Kinin: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako uporabljati

Kakšno zdravilo kinin?

Za kaj je namenjen kinin?

Kinin je zdravilo, ki se uporablja samostojno ali z drugimi zdravili za zdravljenje malarije, ki jo povzročajo piki komarjev v državah, kjer je malarija pogosta. Paraziti malarije lahko v telo vstopijo z ugrizi komarjev in živijo v telesnih tkivih, kot so rdeče krvne celice ali jetra. To zdravilo se uporablja za ubijanje parazita malarije, ki živi na rdečih krvnih celicah. V nekaterih primerih boste morda morali jemati druga zdravila (na primer primakvin), da ubijete parazita malarije, ki živi v drugih telesnih tkivih. Obe zdravili sta potrebni za popolno zdravljenje in preprečitev ponovne okužbe (ponovitev bolezni). Kinin spada v skupino zdravil, imenovanih antimalariki. Ne uporablja se za preprečevanje malarije.

Vlada ima potovalne vodnike in priporočila za preprečevanje in zdravljenje malarije v različnih delih sveta. Pred potovanjem na kraj, kjer je malarija endemična, se z zdravnikom pogovorite o najnovejših informacijah o bolezni.

Kako uporabljati kinin?

Preden dobite to zdravilo in vsakič znova kupite, preberite navodila za uporabo zdravila in navodilo za uporabo pacienta, ki ga nudi lekarna, če je na voljo. Če imate vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

To zdravilo jemljite peroralno s hrano, da preprečite želodčne težave, kot vam je predpisal zdravnik. To zdravilo se običajno jemlje vsakih 8 ur 3-7 dni ali po navodilih zdravnika.

To zdravilo jemljite 2-3 uri pred ali po jemanju antacidov, ki vsebujejo aluminij ali magnezij. Ti izdelki se vežejo na kinin in preprečujejo, da bi telo popolnoma absorbiralo zdravilo.

Odmerjanje in dolžina zdravljenja bosta odvisna od vašega zdravstvenega stanja, države, v kateri ste okuženi, drugih zdravil proti malariji, ki jih jemljete, in vašega odziva na zdravljenje.

Odmerjanje za otroke temelji na telesni teži.

Zelo pomembno je, da nadaljujete z jemanjem tega zdravila (in drugih zdravil proti malariji), kot vam je predpisal zdravnik. Ne jemljite več ali manj, kot je predpisano. Ne preskočite odmerkov. Nadaljujte s tem zdravilom, dokler se ne umiri, tudi če simptomi izginejo v nekaj dneh. Če preskočite odmerke ali prehitro ustavite zdravljenje, lahko okužbo dejansko otežite in se bo vrnila.

To zdravilo deluje najbolje, kadar je količina v telesu na stalni ravni. Torej, vzemite to zdravilo enako dolgo. Da ne pozabite, pijte ga vsak dan ob istem času.

Povejte svojemu zdravniku, če se po 1-2 dneh zdravljenja ne počutite bolje. Če se vročina po izteku recepta vrne, pokličite svojega zdravnika, da bo ugotovil, ali se je malarija vrnila.

Kako je kinin shranjen?

Zdravilo je najbolje shranjevati pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerek kinina

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek kinina za odrasle?

Odmerek za odrasle za malarijo

Zdravljenje nezapletene malarije plazmodium falciparum: 648 mg peroralno vsakih 8 ur 7 dni

V skladu s smernicami Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC):

542 mg baze (650 mg sulfatne soli) peroralno 3-krat na dan 3 - 7 dni

Kakšen je odmerek kinina za otroke?

Otroški odmerek za malarijo

Zdravljenje nezapletene malarije P. falciparum:

16 let in več: 648 mg približno vsakih 8 ur 7 dni

V skladu s smernicami CDC:

8,3 mg osnove / kg (10 mg sulfatne soli / kg) peroralno 3-krat na dan 3 - 7 dni; odmerek otrok ne sme presegati odmerka za odrasle.

Manj kot 8 let:

-Zdravljenje nezapletene malarije zaradi klorokin odporne (ali druge odporne) okužbe P falciparum (ali neidentificirane vrste) je treba kombinirati s klindamicinom.

-Zdravljenje nezapletene malarije zaradi okužbe s klorakinom odpornim P vivaxom je treba kombinirati s primakin fosfatom.

8 let in več:

-Zdravljenje nezapletene malarije zaradi klorokin odporne (ali druge odporne) okužbe P falciparum (ali neidentificirane vrste) je treba kombinirati z enim od teh zdravil: doksiciklinom, tetraciklinom ali klindamicinom.

-Zdravljenje nezapletene malarije zaradi klorokin-odporne okužbe s P vivaxom je treba kombinirati z doksiciklinom ali tetraciklinom ter primakin fosfatom.

V kakšnem odmerku je na voljo kinin?

Kapsule: 324 mg

Kininski neželeni učinki

Katere neželene učinke lahko doživijo kinini?

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite katerega od naslednjih znakov alergijske reakcije: koprivnica, težave z dihanjem, otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Nehajte uporabljati kinin in nemudoma pokličite svojega zdravnika, če opazite naslednje simptome resnih neželenih učinkov:

vročina, gosi, zmedenost, šibkost, znojenje;
hudo bruhanje, bolečine v želodcu, driska;
težave z vidom ali sluhom;
bolečine v prsih, težave z dihanjem, omotica, omedlevica, hiter in hiter srčni utrip;
vroč in zardel obraz in rahlo mravljinčenje;
uriniranje redko ali sploh ne;
šibko ali plitvo dihanje, občutek, da se onesvesti;
enostavne podplutbe, nenavadne krvavitve (iz nosu, ust, nožnice ali anusa), vijolične ali rdeče lise pod kožo;
kri v urinu ali blatu;
zvišana telesna temperatura, vneto grlo in glavobol, pa tudi kožni izpuščaj, ki mehurja, lupi in srbi; ali
izguba apetita, temen urin, glini podoben blato, zlatenica (porumenelost kože in oči).

Med manj resne neželene učinke spadajo:

glavobol, zamegljen vid, sprememba videnja barve;
omotica, vrtenje v glavi, brenčanje ušes;
bolečina v trebuhu; ali
šibke mišice.

Tega stranskega učinka nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in opozorila glede kininskih zdravil

Kaj je treba vedeti pred uporabo kinina?

Pred uporabo nekaterih zdravil najprej upoštevajte tveganja in koristi. To boste morali sprejeti vi in vaš zdravnik. Za to zdravilo bodite pozorni na naslednje:

Alergija

Povejte svojemu zdravniku, če imate kakršne koli nenavadne ali alergične reakcije na to ali katero koli drugo zdravilo. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate druge vrste alergij, na primer na hrano, barvila, konzervanse ali alergije na živali. Za izdelke brez recepta natančno preberite nalepke na embalaži.

Otroci

Za raziskavo povezave med učinkovitostjo tega zdravila pri otrocih, mlajših od 16 let, ni bilo opravljenih dovolj raziskav. Njegova varnost in učinkovitost nista bili določeni.

Starejši

Do danes izvedene študije niso pokazale nobenih težav, značilnih za starejše, ki bi lahko ovirale učinkovitost rosuvastatina pri starejših bolnikih.

Ali je kinin varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Naslednje reference kategorije nosečnosti glede na FDA:

A = brez tveganja,
B = v več študijah ni ogroženo,
C = je lahko tvegano,
D = obstajajo pozitivni dokazi o tveganju,
X = kontraindicirano,
N = neznano

Kininske interakcije z zdravili

Katera zdravila lahko medsebojno delujejo s kininom?

Jemanje tega zdravila s katerim koli od naslednjih zdravil ni priporočljivo. Zdravnik vam morda ne bo predpisal tega zdravila ali bo nadomestil nekatera zdravila, ki jih že jemljete.

Amifampridin
Astemizol
Aurotioglukoza
Cisaprid
Dronedaron
Flukonazol
Ketokonazol
Mesoridazin
Nelfinavir
Pimozid
Piperakin
Posakonazol
Sparfloksacin
Tioridazin

Uporaba tega zdravila z nekaterimi spodnjimi zdravili običajno ni priporočljiva, v nekaterih primerih pa bo morda potrebna. Če sta vam predpisani obe zdravili, bo zdravnik običajno spremenil odmerek ali določil, kako pogosto jih morate jemati.

Alfuzosin
Aluminijev karbonat, osnovni
Aluminijev hidroksid
Aluminijev fosfat
Amiodaron
Amitriptilin
Amoksapin
Anagrelid
Apomorfin
Aripiprazol
Arzenov trioksid
Artemether
Asenapin
Azitromicin
Buserelin
Karbamazepin
Ceritinib
Klorokin
Klorpromazin
Ciprofloksacin
Citalopram
Klaritromicin
Klomipramin
Klozapin
Kobicistat
Krizotinib
Dabrafenib
Dasatinib
Delamanid
Desipramin
Deslorelin
Dihidroksialuminum aminoacetat
Dihidroksialuminijev natrijev karbonat
Disopiramid
Dolasetron
Domperidon
Droperidol
Eritromicin
Escitalopram
Eslikarbazepin acetat
Fingolimod
Fluoksetin
Gatifloksacin
Gemifloksacin
Gonadorelin
Goserelin
Granisetron
Halofantrin
Haloperidol
Histrelin
Ibutilid
Idelalisib
Iloperidon
Imipramin
Ivabradin
Lakozamid
Lapatinib
Leuprolid
Levofloksacin
Lumefantrin
Magaldrat
Magnezijev karbonat
Magnezijev hidroksid
Magnezijev trisilikat
Meflokin
Metadon
Metronidazol
Mifepriston
Mitotan
Moksifloksacin
Nafarelin
Nevirapin
Nilotinib
Norfloksacin
Nortriptilin
Oktreotid
Ofloksacin
Ondansetron
Paliperidon
Pankuronij
Pazopanib
Mikrosfera Perflutren Lipid
Primidon
Prokainamid
Proklorperazin
Prometazin
Propafenon
Protriptilin
Kvetiapin
Kinidin
Ranolazin
Rifampin
Ritonavir
Salmeterol
Sevofluran
Siltuximab
Natrijev fosfat
Natrijev fosfat, dvobazni
Natrijev fosfat, monobazičen
Solifenacin
Sorafenib
Sotalol
Sukcinilholin
Sunitinib
Telavancin
Telitromicin
Terfenadin
Tetrabenazin
Tizanidin
Toremifen
Trazodon
Trifluoperazin
Trimipramin
Triptorelin
Troleandomicin
Tubokurarin
Vandetanib
Vardenafil
Vemurafenib
Vilanterol
Vinflunin
Vorikonazol
Ziprasidon

Jemanje tega zdravila s spodnjimi zdravili lahko poveča tveganje za neželene učinke, vendar je v nekaterih primerih kombinacija teh dveh zdravil lahko najboljše zdravljenje. Če sta vam predpisani obe zdravili, bo zdravnik običajno spremenil odmerek ali določil, kako pogosto jih morate jemati.

Atorvastatin
Ciklosporin
Digoksin
Fosfenoitoin
Fenobarbital
Fenitoin
Rifapentin
Tetraciklin

Ali lahko hrana ali alkohol sodelujeta s kininom?

Določenih zdravil se ne sme uporabljati v času uživanja hrane ali uživanja določenih vrst hrane ali približno takrat, ker lahko pride do interakcij. Uporaba alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. Pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem o uporabi vašega zdravila s hrano, alkoholom ali tobakom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na kinin?

Kakršna koli druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

Atrijska fibrilacija ali atrijsko trepetanje (nenormalen srčni ritem) oz
Bradikardija (počasen srčni utrip) oz
Srčne bolezni (npr. Miokardna ishemija) oz
Nezdravljena hipokalemija (nizka vsebnost kalija v krvi), oz
Sindrom bolnega sinusa (vrsta nenormalnega srčnega ritma) - uporabljajte previdno. Lahko poslabša neželene učinke.
Blackwater mrzlica (krvna bolezen) oz
Hemolitično uremični sindrom (resna ledvična motnja) oz
Idiopatska trombocitopenija purpura (resna krvna bolezen) oz
Trombocitopenija (majhno število trombocitov) oz
Trombotična trombocitopenična purpura (resna krvna bolezen) - ne uporabljajte pri bolnikih, ki imajo resne neželene učinke kinina.
Pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD) (krvna bolezen) oz.
Težave s srčnim ritmom (npr. Interval QT) oz
Huda bolezen jeter
Miastenija gravis (mišična oslabelost) oz
Optični nevritis (otekanje živcev v očesu) - ne uporabljajte pri bolnikih s tem stanjem
Hipoglikemija (nizek krvni sladkor) - uporabljajte previdno. Lahko poslabša stanje.
Huda ledvična bolezen
Blaga do zmerna bolezen jeter - Uporabljajte previdno. Neželeni učinki se lahko povečajo zaradi počasnejšega sproščanja zdravila iz telesa.

Preveliko odmerjanje kinina

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo?

zamegljen vid ali spremembe videnja barv
simptomi nizkega krvnega sladkorja
spremembe srčnega utripa
glavobol
slabost
gag
bolečina v trebuhu
driska
brenčanje ušes ali težave s sluhom
konvulzije
težave z dihanjem ali dihanje postane počasno.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če ste pozabili odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.