Odporna hipertenzija se pojavi, ko je telo odporno na zdravila. nevarno?

Visok krvni tlak, znan tudi kot hipertenzija, je ena najpogostejših zdravstvenih težav na svetu. Vendar to ne pomeni, da lahko podcenjujete hipertenzijo. Če se hipertenzija ne zdravi pravilno, lahko povzroči srčno popuščanje in možgansko kap. Vendar se nekateri ljudje morda ne odzovejo na učinke zdravil za hipertenzijo, ki jih uporabljajo. Ta vrsta hipertenzije, odporne na zdravila, je znana kot odporna hipertenzija.

Kaj je odporna hipertenzija?

Oseba naj bi imela odporno hipertenzijo, kadar njen krvni tlak običajno ostane na visoki meji ali več kot 140/90 mmHg, čeprav je jemal tri različne vrste zdravil za hipertenzijo, od katerih je ena diuretik.

Diuretiki imajo resnično najpomembnejšo vlogo pri zniževanju krvnega tlaka in ugotavljanju, ali ima oseba odporno hipertenzijo. Razlog je ta, da to zdravilo deluje tako, da iz telesa odstranjuje vsebnost tekočine in soli, kar je eden od vzrokov za povišan krvni tlak.

Oseba naj bi imela tudi odporno hipertenzijo, če za nadzor krvnega tlaka potrebuje štiri ali več zdravil za visok krvni tlak.

Odporna hipertenzija je najpogostejša motnja, ki jo imajo ljudje s hipertenzijo. Po poročanju Johns Hopkins Medicine vsaj približno 20 odstotkov ljudi s hipertenzijo doživlja odporno hipertenzijo ali hipertenzijo, odporno na zdravila.

Čeprav je pogost, ga ni mogoče podcenjevati. Razlog je v tem, da lahko krvni tlak, ki ga je težko nadzorovati zaradi odporne hipertenzije, poveča tveganje za srčno disfunkcijo in možgansko kap.

Kaj povzroča to hipertenzijo, odporno na zdravila?

Večina hipertenzije in odporne hipertenzije se pojavi zaradi nezdravega načina življenja, na primer uživanja hrane z visoko vsebnostjo natrija (soli), neaktivnega gibanja ali gibanja, uživanja prekomernega alkohola in kajenja. Debelost ali prekomerna telesna teža sta lahko eden od dejavnikov, ki prispevata k temu.

Poleg tega še posebej napake pri jemanju zdravil za hipertenzijo in uporabi nekaterih zdravil, kot so sredstva za lajšanje bolečin nesteroidna protivnetna zdravila/ NSAID, nosni dekongestivi, peroralni kontraceptivi ali zeliščna zdravila lahko povzročijo, da postanete odporni na zdravila za zvišan krvni tlak. Ta zdravila naj bi imela interakcije z zdravili za hipertenzijo in tako zavirala njihovo delo pri zniževanju krvnega tlaka.

Po drugi strani pa se lahko odporna hipertenzija pojavi tudi zaradi drugih osnovnih bolezni. V tem stanju bodo zdravniki običajno raziskali sekundarne vzroke, zaradi katerih bo vaš krvni tlak visok. Naslednje zdravstvene težave:

Hormonske motnje

• Primarni aldoteronizem, in sicer motnja nadledvične žleze, ki se pojavi zaradi tvorbe preveč hormona aldosterona in povzroči visok krvni tlak.
• Feokromocitom, je tumor nadledvične žleze, ki povzroči prekomerno proizvodnjo hormona adrenalina, kar poveča krvni tlak.
• Cushingov sindrom, za katerega je značilen tumor na hipofizi in povzroči prekomerno proizvodnjo hormona kortizola ali hormona stresa.
• Bolezni ščitnice, bodisi hipertiroidne bodisi hipotiroidne.
• Druge endokrine motnje.

Strukturne motnje

• Apneja v spanju, zaradi katere se dihanje med spanjem za trenutek ustavi.
• Stenoza ledvične arterije, ki oži arterije, ki prenašajo kri v srce.
• Zoženje velike arterije (aorte), ki igra vlogo pri prenašanju krvi iz srca v preostali del telesa.
• Odpoved ledvic.

Kateri simptomi se lahko počutijo?

V bistvu visok krvni tlak ali hipertenzija ne povzroča nobenih simptomov. Zato to bolezen pogosto imenujemo tihi morilec, ker lahko ogrozi življenje osebe, če je ne zdravimo takoj.

To se zgodi tudi pri osebi, ki ima odporno hipertenzijo. Oseba z hipertenzijo, odporno na zdravila, na splošno ne čuti nobenih simptomov hipertenzije.

Običajno se simptomi pojavijo, ko ima oseba zelo visok krvni tlak, ki doseže 180/120 mmHg ali kar imenujemo hipertenzivna kriza. Ko se to zgodi, na splošno človek občuti glavobole, omotico, težko sapo in druge simptome. Oseba s hipertenzivno krizo mora dobiti nujno medicinsko pomoč.

Kako naj vem, da imam odporno hipertenzijo?

Če želite ugotoviti, ali imate odporno hipertenzijo ali ne, vam bo zdravnik običajno naročil podrobno anamnezo visokega krvnega tlaka, vključno s splošno uporabo drog, in fizični pregled, da ugotovi, ali je v vaši postavi kaj neobičajnega.

Poleg tega se lahko opravijo tudi drugi pregledi, med katerimi so nekateri:

• Merjenje krvnega tlaka.
• 24-urno spremljanje krvnega tlaka z uporabo ambulantnega merilnika krvnega tlaka.
• Pregled sekundarnih bolezni in poškodb organov, ki so zaplet hipertenzije, kot so:
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • Ehokardiogram
  • Fundoskopija ali oftalmoskopija
  • Preskus urina
  • Krvni test
  • Rentgen prsnega koša

Kako zdraviti ljudi z odporno hipertenzijo?

Razumevanje vzrokov rezistentne hipertenzije je prvi korak pri njeni obravnavi. Če je odpor, ki ga doživite, posledica nekaterih zdravstvenih stanj, je treba zdravljenje začeti s premagovanjem bolezni.

Če pa se pojavi zaradi napake pri jemanju zdravil ali jemanju zdravil, ki niso v skladu z določbami, vas bo zdravnik prosil, da zdravilo vzamete pravilno. Vsak dan morate jemati zdravila proti hipertenziji, glede na odmerek in časovne zahteve, ki vam jih je predpisal zdravnik. Prav tako ne smete ustaviti ali spreminjati zdravil za hipertenzijo brez zdravnikove vednosti.

Zdravnik vam bo lahko tudi spremenil zdravilo za hipertenzijo, če prejšnja zdravila ne delujejo, tudi če imate neželene učinke prejšnjih zdravil. Poleg tega se čim bolj izogibajte nekaterim zdravilom, ki sprožijo zvišanje krvnega tlaka. Če je nujno, se najprej posvetujte s svojim zdravnikom.

Za vse ljudi z visokim krvnim tlakom je zelo pomembno, da sprejmejo zdrav način življenja s hipertenzijo, kot je dieta DASH. Še posebej, če se odporna hipertenzija, ki jo imate, pojavi zaradi slabega načina življenja, vam to lahko pomaga tudi pri preprečevanju poslabšanja hipertenzije.

x