Kazalo:
- Kaj je test Widal?
- Postopek in kako prebrati rezultate testa Widal
- Je test Widala natančen za odkrivanje tifusa?
- Kako izboljšati natančnost testa Widal
- Ali obstajajo drugi testi za diagnosticiranje tifusa?
- 1. Tubex test
- 2. Kultura krvi ali tkiva
Widal test je eden od načinov, kako zdravstveni delavci diagnosticirajo tifus (tifus) ali tifusni vročini. Čeprav se imenuje netočen, se ta test v Indoneziji še vedno pogosto izvaja, ker ni predrag. Spodaj si oglejte raznolikost testa Widal.
Kaj je test Widal?
Test Widal je postopek pregleda, ki ga je razvil Georges Ferdinand Widal leta 1896. Ta pregled služi za odkrivanje količine protiteles v telesu, ki se borijo proti bakterijam, ki povzročajo tifus, Salmonella typhii.
Ko se pritožite nad simptomi tifusa, kot so omotica, bolečine v trebuhu in šibkost, bo zdravnik opravil vrsto testov za določitev diagnoze. Najprej bo zdravnik opravil fizični pregled in vprašal o zdravstveni in potovalni zgodovini.
Zgodovina potovanj je pomembna, da vidite, kje ste dobili ali ste bili okuženi z bakterijami Salmonella typhii. Znano je, da se tifus prenaša skozi nečista okolja in navade.
Nato vas bo zdravnik pozval, da opravite krvni test, da potrdite prisotnost bakterij Salmonella typhi na telesu. Eden takih testnih postopkov, ki vključuje odvzem krvi, je test Widal.
Ta pregled se opravi, da se vidi reakcija antigena in protiteles. Protitelesa bodo pokazala reakcijo na antigene, ki veljajo za tujke, tako da bodo pokazala strdek (aglutinacijo).
Ko se okužiš Salmonella typhi, telo se samodejno odzove s proizvodnjo protiteles za boj proti njemu.
Postopek in kako prebrati rezultate testa Widal
Ta preskusni postopek se izvaja z odstranjevanjem bakterij Salmonella typhii to je bilo izključeno za vaš krvni serum. Bakterije Salmonella typhii razdeljen v dve obliki, in sicer O antigen (bakterijsko telo) in H antigen (bič ali bakterijska lokomocija).
Ko krvni serum vsebuje protitelesa, bo vzorec krvi videti strjen. Povzetek aglutinacije, naveden iz revije Medicina, kaže pozitiven rezultat, odsotnost aglutinacije pa negativni rezultat.
Pozitiven rezultat testa pomeni, da podpira zdravnikovo diagnozo trebušnega tifusa. Nasprotno, če je rezultat negativen, morda nimate pogoja.
Kljub temu pa samo pozitiven ali negativen rezultat ne zadostuje za opis Widalovega testa. Za natančnejše rezultate bo zdravnik izmeril titer (prisotnost in količino protiteles v krvi).
Rezultat titra Widala je predstavljen s številom, na primer 1/80, 1/160 ali 1/320. Večja kot je številka, verjetnost okužbe Salmonella typhi tudi postaja večji.
Je test Widala natančen za odkrivanje tifusa?
Čeprav se v Indoneziji še vedno pogosto uporablja, ima test Widal številne pomanjkljivosti kot diagnostični postopek za trebušni tifus. Razlog je v tem, da branje testa naenkrat ni dovolj za potrditev, ali res imate okužbo Salmonella typhii.
Rezultati testa Widala pogosto trčijo v druge pogoje. To pomeni, da je lahko rezultat tega pregleda lažno pozitiven ali lažno negativen.
Lažno negativni rezultati se lahko pojavijo že v začetku bolezni. Poleg odsotnosti okužbe Salmonella typhi, ti rezultati lahko tudi kažejo, katero antibiotično zdravljenje ste že bili.
Torej niste nujno okuženi Salmonella typhii, čeprav so rezultati testov pokazali negativne rezultate. Ti rezultati lahko pomenijo:
- Podhranjenost
- Dolgotrajna zdravila
- Trpi zaradi nekaterih bolezni, ki lahko zmanjšajo vzdržljivost
Medtem se lahko pojavi okužba ali cepljenje, ki ste ga preživeli, lažno pozitiven test Wida. To pomeni, da pozitiven test ne pomeni nujno, da imate okužbo Salmonella typhii. Morda zato, ker imate drugo nalezljivo bolezen, na primer denga mrzlico ali malarijo.
Kako izboljšati natančnost testa Widal
Kako prebrati rezultate preizkusov Widala iz več zgoraj omenjenih razlogov res ni enostavno. Vendar se lahko natančnost testa za odkrivanje tifusa izboljša, če se test ponovi v razmiku 10-14 dni.
Natančnejše pozitivne rezultate testa kaže povečanje titra protiteles do 4-krat od prvega testa. Na primer, testi kažejo, da se je titer povečal z 1/80 na 1/320. To pomeni, da ste lahko pozitivni na tifus.
Svetovna zdravstvena agencija navaja, da je za diagnozo tifusne mrzlice najbolje, da se na ta hitri test ne zanašamo preveč. SZO priporoča kulturo, če je le mogoče.
Ali obstajajo drugi testi za diagnosticiranje tifusa?
Tu so še drugi testi, ki jih zdravniki lahko priporočijo za diagnozo tifusa:
1. Tubex test
Poleg testa Widal vam bo zdravnik morda predlagal še druge postopke hitrega pregleda, kot je test Tubex. Ta pregled naj bi imel občutljivost do 95% s specifičnostjo 80%. To pomeni, da ima ta test obetavno raven natančnosti.
2. Kultura krvi ali tkiva
Za diagnosticiranje tifusa se lahko uporabijo tudi kulture krvi ali tkiva. Ta metoda se opravi z odvzemom majhnega vzorca krvi, iztrebkov, urina ali kostnega mozga. Nato vzorce položimo na poseben medij, ki spodbuja rast bakterij.
Kulturo pregledamo pod mikroskopom na prisotnost Salmonella typhii. Citirana s klinike Mayo, kultura kostnega mozga pogosto velja za najobčutljivejši test za bakterije, ki povzročajo tifus.
Pravilna diagnoza tifusa je koristna za določanje možnosti zdravljenja za zdravljenje tifusa. S pravilnim zdravljenjem se lahko izognete zapletom tifusa, ki lahko ogrozijo življenje.