da začnejo zdravljenje s statini pod nadzorom zdravnika.

Statini so zdravila, ki naj bi klinično učinkovito zmanjševala tveganje za bolezni srca in ožilja pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic. Zdravnik vam bo običajno priporočil atorvastatin 20 mg kot visokointenzivni statin.

Zdravila za zdravljenje anemije

Zaplet, ki se pogosto pojavi pri bolnikih z odpovedjo ledvic, je anemija. Zato bodo bolnikom s kronično ledvično odpovedjo dana zdravila za lajšanje simptomov anemije, kot so dodatki eritropoetina.

Cilj dodajanja eritropoetina je vzdrževanje ravni hemoglobina do 10-12 g / dl. Pred začetkom tega zdravljenja mora bolnik preveriti raven železa, da lahko nasičenost vzdržuje 30-50 odstotkov.

Zdravila za zmanjšanje otekline

Eden najbolj motečih simptomov kronične ledvične bolezni je otekanje rok in nog. Nato bo zdravnik priporočil zdravila za zmanjšanje otekline pri kronični odpovedi ledvic, in sicer diuretike.

Diuretiki so tablete, ki pomagajo ledvicam proizvajati več urina. Če jemljete to zdravilo, boste morda pogosteje urinirali. Pomembno pa je, da ne pozabite piti preveč tekočine, ker je zdravilo neučinkovito, zato boste morali povečati odmerek.

Zdravila za krepitev kosti

Bolniki z ledvično odpovedjo, ki so utrpeli hudo stopnjo škode, imajo običajno bolezni kosti zaradi motenj v ravnovesju mineralov in kalcija. Zaradi tega zdravniki predpisujejo zdravila in dodatke kalcija in vitamina D, da kosti pri bolnikih s kronično odpovedjo ledvic ne oslabijo.

Poleg tega lahko jemljete tudi zdravila, ki vežejo fosfat, tako da količina ni preveč v krvi. Ta metoda pomaga tudi pri zaščiti krvnih žil pred poškodbami, ki jih povzroči pomanjkanje kalcija.

Živite zdravo

Izvajalci zdravstvenih storitev, pri katerih se odpravite, ne predpisujejo le zdravil in zdravil za lajšanje simptomov kronične odpovedi ledvic. Priporočili vam bodo tudi dietetika, ki vam bo pomagal pri posebni dieti za odpoved ledvic.

Ena izmed posebnih diet za odpoved ledvic, ki se pogosto izvaja, je dieta z nizko vsebnostjo beljakovin. Namen tega načrta prehrane je olajšati delovanje ledvic, saj filtrirajo beljakovine iz krvi. Poleg tega morate tudi spremeniti svoj življenjski slog, da bo bolj zdrav, vključno z:

• jemati zdravila po navodilih zdravnika za preprečevanje drugih zdravstvenih težav,
• uživanje živil z uravnoteženo prehrano,
• vadbena rutina in
• si privoščite dovolj počitka.

Kaj pa zdravila za končno odpoved ledvične odpovedi?

Če je poškodba ledvične funkcije trajna, ni verjetno, da bi katerokoli zdravilo zdravilo kronično odpoved ledvic. Napake v delovanju ledvic ne morejo več odstranjevati odpadkov in odvečne tekočine iz telesa.

Zaradi tega stanja bolniki z odpovedjo ledvic za preživetje potrebujejo dializo (dializo) ali presaditev ledvice.

Dializa

Dializa je postopek dialize, pri katerem pomaga naprava za odstranjevanje odpadkov in odvečne tekočine, ko ledvice ne delujejo več. Ta stroj bo filtriral odpadke in odvečno tekočino iz krvi.

Obstajata dve vrsti dialize, in sicer peritonealna in hemodializa. Za peritonealno dializo se običajno uporablja kateter (majhna cev), ki se vstavi v želodec in napolni trebušno votlino z dializno raztopino, ki absorbira odpadke in tekočino.

Medtem je za hemodializo potreben dovolj velik aparat, da lahko odpadke in tekočine filtriramo iz krvi. Zato je hemodializa pogostejša v dializnih centrih.

Presaditev ledvice

Postopek, ki vključuje operacijo dajanja zdrave ledvice od darovalca v telo, ni tako enostaven, kot bi si lahko predstavljali. Razlog je v tem, da imajo presadki ledvic čakalni seznam glede na bolnikove potrebe in stopnjo poškodbe ledvic.

Po operaciji mora bolnik s kronično ledvično odpovedjo do konca življenja jemati zdravila, da telo ne zavrne novega organa. Dobra novica je, da uspešna presaditev ledvice ne zahteva ponovne dialize.