Zakaj morajo bolniki s HIV / AIDS-om (PLHA) takoj pregledati TB?

HIV (virus človeške imunske pomanjkljivosti) je virus, ki napada človeški imunski sistem. Zaradi šibkega imunskega sistema so ljudje zelo dovzetni za druge bolezni. HIV primerjamo s prehodom, ki se na široko odpre za vstop drugih okužb v telo. Druga bolezen, ki je najpogosteje povezana z virusom HIV, je tuberkuloza. TB je bolezen, ki jo povzročajo bakterije, lahko napade pljuča in druge dele telesa. Za ljudi, ki imajo HIV / aids (PLWHA), morate takoj preveriti, ali je tuberkuloza.

Kakšen je odnos med HIV in TB?

V bistvu je vpliv okužbe s HIV poškodba imunskega sistema. Zaradi tega šibkega imunskega sistema so HIV pozitivni ljudje (PLWHA) šibkejši od prisotnosti kakršnih koli bakterij od zunaj, vključno z bakterijami TB.

Dejansko imajo skoraj vsi bolniki s HIV v telesu bakterije TB, nekateri so aktivni ali še niso aktivni. Povezava med tuberkulozo in virusom HIV je zelo tesna, saj se število primerov tuberkuloze v državah z visokim številom okužb s HIV povečuje.

Zakaj morajo OSHV takoj preveriti TB?

Vsakdo dejansko tvega, da bo zbolel za TB. Ljudje, ki živijo s HIV, pa so bolj nagnjeni k tuberkulozi. TB bakterije pri PLWHA postanejo aktivne hitreje, kot če bi bile te bakterije pri zdravih ljudeh. Čeprav se primeri TB pri osebah, ki živijo s HIV, hitreje aktivirajo, bo to okužbo težje diagnosticirati in zdraviti.

Osebe s PLWHA bi morale čim prej preveriti okužbo s TB. Če v nekaterih primerih tuberkuloze niso odkrili in je ta bolnik z virusom HIV zelo poškodovan, ga je zelo težko zdraviti. Neredko bolniki s HIV umrejo v nekaj dneh ali tednih po začetku zdravljenja s TB. To poudarja pomen, da morajo oboleli za virusom HIV takoj preveriti TB, da ga je mogoče hitreje odpraviti.

Kakšni so znaki, če ima PLWHA TB?

Po podatkih ameriškega ministrstva za zdravje in socialne storitve obstaja več znakov ali simptomov, če imate tuberkulozo, in sicer:

Izkašljevanje sluzi ali kašelj s krvjo, ki traja 3 tedne ali celo več.
Telesna teža se zmanjšuje.
Vročina, še posebej popoldan.
Znoj se lahko ponoči namoči. Ta znoj je kot da bi se zmočil v dežju.
Otekle žleze, na splošno otekle žleze na vratu.

Prav tako je treba paziti na suh kašelj, ker lahko ta simptom povzročijo tudi bakterije TB, ki napadajo pljuča.

Katere teste morajo opraviti ljudje, ki živijo s HIV, da preverijo TB?

Obstajajo trije običajni testi za TB, in sicer:

Tuberkulinski kožni test (TST), znan tudi kot Mantouxov test
Rentgen (rentgen) prsnega koša
Preskus sputuma ali sputuma

Ti trije testi lahko odkrijejo, ali ima oseba aktivno okužbo s TB ali ne ali sploh ni okužena s TB, sicer čista.

Kaj pa, če je rezultat negativen za TB?

Nekateri ljudje z okužbo s HIV bodo imeli negativne rezultate testa TB, četudi so dejansko okuženi s klicami TB. To je zato, ker imunski sistem, ki povzroča testno reakcijo, ne deluje pravilno. Osebe z virusom HIV, ki imajo negativni test za TB, običajno potrebujejo nadaljnje zdravstvene preglede, zlasti če imajo simptome TB.

Kaj če je rezultat aktivna tuberkuloza?

Tako kot pri virusu HIV je treba tudi tuberkulozo zdraviti s kombinacijo več zdravil. Če rezultati pregleda pokažejo prisotnost aktivne tuberkuloze, vam bo zdravnik običajno dal nekatera zdravila.

Hkratno jemanje zdravil za HIV in tuberkulozo lahko poveča tveganje za medsebojno delovanje zdravil in neželene učinke na vaše zdravje. Zato mora medicinsko osebje ljudi, ki se zdravijo zaradi okužbe s TB in HIV, skrbno nadzorovati.

V Indoneziji se običajno uporablja 5 zdravil, in sicer:

Izoniazid (označen s kodo INH ali H)
Rifampin (R)
Pirazinamid (Z)
Etambutol (E)
Streptomicin (S)

Izbrana možnost je odvisna od bolnikovih okoliščin. Na primer, obstaja nekaj zdravil, ki jih med nosečnostjo ni mogoče uporabiti. O teh zdravilih se boste morali pogovoriti s svojim zdravnikom. Poleg kombinacije teh možnosti zdravila se običajno dajo tablete piridoksina. Piridoksin je vitamin B6, ki se uporablja za zmanjšanje neželenih učinkov teh zdravil proti tuberkulozi.

Kaj torej, če najdemo neaktivne bakterije TB?

Če rezultati testa TB pokažejo prisotnost TB bakterij, vendar še vedno niso aktivni, obstajajo načini, ki jim preprečujejo, da bi hitro postali aktivni. Profilaksiko običajno izvaja zdravstveno osebje. Vendar je treba najprej ugotoviti, da je uporaba te profilakse v resnici TB v telesu, ki še ni aktivna. Ne morete takoj opraviti profilakse, preden preverite stanje bakterij TB.

Poleg preprečevanja aktivnih bakterij TB se lahko začne tudi iz okolja. Čisto okolje, dobro kroženje zraka in zadostna osvetlitev pred soncem so potrebni, da se prepreči, da bi se razvoj tuberkulozne bolezni aktiviral pri PLWHA.