Etonogestrel: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako uporabljati

Katero zdravilo Etonogestrel?

Za kaj je etonogestrel?

To zdravilo se uporablja za preprečevanje nosečnosti. To zdravilo je v obliki tanke plastične palice velikosti vžigalice, ki jo zdravstveni delavec vstavi pod kožo. Steblo v treh letih počasi sprošča etonogestrel v telo. Stebla je treba odstraniti po treh letih in jih je mogoče nadomestiti, če želite nadaljevati načrtovanje družine. Palice lahko kadar koli odstrani usposobljeni zdravstveni delavec, če kontracepcija ni več zaželena ali če obstajajo neželeni učinki. Steblo ne vsebuje nobenega estrogena. Etonogestrel (oblika progestina) je hormon, ki preprečuje nosečnost s preprečevanjem sproščanja jajčeca (ovulacija) in spreminjanjem maternice in materničnega vratu, da oteži srečanje jajčeca s spermo (oploditev) ali oplojeno jajčece za pritrditev na maternično steno (implantacija).

To zdravilo morda ne bo delovalo pri ženskah, ki so zelo debele ali tistih, ki jemljejo določena zdravila. (Glejte tudi poglavje o interakcijah z zdravili.) O svoji kontracepciji se pogovorite s svojim zdravnikom.

Uporaba tega zdravila ne ščiti vas ali vašega partnerja pred spolno prenosljivimi boleznimi (na primer HIV, gonoreja).

Kako se uporablja etonogestrel?

Preden vstavite palice, preberite navodilo za bolnika, ki ga je priskrbel vaš farmacevt ali zdravstveni delavec. Preberite in podpišite odobritveno pismo, ki vam ga je priskrbel zdravnik. Prav tako boste prejeli uporabniško kartico z datumom in krajem na telesu, kamor je bila vstavljena palica. Shranite kartico in se z njo opomnite na urnik spuščanja palic. Če imate vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Posvetujte se z zdravnikom, kdaj je najprimernejši čas za sestanek, ko je palica na mestu. Vaš zdravnik bo morda želel, da najprej opravite test nosečnosti. Zdravilo običajno začne delovati takoj, ko je palica vstavljena 1. do 5. dan po začetku običajne menstrualne krvavitve. Če je vaš sestanek v drugem času menstrualnega ciklusa, boste morda morali prvih 7 dni po vstavitvi palice uporabljati nehormonsko obliko kontracepcije (npr. Kondom, trebušno prepono, spermicid). Vprašajte svojega zdravnika, ali potrebujete nadomestne komplete za kontracepcijo.

Palica bo vstavljena v kožo na nadlakti. Običajno bo postavljen na roko, ki je nasprotna strani roke, na kateri običajno pišete. Poskrbite, da boste po namestitvi čutili steblo pod kožo.

Območje pritrditve palice bosta pokrivali 2 povoja. Odstranite zgornji povoj za 24 ur. Majhen povoj pustite delovati 3-5 dni ali po navodilih zdravnika. Povoj naj bo čist in suh.

Kako se hrani etonogestrel?

Zdravilo je najbolje shranjevati pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje etonogestrela

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek etonogestrela za odrasle?

Običajni odmerek za kontracepcijo za odrasle

V kožo se vstavi vsadek 68 mg. Vsadkov ne smete pustiti na mestu več kot tri leta.

Čas vstavljanja je treba določiti glede na bolnikovo zgodovino, kot sledi:

Če v zadnjem mesecu predhodno nismo uporabljali hormonske kontracepcije, je treba vsadke vstaviti med 1. in 5. dnem (prvi dan menstruacije se šteje kot "1. dan"), tudi če še vedno krvavi.

Če preidete s kombiniranih hormonskih kontraceptivov, lahko vsadke kadar koli vstavite kadar koli v sedmih dneh po zadnjem aktivnem (estrogen plus progestin) peroralni kontracepcijski tablet, kadar koli med sedemdnevnim obdobjem prostega obroča NuvaRing (etonogestrel / etinil estradiol vaginalni obroč), ali kadar koli v sedemdnevnem obdobju transdermalnega kontracepcijskega sistema brez obližev.

Če preidete z metode, ki vsebuje samo progestin, je treba vsadke vstaviti na naslednji način: če zamenjate samo tablete, ki vsebujejo samo progestin, kadar koli v mesecu (ne preskočite vsak dan med zadnjimi vstavitvami); če zamenjate implantat samo s progestinom, ga vstavite še isti dan, ko je bil kontracepcijski vsadek odstranjen; če preidete z IUD, ki vsebuje progestin, vstavite vsadek isti dan, ko je bil odstranjen kontracepcijski vsadek; če preidete s kontracepcijske injekcije, vstavite vsadek na dan, ko je naslednja injekcija potrebna.

Tu je prvo trimesečje splava ali splava: vsadek je mogoče vstaviti takoj v prvem trimesečju splava. Če v petih dneh po splavu v prvem trimesečju ni bil vključen, sledite navodilom brez uporabe hormonske kontracepcije v zadnjem mesecu.

Splav po porodu ali v drugem trimesečju: vsadke lahko vstavimo med 21 do 28 dnevi po porodu, če ne izključno dojimo, ali med 21 do 28 dnevi po splavu v drugem trimesečju. Če preteče več kot štiri tedne, je treba nosečnost izključiti, bolnica pa mora prvih sedem dni po vstavitvi uporabljati nehormonske metode kontracepcije. Če bolnica izključno doji, vstavite vsadek po četrtem tednu po porodu.

Kakšen je odmerek etonogestrela za otroke?

Ustrezne študije o povezavi starosti z učinki vsadkov etonogestrela pri pediatrični populaciji niso bile izvedene. Vendar posebnih težav pri otrocih, ki bi omejile uporabnost tega zdravila pri mladostnikih, ni pričakovati. To zdravilo se lahko uporablja za nadzor rojstev pri mladih ženskah, vendar ga ne smete uporabljati pred nastopom menstruacije.

V kakšnem odmerku je na voljo etonogestrel?

Implanon

- implantat, subdermalno 68 mg

Nexplanon

- implantat, subdermalno 68 mg

Neželeni učinki etonogestrela

Katere neželene učinke lahko doživi etonogestrel?

Poiščite nujno medicinsko pomoč, če imate katerega od naslednjih znakov alergijske reakcije: koprivnica; težko diha; otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Takoj pokličite svojega zdravnika, če imate katerega od teh resnih neželenih učinkov:

toplota, rdečina, oteklina ali tekočina, ki teče tam, kjer je implantat vstavljen
nenadna otrplost ali šibkost, zlasti na eni strani telesa
huda bolečina ali krči v medeničnem predelu (morda le na eni strani)
nenaden, hud glavobol, zmedenost, bolečine za očmi, težave z vidom, sposobnost govora ali ravnotežje
nenaden kašelj, sopenje, hitro dihanje, izkašljevanje krvi
bolečina, oteklina, vročina ali pordelost ene ali obeh nog
bolečina v prsnem košu ali močan občutek, bolečina, ki se širi na roko ali ramo, slabost, znojenje, splošen občutek bolečine
grudica dojke
otekanje v rokah, gležnjih ali nogah
zlatenica (porumenelost kože ali oči)
depresivni simptomi (težave s spanjem, šibkost, utrujenost, spremembe razpoloženja)
nevarno visok krvni tlak (močan glavobol, zamegljen vid, zvonjenje v ušesih, tesnoba, zmedenost, bolečine v prsih, težko dihanje, neenakomeren srčni utrip, napadi).

Manj resni neželeni učinki lahko vključujejo:

bolečina, otrplost ali mravljinčenje pri vstavitvi vsadka
majhna krvavitev ali brazgotinsko tkivo, kjer je bil implantat vstavljen
menstrualni krči, spremembe menstruacije
omotica, omotica, spremembe razpoloženja
nožnični srbenje ali izcedek
bolečine v dojkah
akne
težava s kontaktnimi lečami
slabost, blage bolečine v želodcu, bolečine v hrbtu
občutek živčnosti ali depresije
vneto grlo, simptomi gripe
povečanje telesne mase

Tega stranskega učinka nimajo vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate kakršne koli pomisleke glede neželenih učinkov, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in opozorila o zdravilih Etonogestrel

Kaj je treba vedeti pred uporabo etonogestrela?

Če ste noseči, ne uporabljajte vsadkov etonogestrela. Če ste pred kratkim imeli otroka, počakajte vsaj 3 tedne (4 tedne, če dojite), preden prejmete vsadke etonogestrel.

Teh vsadkov ne smete uporabljati, če ste alergični na etonogestrel ali če imate katerega od naslednjih stanj: nenavadna krvavitev iz nožnice, bolezen jeter ali rak jeter ali če ste imeli raka dojke ali maternice, srčni napad, kap ali kri strdki.

Preden prejmete vsadke etonogestrela, povejte svojemu zdravniku, če imate sladkorno bolezen, visok krvni tlak, povišan holesterol, bolezni žolčnika, ledvic, ciste na jajčnikih, glavobole, depresijo v preteklosti, če imate prekomerno telesno težo ali ste alergični na zdravila. .

Je etonogestrel varen za nosečnice in doječe matere?

FDA uradno ni razvrstila etonogestrela za nosečnost. Študije na živalih so bile izvedene na miših in kuncih, pri čemer so uporabili do 390 oziroma 790-krat večji odmerek za človeka (glede na telesno površino) in niso pokazale škode za plod zaradi izpostavljenosti etonogestrelu. Študije niso pokazale povečanega tveganja za prirojene okvare pri ženskah, ki so pred nosečnostjo ali v zgodnji nosečnosti uporabljale kombinirane peroralne kontraceptive. Ni dokazov, da bi se tveganja, povezana z etonogestrelom, razlikovala od kombiniranih peroralnih kontraceptivov. Etonogestrel je med nosečnostjo kontraindiciran. Če želite nadaljevati nosečnost, je treba vsadek etonogestrela odstraniti.

Na ženskah ni dovolj študij, da bi ugotovili tveganje za dojenčka, če mati jemlje to zdravilo med dojenjem. Pred jemanjem tega zdravila med dojenjem upoštevajte možne koristi in možna tveganja.

Interakcije z zdravili Etonogestrel

Katera zdravila lahko vplivajo na etonogestrel?

Čeprav nekaterih zdravil sploh ne bi smeli uporabljati skupaj, v drugih primerih lahko dve različni zdravili uporabljamo skupaj, tudi če so možne interakcije. V tem primeru bo zdravnik morda želel spremeniti odmerek ali pa bodo potrebni drugi previdnostni ukrepi. Ko uporabljate to zdravilo, je zelo pomembno, da zdravstveni delavec ve, ali trenutno jemljete katero od spodaj naštetih zdravil. Naslednje interakcije so bile izbrane na podlagi njihovega potencialnega pomena in nikakor ne veljajo za vse

Jemanje tega zdravila s katerim koli od naslednjih zdravil ni priporočljivo. Zdravnik vam morda ne bo predpisal tega zdravila ali bo nadomestil nekatera zdravila, ki jih že jemljete

Traneksamska kislina

Uporaba tega zdravila z nekaterimi spodnjimi zdravili običajno ni priporočljiva, v nekaterih primerih pa bo morda potrebna. Če sta vam predpisani obe zdravili, bo zdravnik običajno spremenil odmerek ali določil, kako pogosto jih morate jemati

Aripiprazol
Karbamazepin
Dabrafenib
Eliglustat
Fentanil
Izotretinoin
Teofilin

Alprazolam
Amprenavir
Aprepitant
Atazanavir
Bakampicilin
Betametazon
Beksaroten
Dolgčas
Colesevelam
Ciklosporin
Darunavir
Delavirdin
Efavirenz
Etravirin
Fosamprenavir
Fosaprepitant
Fosfenoitoin
Griseofulvin
Lamotrigin
Sladki koren
Modafinil
Mofetilmikofenolat
Mikofenolna kislina
Nelfinavir
Okskarbazepin
Fenobarbital
Fenitoin
Pioglitazon
Prednizolon
Primidon
Rifabutin
Rifampin
Rifapentin
Ritonavir
Rosuvastatin
Rufinamid
Selegilin
Šentjanževka
Telaprevir
Topiramat
Troglitazon
Troleandomicin
Vorikonazol
Varfarin

Ali lahko hrana ali alkohol sodeluje z etonogestrelom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom. Naslednje interakcije so bile izbrane na podlagi njihovega potencialnega pomena in nikakor ne veljajo za vse.

Uporaba tega zdravila s katerim koli od naslednjih lahko povzroči večje tveganje za nekatere neželene učinke, vendar se jim v nekaterih primerih ne bo mogoče izogniti. Če jih uporabljate skupaj, vam lahko zdravnik spremeni odmerek ali kako pogosto uporabljate ta zdravila ali da posebna navodila o uporabi hrane, alkohola ali tobaka.

Kofein

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na etonogestrel?

Kakršna koli druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

nenormalne ali nenavadne vaginalne krvavitve (ne menstruacije)
rak dojke, zdaj ali v preteklosti ali ob sumu
rak (občutljiv na progestin), anamneza ali trenutno
aktivna bolezen jeter
jetrnih tumorjev, benignih ali malignih - se pri bolnikih s tem stanjem ne sme uporabljati
krvnih strdkov, zgodovinskih ali trenutnih - se ne sme uporabljati pri bolnikih s krvnimi strdki v možganih, nogah, pljučih, očeh ali srcu.
zgodovina depresije
diabetes
zastajanje tekočine (oteklo telo)
bolezen žolčnika
srčna bolezen
hipertenzija (visok krvni tlak)
hiperlipidemija (visok holesterol ali maščoba v krvi) - uporabljajte previdno. Stvari lahko poslabšajo.
debelost - ta bolezen lahko povzroči, da zdravila ne delujejo pravilno

Preveliko odmerjanje etonogestrela

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če ste pozabili odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.