Neželeni učinki aspirina lahko povzročijo težave z dihanjem

Aspirin je zdravilo, ki je dobro znano že iz časov naših prababic, pogosto se uporablja za zmanjšanje bolečin, zmanjšanje vročine in se danes pogosto uporablja kot sredstvo za preprečevanje krvnih strdkov pri ljudeh s srčnimi boleznimi (kot sredstvo proti trombocitom). . Kdo pa bi si mislil, da bi lahko ta koristni aspirin povzročil neželene učinke na dihala, ki jih imajo tudi zdravniki pogosto težave z diagnozo? Izvedite več o aspirinu ali boleznih dihal, ki jih povzročajo aspiriniaspirin-poslabšana bolezen dihal (AERD).

Zgodba: 10 let iskanja brez jasnosti, za katero bolezen gre?

Allison Fite je deklica, ki se pritožuje nad vnetjem sinusov, ki ne izgine. Pritožil se je zaradi astme, izgubil je vonj in okus. Prav tako ne more uživati ​​v zabavah s prijatelji, ker ko celo malo popije alkohol, ga zaznajo strašni glavoboli.

Srečali so se različni zdravniki, ko so šli k specialistu za alergije in so bili testirani na alergije, rezultati so bili negativni. "Nimate alergij," je rekel zdravnik

Nato se mu je na nosu pojavil polip. Prva operacija je bila opravljena, ko je bil star 20 let, nato pa pri 25 letih druga operacija, ker so se polipi spet pojavili. Še huje, po 8 tednih operacije so se polipi spet pojavili.

Dokler nekega dne mati Fite ni našla strani na spletnem mestu, ki je razpravljala o klinični predstavitvi, natančno to, kar je imela Fite: astma, polipi v nosu in še ena, za katero se ni zavedala, da je psevdoalergijska reakcija na aspirin. Nedvomno je takratni zdravnik dejal, da je bila Fitejeva bolezen aspirin-poslabšana bolezen dihal (AERD) ali ponavljajoča se bolezen dihal zaradi neželenih učinkov aspirina.

Deset let trpljenja zaradi nerazumljive bolezni je bil nazadnje opravljen ta test. Zdravnik mu je dal petino tablete aspirina, samo da je videl, kaj se bo zgodilo. In uganite, kaj se je zgodilo 45 minut kasneje pri Fiteu?

Fite je doživel kašelj, znojenje in oslabel krvni tlak, dokler ni končno rekel: "V redu, imate AERD," je rekel zdravnik.

Kaj je aspirin ali bolezen dihal, ki jo povzroča AERD?

AERD ali znana tudi kot Samterjeva triada je kronično zdravstveno stanje, ki ga povzročajo neželeni učinki jemanja aspirina. Za to stanje so značilni naslednji simptomi:

• astma
• sinusna bolezen v prisotnosti ponavljajočih se polipov
• psevdoalergijske reakcije (psevdoalergije) na aspirin ali druga nesteroidna protivnetna zdravila

Polipi v nosu običajno hitro zrastejo po operaciji. Ta reakcija naj bi bila psevdoalergična, ker ne vključuje tvorbe IgE, kot se pojavlja pri resničnih alergijskih reakcijah. Približno 10-20% odraslih bolnikov z astmo in 30-40% bolnikov z astmo in nosnimi polipi ima AERD. O tej bolezni je poročalo več žensk kot moških.

Če ima oseba pozitiven test AERD, bo po zaužitju aspirina ali drugega nesteroidnega protivnetnega zdravila v 30 minutah do 3 urah pozneje opazila naslednje simptome:

• nosni simptomi, kot sta zamašenost in izcedek iz nosu
• očesni simptomi, kot so otekanje okoli očesa in konjunktivitis (pordelost očesa)
• astmatični simptomi, kot so piskanje, zasoplost, kašelj in stiskanje v prsih.

Neželeni učinki aspirina v tem primeru so lahko hujši, in sicer z obraznim eritemom, laringospazmom (kratek krč glasilk in začasno oteženo govorjenje ali dihanje), krči v trebuhu, bolečine v epigastriju in hipotenzija.

Katera zdravila lahko poleg aspirina sprožijo to bolezen?

Aspirin je le eden od vzrokov za AERD, obstaja pa tudi vrsta drugih zdravil, ki lahko sprožijo podobne bolezni, in sicer nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila) selektivni COX-1 (ciklooksigenaza 1).

Zdravila, vključno s selektivnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili za COX-1, vključujejo piroksikam, endomethacin, sul-akcijo, tolmetin, ibuprofen, naproksen, fenoprofen, oksaprozin, mefenamično kislino, flurbiprofen, diflunisal, ketoprofen, diklofenak, ketorolak, etodolak in nabutemon. Ker AERD ne povzroča samo aspirin, ga skupina strokovnjakov pod EAACI / WAO zdaj imenuje NERD (nna steroidnih protivnetnih zdravilih poslabšana bolezen dihal).

Bolnikom z AERD se priporoča, da se izogibajo zgornjim zdravilom, toda v določenih pogojih, kadar potrebujejo lajšanje bolečin, lahko bolniki z AERD uporabljajo:

• paracetamol in salsalat
• celekoksib

Kako

Izogibanje aspirinu in selektivnim nesteroidnim protivnetnim zdravilom COX-1 je najboljši način, da se izognemo simptomom pri ljudeh z AERD, če pa to ni mogoče, je priporočljiva rešitev. neobčutljivost.

Občutljivost pomeni dajanje aspirina v določenem odmerku, čemur sledi vsakodnevno dajanje aspirina, da se ohrani raven občutljivosti. Obstaja veliko razlogov za določitev pravilnega odmerka za neobčutljivost in za to boste morali obiskati imunološkega alergologa.