Gestacijski diabetes: zdravila, simptomi, vzroki itd.

x

Kaj je gestacijski diabetes?

Gestacijski diabetes je vrsta diabetesa, ki se pojavi samo pri nosečnicah. Diabetes se pogosto pojavlja pri nosečnicah v drugem trimesečju, natančneje med 24. in 28. tednom nosečnosti.

Ta pogoj se pojavi, ko žensko telo v 9 mesecih nosečnosti ne more proizvesti dovolj insulina.

Inzulin je hormon, ki pomaga nadzorovati raven sladkorja v krvi v telesu.

Če se gestacijski diabetes ne zdravi pravilno, lahko zaplete tako mater kot dojenčka.

Ženskam, ki razvijejo diabetes med nosečnostjo, ni nujno, da so v preteklosti že imele diabetes.

Bodoče matere, ki so pred nosečnostjo imele normalno raven sladkorja, jih lahko imajo le med nosečnostjo zaradi določenih dejavnikov.

Vendar pa obstajajo nekatere ženske, ki imajo sladkorno bolezen že pred nosečnostjo, vendar je ne poznajo.

Za razliko od drugih vrst je gestacijski diabetes diabetes, ki ga je mogoče pozdraviti. Ta diabetes je mogoče pozdraviti in raven sladkorja se po porodu mati normalizira.

Če pa ne morete pravilno nadzorovati ravni sladkorja v krvi, se diabetes med nosečnostjo, ki ste ga že imeli, lahko razvije v diabetes tipa 2.

Po raziskavi ameriškega časopisa za porodništvo in ginekologijo (AJOG) iz leta 2010 naj bi matere, ki po porodu ne nadzorujejo teže, tvegale razvoj diabetesa med "ponovitvijo" nosečnosti v naslednjih nosečnostih.

Pravzaprav je možnost ponovitve gestacijskega diabetesa v naslednji nosečnosti lahko do 40 odstotkov.

Kako pogosta je sladkorna bolezen pri nosečnicah?

Gestacijski diabetes je pogost pogost pojav nosečnic. Ko citiramo ameriško stran o nosečnosti, je znano, da približno 2 do 5 odstotkov nosečnic doživlja to bolezen.

Tveganje se nosečnicam poveča na 7-9 odstotkov, če imajo skupne dejavnike tveganja, na primer prekomerno telesno težo ali nosečnost, starejšo od 30 let.

Diabetes pri nosečnicah je mogoče preprečiti z zmanjšanjem dejavnikov, ki povečujejo tveganje. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi gestacijskega diabetesa

Večina žensk ne ve, da imajo nosečniški diabetes, ker diabetes pri nosečnicah ne povzroča pomembnih simptomov.

Vendar pa se nekateri pritožujejo nad pojavom simptomov diabetesa pri nosečnicah. Simptomi gestacijskega diabetesa so:

• Občutek utrujenosti, šibkosti in letargije
• Pogosto stradajo in želijo jesti več
• Pogosta žeja
• Pogosto uriniranje

V mnogih primerih lahko celo nosečnice, ki nimajo gestacijskega diabetesa, prej omenjene simptome.

Zato se nemudoma posvetujte z zdravnikom, če se vam to zgodi in že dolgo traja.

Morda obstajajo znaki in simptomi gestacijskega diabetesa, ki niso navedeni zgoraj.

Če imate kakršne koli pomisleke glede določenega simptoma, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Vzroki gestacijskega diabetesa

Natančen vzrok gestacijskega diabetesa ni jasen.

Strokovnjaki pa menijo, da se diabetes pri nosečnicah pojavi takrat, ko vaše telo med nosečnostjo ne more ustvariti dovolj insulina.

Inzulin je hormon, ki nastaja v trebušni slinavki in je odgovoren za pretvorbo glukoze v energijo, hkrati pa nadzoruje raven sladkorja v krvi v telesu.

Med nosečnostjo bo materina posteljica proizvajala različne vrste hormonov, ki bodo plodu pomagale pri razvoju.

Na žalost obstajajo številni hormoni, ki lahko zavirajo delovanje insulina v materinem telesu.

Posledično celice v materinem telesu postanejo odporne na inzulin. To povzroči povišanje ravni sladkorja v krvi, poveča pa se tudi tveganje za sladkorno bolezen.

Pravzaprav bodo vse nosečnice v pozni nosečnosti razvile inzulinsko rezistenco.

Pri nekaterih ženskah lahko beta celice v trebušni slinavki proizvedejo dovolj insulina, da premagajo to odpornost.

Na žalost nekatere ženske ne morejo proizvesti dovolj insulina. No, te ženske bodo doživele gestacijski diabetes.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za diabetes med nosečnostjo

V bistvu je to stanje lahko pri vsaki ženski. Vendar imajo številne ženske z določenimi stanji večje tveganje za razvoj sladkorne bolezni pri teh nosečnicah.

Nekateri dejavniki tveganja za diabetes pri nosečnicah so:

• Zgodovina diabetesa pred nosečnostjo
• Družinska zgodovina
• Prekomerna telesna teža (indeks telesne mase 30 ali več)
• Starost nad 25 let
• Stanje rojstva prejšnjega otroka
• Imate sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
• Visok krvni tlak (hipertenzija)
• Imate visok holesterol in bolezni srca
• Slab življenjski slog

Slaba prehrana in lenoba pred gibanjem pred nosečnostjo ali med njo lahko povečata tveganje za sladkorno bolezen pri nosečnicah.

Zapleti gestacijskega diabetesa

Gestacijski diabetes ne vpliva samo na zdravje nosečnic, temveč tudi na plod v maternici.

Če tega stanja ne zdravimo pravilno, nosečnice tvegajo različne zaplete.

Tu je nekaj učinkov gestacijskega diabetesa na nosečnice:

• Preeklampsija (sindrom hipertenzije, otekanje nog in veliko beljakovin v urinu)
• Porodi s carskim rezom, ker so dojenčki rojeni, so ponavadi veliki
• Prezgodnji porod, da se izognemo nevarnosti resnejših zapletov
• Splav
• V naslednji nosečnosti spet imejte sladkorno bolezen
• Po rojstvu sladkorne bolezni tipa 2

Za plod so zapleti, ki se lahko pojavijo, če ima mati nosečniški diabetes,:

• Dojenčki, rojeni z zelo veliko telesno težo (makrosomnija)
• Nižja raven sladkorja v krvi (hipoglikemija) ob rojstvu
• Prezgodnji porod
• Še vedno rojstvo (dojenčki, rojeni mrtvi)
• Hipoglikemija (raven sladkorja v krvi je prenizka)
• Začasna dihalna stiska
• Zlatenica (zlatenica)
• Tahipneja (dihalna motnja, ki upočasni razvoj otrokovih pljuč)
• Pomanjkanje železa
• Srčne napake

Poleg tega dojenčki mater, ki imajo nosečnostni gestacijski diabetes med nosečnostjo, v odrasli dobi tudi tvegajo razvoj debelosti in diabetesa.

Diagnoza gestacijskega diabetesa

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ko vam diagnosticirajo gestacijski diabetes, vam bo zdravnik priporočil teste, kot so:

Začetni pregled glukoze

Pri nosečnicah, ki jim grozi gestacijski diabetes, morate ob prvem obisku nosečnosti opraviti preverjanje glukoze v krvi na tešče.

Če so rezultati glukoze v krvi na tešče> 126 mg / DL in začasna glukoza v krvi> 200 mg / DL, naj bi imeli gestacijski diabetes.

Če pa nimate dejavnikov tveganja za gestacijski diabetes, morate opraviti nadaljnje teste glukoze v krvi, in sicer test za peroralno toleranco za glukozo (TTGO) v 24. do 28. tednu nosečnosti.

Nadaljnji testi glukoze

Ko boste morali opraviti nadaljnje testiranje glukozana, bodo nosečnice med merjenjem ravni sladkorja v telesu morale čez noč postiti.

Nato boste morali popiti še eno sladko raztopino, ki vsebuje več glukoze.

Raven sladkorja bo preverjena vsako uro v treh urah. Če je test krvnega sladkorja dvakrat višji od običajnega, boste dobili pozitivno diagnozo gestacijskega diabetesa.

Peroralni test tolerance za glukozo (TTGO)

Sklicujoč se na spletno stran Ministrstva za zdravje, bo v tem testu zdravnik pozval nosečnice, naj opravijo pregled v naslednjih korakih:

• Tri dni jejte ogljikohidratni obrok.
• Pred testiranjem 8-12 ur.
• Preučitev ravni glukoze v krvi iz žil na tešče zjutraj.
• Sledi dajanje 75 gramov glukoze, raztopljene v 200 ml vode, in takoj spijemo.
• Po tem nadaljujte s preverjanjem ravni glukoze v krvi naslednje eno do dve uri.

Če so rezultati pregleda TTGO eno uro kasneje <180 miligramov na deciliter (mg / DL) ali rezultati glukoze v krvi dve uri kasneje 153-199 mg / DL, se šteje, da je raven normalna.

Če je raven sladkorja v krvi višja od običajne, to pomeni, da imate večje tveganje za diagnozo gestacijskega diabetesa.

Če imate težave z nadzorovanjem krvnega sladkorja, vam bo zdravnik običajno predpisal inzulin.

Ko dobite diagnozo gestacijskega diabetesa in imate druge zaplete v nosečnosti, boste morda potrebovali dodatne teste.

Ta test se opravi za oceno zdravja otroka v maternici. Običajno opravljeni testi vključujejo testiranje funkcije posteljice.

Posteljica je organ, ki prek krvi oskrbuje otroka s kisikom in hranili.

Če je to motnjo težko obvladati, običajno prizadene posteljico in ogroža oskrbo vašega dojenčka s kisikom in hranili.

Zdravljenje gestacijskega diabetesa

Zdravljenje gestacijskega diabetesa z zdravili je način, na katerega bi morali poskusiti prvič.

Razlog je v tem, da v nosečnosti ne smete preizkušati različnih načinov zdravljenja, ki tvegajo škodo plodu.

Nekaj ​​načinov za zdravljenje gestacijskega diabetesa z zdravljenjem, ki ga je navedla NHS:

Inzulin

Če se telo ne odziva na inzulin, boste morda potrebovali injekcije insulina kot način zdravljenja gestacijskega diabetesa za znižanje ravni glukoze v krvi.

Insulin je treba dajati z injekcijo skozi določene točke v telesu.

Pri posvetovanju s svojim zdravnikom vam bodo povedali o načinih zdravljenja gestacijskega diabetesa z insulinom, kot so:

• Kako in kdaj si dati injekcijo.
• Kako shraniti inzulin in pravilno odstraniti igle.
• Znaki in simptomi nizkega krvnega sladkorja.
• Insulin je na voljo v več oblikah.

Za zdravljenje gestacijskega diabetesa vam bo zdravnik morda dal naslednje recepte:

• Hitro delujoč analog insulina, ki ga običajno injiciramo pred ali po obroku. Deluje hitro, vendar ne traja dolgo.
• Bazalni insulin, ki ga običajno vbrizgamo pred spanjem ali zbujanju.

Pri uporabi insulina med nosečnostjo vedno upoštevajte zdravnikova priporočila.

Če jemljete inzulin, morate preveriti naslednje:

• Glukoza v krvi na tešče (potem ko približno 8 ur niste jedli - običajno najprej zjutraj).
• Glukoza v krvi 1 ali 2 uri po vsakem obroku.
• Včasih glukoza v krvi (na primer, če se slabo počutite ali ste imeli obdobje hipoglikemije - nizka raven glukoze v krvi).

Če se vam glukoza v krvi zniža prenizko, se lahko razvije hipoglikemija.

Hipoglikemična zdravila za pitje

Naslednji način zdravljenja gestacijskega diabetesa je uporaba peroralnih zdravil.

V nekaterih primerih vam bodo morda predpisali hipoglikemično peroralno zdravilo, imenovano metformin.

To zdravilo se jemlje peroralno za znižanje ravni sladkorja v krvi. Izbira zdravila metformin se običajno opravi, kadar je mogoče nadzorovati krvni sladkor.

Čeprav je jemanje tega zdravila način zdravljenja gestacijskega diabetesa, lahko metformin povzroči neželene učinke, kot so:

• Slabost (bolečine v želodcu)
• Gag
• Krči v trebuhu in driska (tekoče blato)

Ne glede na zdravilo, ki ga jemljete, mora vse predpisati zdravnik.

Redno preverjajte krvni sladkor

Med nosečnostjo vas bo zdravnik običajno prosil, da redno preverjate sladkor v krvi 4-5 krat na dan.

Prvič je priporočljivo preveriti sladkor zjutraj, ko se zbudite in po zajtrku. To se naredi za zagotovitev, da je krvni sladkor v mejah normale.

Poleg tega, da ste v bolnišnici ali laboratoriju, lahko sladkor preverite tudi sami doma.

Trenutno obstaja veliko posebnih orodij za preverjanje krvnega sladkorja, ki se pogosto prodajajo na trgu. Pred uporabo natančno preberite priročnik.

Ne oklevajte in neposredno vprašajte svojega zdravnika ali drugo zdravstveno osebje, če ste zmedeni pri uporabi orodja za preverjanje krvnega sladkorja.

Domača zdravila za gestacijski diabetes

Nekatere spremembe življenjskega sloga, ki jih lahko naredite za zdravljenje gestacijskega diabetesa, so:

• Redno se posvetujte z ginekologom.
• Upoštevajte zdravnikova navodila, ne uporabljajte zdravil brez recepta ali prenehajte jemati zdravil brez zdravniškega dovoljenja.
• Razširite jesti zdravo hrano. Kot bi jedli več sadja in zelenjave.
• Izogibajte se hrani, ki je mastna ali vsebuje veliko sladkorja.
• Omejite škrobna živila, kot so kruh, rezanci, riž in krompir.
• Privoščite si več vadbe, kot sta nosečnost ali prenatalna joga.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.