Kakšni so kriteriji za izredne dogodke med izbruhom?

V obdobju od januarja do začetka marca 2020 se je v Indoneziji v hemorogični mrzlici denga (DBD) pojavilo 16.099 primerov. Po podatkih ministrstva za zdravje je v tem dvomesečnem obdobju mrzlica denga zahtevala vsaj 100 življenj in prisilila številne regij, da objavijo status izrednih dogodkov (KLB).)

"Obstaja 16.099 primerov s smrtjo 100 (ljudi) državljana. Naša prizadevanja spodbujajo k povečanju preventivnih dejavnosti, «je povedal direktor Vektorske nalezljive bolezni in zoonotike indonezijskega ministrstva za zdravje dr. Siti Nadia Tarmizi, kot navaja Antara News, torek (3/10).

Nekatera okrožja / mesta določajo stanje izbruhov mrzlice denga (DHF)

Od začetka leta 2020 hemoragična mrzlica denga pesti več regij v Indoneziji. V prvih dveh mesecih je 285 okrožij / mest poročalo, da je na svojih območjih zbolelo za dengo.

Vsaj pet okrožij / mest je v svojih krajih objavilo status izbruha mrzlice denga (DHF). Med njimi so regija Belitung v provinci Bangka Belitung, šest vasi v regiji Temanggung na osrednji Javi in ​​tri okrožja v provinci East Nusa Tenggara (NTT), in sicer Alor, Lembata in Sikka.

Minister za zdravje Terawan Agus Putranto je v ponedeljek (9/3) obiskal regijo Sikka in dejal, da se število primerov denga v Sikki še naprej povečuje. Kot odgovor na to je lokalna vlada celo povečala status izbruha DHF, da je vstopila v četrto fazo.

Izbruhi denge so se v regiji Sikka Regency zgodili štirikrat, in sicer v letih 2010, 2013, 2016 in letos.

Če jih primerjamo, je v letu 2016 število primerov izbruhov mrzlice denga doseglo 620 primerov, pri čemer je umrlo 13 ljudi. Medtem ko letos teče le 3 mesece, so pa primeri precej presegli prejšnje incidente.

"Leta 2020, ko se je vstopil marca, je število primerov doseglo 1.216 primerov, število smrtnih žrtev pa je bilo do 14 ljudi," je dejal vodja okrožnega zdravstvenega urada Sikka Petrus Herlemus.

Pokrajina NTT je res ena izmed provinc z največjim številom primerov. Ministrstvo za zdravje je od 1. januarja do 9. marca 2020 ugotovilo, da je bilo v več regijah / mestih 1195 primerov s številom smrtnih primerov kar 31 ljudi.

Po besedah ​​Terawana je bilo med žrtvami veliko otrok.

Poleg NTT je provinca Zahodna Java tudi eno od rdečih con za izbruh denge, čeprav guverner ni razglasil statusa izbruha. Vodja Pokrajinskega zdravstvenega urada na Zahodni Javi Berli Hamdani je dejal, da je število primerov denge na Zahodni Javi doseglo 4.192 in 15 smrtnih primerov.

Katere olajševalne okoliščine navajajo in kako se uporabljajo

Izredni dogodki (KLB) so pojav ali povečanje incidence bolezni in / ali smrti, ki je epidemiološko pomembno na določenem območju v določenem časovnem obdobju. Ta položaj lahko privede do izbruha.

Nekatere vrste nalezljivih bolezni, ki lahko povzročijo izbruhe, so kolera, pes, denga hemoragična vročina, ošpice, otroška paraliza, davica, oslovski kašelj, steklina, malarija, ptičja gripa H5N1, antraks, leptospiroza, hepatitis, nova gripa A (H1N1) / Pandemica 2009 Meningitis, rumena mrzlica in Chikungunya.

Če obstajajo nekatere druge nalezljive bolezni, ki lahko povzročijo izbruh, jih bo poleg teh imen določil minister za zdravje, na primer trenutni izbruh COVID-19.

Mnogi se sprašujejo, zakaj v primerih mrzlice denga (DHF) nekatera območja z velikim številom primerov ne določajo stanja izbruha.

Določitev izrednih dogodkov je urejena v uredbi ministra za zdravje (Permenkes) RI št. 1501/2010 o nekaterih vrstah nalezljivih bolezni, ki lahko povzročijo izbruhe in prizadevanja za preprečevanje.

Pogoji in merila za določitev KLB

V 6. členu je zapisano, da je območje mogoče določiti v izrednem primeru, če izpolnjuje enega od naslednjih kriterijev.

1. Izbruh naj bi bil, če izpolnjuje enega od naslednjih kriterijev pojav nalezljive bolezni, ki prej ni obstajala ali na nekem območju ni bila znana.
2. Incidenca bolezni se je 3 ure v urah, dneh ali tednih neprekinjeno povečevala glede na vrsto bolezni.
3. Bolečina se dvakrat ali večkrat poveča v primerjavi s prejšnjim obdobjem v urah, dneh ali tednih. glede na vrsto bolezni.
4. Število novih obolelih v obdobju enega meseca se je v primerjavi z mesečnim povprečjem v preteklem letu povečalo dvakrat ali večkrat.
5. Povprečno število obolevnosti na mesec v enem letu se je v primerjavi s povprečnim številom mesečnih obolevnosti v preteklem letu povečalo dvakrat ali večkrat.
6. Stopnja smrtnosti v primerih bolezni (Stopnja smrtnosti primerov) v enem obdobju kaže povečanje za 50 odstotkov ali več.
7. Delež bolezni (sorazmerna stopnja) se je število novih obolelih v enem obdobju povečalo za dvakrat ali večkrat v primerjavi s prejšnjim obdobjem v istem obdobju.

Namen določitve stanja izbruha

Stanje izbruha bolezni lahko določi predstojnik deželnega zdravstvenega urada ali predstojnik deželnega zdravstvenega urada ali minister, odvisno od obsega izbruha.

Ko je območje razglašeno za izbruh, se morajo za izvajanje celostnih protiukrepov spraviti vsi elementi. Za primere denga v več regijah v Indoneziji.

Ta celostni odziv vključuje preiskave, preprečevanje in cepljenje, izkoreninjenje vzrokov bolezni, ravnanje s telesi in svetovanje. Regije so dolžne oblikovati skupino za hitro ukrepanje za izvajanje celostnih protiukrepov do korenin.

Za izbruh COVID-19 je Indonezija vzpostavila tudi status izbruha, vendar je nekoliko drugačen. Status izrednih dogodkov v COVID-19 neposredno določa centralna vlada, in sicer minister za zdravje. Na ta način bo centralna država nosila vsa sredstva za odgovor.

Odločbo o statusu izbruha bolezni COVID-19 je minister za zdravje Terawan podpisal 4. februarja 2020. Ta odločba je v odloku ministra za zdravje številka HK.01.07 / MENKES / 104/2020.