Zlatenica: zdravljenje, simptomi, preprečevanje itd. • zdravo zdravo

x

Definicija

Kaj je zlatenica (zlatenica)?

Zlatenico ali zlatenico lahko imenujemo tudi zlatenica ali zlatenica. Zlatenica je stanje, ko koža in beli očes zaradi visoke ravni bilirubina porumenijo.

Bilirubin se tvori iz razgradnje rdečih krvnih celic. Telo običajno izloča bilirubin skozi jetra. Ker so jetra novorojenčka nezrela (nezrela), se včasih bilirubin kopiči hitreje, kot jih telo lahko izloči, kar povzroči zlatenico.

Kako pogosta je zlatenica (zlatenica)?

Zlatenica ali bolezen je pogosto stanje. Pogosto ta bolezen prizadene novorojenčke, lahko pa se pojavi tudi pri starejših otrocih.

Običajno se zlatenica izboljša sama od sebe in izzveni v nekaj dneh. V nekaterih primerih je zlatenica lahko tudi simptom določene bolezni.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi zlatenice (zlatenice)?

Najbolj tipičen simptom zlatenice je rumena beločnica kože in oči. Drugi simptomi zlatenice ali zlatenice lahko vključujejo:

• Notranjost ust je rumena
• Temen ali rjav, čaju podoben urin
• Bled, kiti podoben blatu

Opomba: če beločnice niso rumene, morda nimate zlatenice. Ko zaužijete odvečni beta karoten, oranžni pigment v korenju, lahko koža postane rumeno - oranžna.

Morda obstajajo znaki in simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede določenega simptoma, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Srbenje je lahko tudi znak zlatenice ali zlatenice

Večina ljudi, ki imajo zlatenico, bo poleg drugih simptomov občutila tudi srbenje telesa, zlasti zvečer in ponoči.

Pravzaprav je srbenje najtežji simptom zlatenice za nadzor in lahko ovira vsakodnevne aktivnosti. Srbenje, ki se pojavi ponoči, vam lahko oteži dobro spanje.

Občutek srbenja, ki ga čutimo, dejansko sprožijo dražljaji, imenovani pruritogeni. Primeri so piki žuželk ali kemične dražilne snovi. Možgani nato to prevedejo kot srbeč občutek. Kot odgovor na občutek srbenja bomo območje opraskali ali podrgnili, da odstranimo dražilno snov.

No, bilirubin (rumeni pigment) je ena od pruritogenih snovi. Bilirubin nastane, ko se hemoglobin (del rdečih krvnih celic, ki prenaša kisik) razgradi kot del običajnega procesa recikliranja starih ali poškodovanih rdečih krvnih celic.

Bilirubin se v krvnem obtoku prenese v jetra, kjer se veže z žolčem. Nato se bilirubin po žolčevodu prenese v prebavni trakt, da se lahko izloči iz telesa. Večina bilirubina se izloči z blatom, preostanek pa z urinom.

Če se v jetrih kopiči preveč bilirubina, se bo biliruin še naprej kopičil v krvi in ​​se odlagal pod kožo. Posledica je srbenje telesa, ki je pogosto pri ljudeh z zlatenico.

Poleg tega lahko srbenje telesa kot simptom zlatenice povzročajo tudi žolčne soli. Žolčne soli so tudi pruritogene snovi. Razlika je v tem, da se pritožbe zaradi srbenja zaradi žolčnih soli pojavijo, preden koža postane rumena. Telesno srbenje zaradi žolčnih soli prav tako ne povzroči rdečkaste kože, ki je videti otekla.

Simptomi zlatenice pri dojenčkih, na katere je treba paziti

Ne pozabite, čeprav je vaš otrok rumen, običajno to počnejo dojenčki zlatenica fiziološki ne povzroča simptomov. Tu je nekaj stvari, na katere morate biti pozorni, če je vaš otrok rumen.

• Po enem tednu ostane rumena in rumena barva se razširi na roke ali noge.
• Izgleda bolan in šibek.
• Ne želite jesti.
• Ves čas siten in jokal.
• Ima "majhne" roke in noge (disketne roke in noge).
• Vročina s temperaturo 38 stopinj C ali več.
• Napadi.
• Ima težave z dihanjem in je videti modro.

Če opazite te znake pri svojem dojenčku, ki je zlatenica, ga morate takoj odpeljati k zdravniku, da najde vzrok in ga dodatno zdravi.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate katerega od naslednjih simptomov, pokličite svojega zdravnika:

• Vaša koža je vedno bolj rumena
• Vaša koža je videti rumena na želodcu, rokah in nogah
• Belčki vaših oči se zdijo rumeni
• Videti je, da ste bolni ali imate težave pri prebujanju
• Imate težave s pridobivanjem kilogramov ali težave s prehranjevanjem
• Imate druge simptome, na primer močno srbenje

Pri odraslih je lahko rumena koža simptom bolezni. Če imate zgoraj kakršne koli znake ali simptome ali kakršna koli druga vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vsako telo je drugačno. Za zdravljenje zdravstvenega stanja se vedno posvetujte z zdravnikom.

Vzrok

Kaj povzroča zlatenico (zlatenica)?

Vzrok zlatenice je kopičenje bilirubinskih spojin. Bilirubin se lahko kopiči v krvi, ker ta spojina nastane pri razgradnji rdečih krvnih celic. Običajno telo sprosti bilirubin skozi jetra.

Ker jetra novorojenčka niso zrela, se včasih bilirubin kopiči hitreje kot sposobnost telesa, da jih izloči, kar povzroči zlatenico.

Zelo visoke ravni bilirubina lahko poškodujejo otrokov živčni sistem. Ta bolezen se imenuje tudi kernicterus. Nedonošenčki so bolj izpostavljeni zlatenici kot dojenčki.

Drugi vzroki zlatenice so okužba, težave s krvno skupino med materjo in otrokom ter materino mleko. Včasih materino mleko vpliva na sposobnost dojenčkove jetra, da predeluje bilirubin. Ta vrsta zlatenice ali zlatenice se zdi daljša od drugih in lahko traja več tednov.

Poleg tega so lahko poškodovana jetra odraslih, zato ne morejo predelati bilirubina. Včasih bilirubin ne more vstopiti v prebavni sistem, zato se izloča z iztrebljanjem.

Toda v drugih primerih poskuša veliko bilirubina istočasno priti v jetra. To stanje lahko povzroči zdravstvene težave v telesu.

Obstajajo tri vrste zlatenice, odvisno od dela telesa, na katerega vpliva gibanje bilirubina. Sledijo tipi z njihovimi vzroki:

Vzroki predhepatične zlatenice

To bolezensko stanje se pojavi, ko pride do okužbe, ki pospeši razgradnjo rdečih krvnih celic. Ta škoda lahko povzroči zvišanje ravni bilirubina v krvi, kar povzroči zlatenico. Vzroki predhepatične zlatenice:

• Malarija - ta okužba se širi v krvi.
• Srpastocelična anemija - dedna krvna bolezen, pri kateri se rdeče krvne celice tvorijo nenormalno. Talasemija lahko povzroči tudi tveganje za zlatenico.
• Crigler-Najjarjev sindrom - genetski sindrom, pri katerem telo izgubi encim, ki pomaga premakniti bilirubin iz krvi.
• Podedovana sferocitoza - genetsko stanje, zaradi katerega rdeče krvne celice nastanejo nenormalno, tako da ne preživijo dolgo.

Vzroki posthepatične zlatenice

To stanje se ponavadi sproži, kadar je žolčni kanal poškodovan, vnet ali oviran. Rezultat tega je, da žolčnik ne more premakniti žolča v prebavni sistem. To stanje lahko povzroči naslednje:

• Žolčni kamni - blokirajo sistem žolčevodov raka trebušne slinavke
• Pankreatitis ali rak žolčnika - vnetje trebušne slinavke, ki lahko privede do akutnega pankreatitisa (traja več dni) ali kroničnega pankreatitisa (traja več let)

Vzroki intrahepatične zlatenice

Ta zlatenica se pojavi, kadar je težava v jetrih - na primer poškodba zaradi okužbe ali alkohola. To moti sposobnost jeter za predelavo bilirubina. Možni vzroki za to bolezen so:

• Virusi hepatitisa A, B, C
• Bolezni jeter (poškodbe jeter), ki jih povzroči preveč pitja alkohola
• Leptospiroza - okužba, ki se prenaša prek živali, kot so podgane
• Glandularna vročina - okužba, ki jo povzroča virus Epstein-Barr; Virus najdemo v slini okuženih ljudi in se širi s poljubljanjem, kašljanjem in skupnim umivanjem posode
• Zloraba drog - jemanje paracetamola ali pretiran ekstazi
• Primarna biliarna ciroza (PBC) - redko stanje, ki lahko povzroči nadaljnje poškodbe jeter
• Gilbertov sindrom - pogost genetski sindrom, pri katerem imajo jetra težave z razgradnjo normalne ravni bilirubina
• Srčni rak
• Prekomerna uporaba snovi, za katere je znano, da povzročajo okvare jeter, kot so fenol (uporablja se v proizvodnji plastike), ogljikov tetraklorid (prej se je uporabljal kot v procesu hlajenja)
• Avtoimunski hepatitis - redko stanje, ko imunski sistem začne napadati jetra

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za zlatenico (zlatenico)?

Nekateri dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za razvoj zlatenice, so:

Rojen prezgodaj

Dojenčki, rojeni pred 38. tednom, morda ne bodo mogli predelati bilirubina tako hitro kot dojenčki. Poleg tega bo otrok manj jedel in redkeje iztrebljal, tako da se skozi iztrebke izloči manj bilirubina.

Modrice ob rojstvu

Če je vaš otrok v rojstvu zaradi rojstva, je zaradi razgradnje več rdečih krvnih celic ogrožen visok nivo bilirubina.

Krvna skupina

Če se materina krvna skupina razlikuje od dojenčke, lahko otrok skozi posteljico prejme protitelesa, zaradi katerih se krvne celice hitreje razgradijo.

Dojenje

Pri dojenčkih, ki prejemajo materino mleko, zlasti pri tistih, ki imajo težave z nego ali težko dobijo zadostno prehrano iz materinega mleka, obstaja večje tveganje za razvoj zlatenice. Dehidracija ali nizka poraba kalorij lahko igrata vlogo pri zlatenici.

Kljub temu ga zaradi koristi materinega mleka strokovnjaki še vedno priporočajo. Če sumite, da ima vaš malček zlatenico, takoj obvestite svojega zdravnika.

Zdravila in zdravila

Kakšne so moje možnosti zdravljenja zlatenice (zlatenice)?

Za odrasle je terapija usmerjena na glavni vzrok zlatenice.

Za dojenčke v večini primerov terapija ni potrebna. Kadar pa je potrebna terapija, je najboljša terapija fototerapija. Dojenčki so položeni goli pod fluorescentnimi lučmi.

Dojenčki med terapijo nosijo zaščito za oči. Svetilka pomaga razgraditi odvečni bilirubin, tako da se lahko bilirubin enostavno odstrani.

Uporabi se lahko tudi "ultravijolična odeja". Redno preverjamo raven bilirubina v krvi. Fototerapija običajno zniža koncentracijo bilirubina v 2 dneh.

Včasih se raven bilirubina po fototerapiji poveča, vendar le začasno. Rumena barva lahko traja več dni ali celo 1 ali 2 tedna, čeprav je raven bilirubina že nizka.

V redkih primerih z zelo visoko koncentracijo bilirubina, ki je ni mogoče zmanjšati s fototerapijo, se lahko izvedejo izmenjalne transfuzije. Ta terapija odstrani kri z visoko koncentracijo bilirubina in jo nadomesti z različno krvjo.

Kateri so običajni testi za zlatenico (zlatenico)?

Zdravnik bo opravil preprost krvni test za preverjanje ravni bilirubina. Zdravnik bo dal tudi test bilirubina, da ugotovi, koliko je v krvi. Če imate zlatenico, je verjetno, da bo raven bilirubina visoka.

Nekateri testi, ki jih je mogoče opraviti, so testi delovanja jeter, popolna krvna slika (CBC) - se izvede, da se ugotovi, ali imate dokaze o hemolitični anemiji in biopsiji jeter.

Pri odraslih se izvajajo testi za preverjanje drugih bolezni. Nekateri testi, ki jih lahko zdravniki opravijo za diagnosticiranje zlatenice, so:

• Plošča z virusom hepatitisa za iskanje okužb jeter
• Preizkusi delovanja jeter za določitev dela jeter
• Popolna krvna slika za preverjanje nizkih sevov ali anemije
• Ultrazvok trebuha
• CT trebuha
• Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERC)
• Perkutani transhepatični holangiogram (PTCA)
• Raven holesterola
• Protombinski čas

Domača zdravila

Katere so nekatere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila, s katerimi se lahko zdravi zlatenica (zlatenica)?

Nekatere spremembe življenjskega sloga in domača zdravila, ki lahko pomagajo pri zlatenici ali zlatenici, vključujejo:

• Čim pogosteje hranite otroka. To lahko pomaga vašemu otroku, da odvaja več blata, kar lahko zmanjša količino bilirubina, ki ga črevesje absorbira.
• Pojdite k zdravniku, če se vam zdi, da se je vaš dojenček vrnil zaradi zlatenice, saj to lahko pomeni, da obstaja še ena težava. Ko se zlatenica pri novorojenčkih pozdravi, se zlatenica ne sme več vrniti.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.