Prirojene motnje srčnih zaklopk in kako jih zdraviti

Bolezen srčnih zaklopk je motnja, ki se pojavi v enem ali več srčnih zaklopkah. Ta bolezen se lahko pojavi zaradi drugih zdravstvenih stanj, kot so hipertenzija, srčno popuščanje, revmatična mrzlica ali bakterijska okužba srca (endokarditis). Ne samo zaradi tega stanja, do te nenormalnosti srčnih zaklopk lahko pride tudi zaradi prirojenih dejavnikov, ki jih pri dojenčkih lahko začnemo najti pred rojstvom ali po njem. Torej, kaj povzroča to prirojeno bolezen srčnih zaklopk in kako se spoprijeti z njo?

Kaj so prirojene motnje srčnih zaklopk?

Srce ima štiri ventile, ki delujejo tako, da se zaprejo in odprejo, ko srce utripa. Štiri srčne zaklopke, in sicer mitralna, trikuspidalna, pljučna in aortna zaklopka.

Ti srčni ventili zagotavljajo pretok krvi v pravo smer skozi štiri komore vašega srca in po telesu. Če je ventil poškodovan, lahko kri teče nazaj v srce ali težko izstopi iz srca.

V tem stanju mora srce bolj delati, da črpa kri nazaj. Drugi organi v telesu so izpostavljeni pomanjkanju hranil ali kisika, ki ga prenaša kri. Sčasoma lahko to stanje povzroči druge resne težave, kot so razširjena kardiomiopatija, srčno popuščanje ali anevrizma aorte.

Pri prirojenih nepravilnostih srčnih zaklopk se lahko te motnje pojavijo že od rojstva otroka. Ta pogoj je na splošno posledica strukture srca, ki se ni razvilo pravilno, ko je bil otrok še vedno v maternici.

Ta prirojena bolezen srčnih zaklopk se lahko pojavi samostojno ali v kombinaciji z drugimi prirojenimi srčnimi napakami. Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri (NHLBI) pravi, da je treba v hudih pogojih ventil popraviti ali zamenjati, ko ste dojenček, še vedno otrok ali pred rojstvom. Vendar nekateri drugi primeri morda ne bodo povzročali težav do zrelosti.

Vrste prirojenih nepravilnosti srčnih zaklopk, ki se pogosto pojavijo

Bolezen srčne zaklopke od rojstva je ena najpogostejših prirojenih srčnih bolezni. Ta prirojena motnja zaklopk najpogosteje prizadene aortne in pljučne zaklopke v srcu. Pogosto se pojavlja več vrst prirojene bolezni zaklopk, in sicer:

1. Stenoza aortne zaklopke

Aortni ventil je ventil, ki ločuje levi prekat in veliko arterijo (aorto). V normalnih pogojih ima aortna zaklopka tri tkivne lističe, ki olajšajo prehod krvi skozi zaklopko.

Pri aortni stenozi aortna zaklopka nima popolne oblike. V tem stanju ima aortna zaklopka lahko samo en tkiven list ali dva debela, trda tkivna lističa. Zloženke se lahko tudi držijo skupaj.

Ta odebeljena in zožena folija preprečuje, da bi se ventil odprl na široko. V tem stanju postane težko, da kri teče iz levega prekata v aorto in druge organe.

2. Pljučna stenoza

Pljučni ventil je ventil, ki ločuje desni prekat in pljučno arterijo, ki vodi do pljuč. Tako kot aortna stenoza se tudi pljučna zaklopka pojavi, ko se zaklopka zgosti in zoži, kar oteži prehod krvi iz srca v pljučne arterije in pljuča.

V tem stanju mora srce bolj delati, da črpa kri, kar lahko povzroči poškodbo srčne mišice.

3. Pljučna atrezija

Poleg teh dveh stanj je pljučna atrezija pogosta tudi pri dojenčkih s prirojenimi srčnimi napakami. V tem stanju pljučna zaklopka ni oblikovana in obstajajo le lističi iz trdnega tkiva.

V tem stanju kri ne more iti po običajnih poteh za prevzem kisika iz pljuč. Kri bo šla skozi druge kanale v srcu in arterijah.

Kateri so vzroki in dejavniki tveganja za prirojene nepravilnosti srčnih zaklopk?

Prirojena bolezen srčnih zaklopk na splošno nima natančnega vzroka. Do tega stanja lahko pride, ker se zaklopka ne razvije pravilno in v celoti, medtem ko je plod še v maternici.

Vendar obstaja še več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za prirojeno srčno bolezen, kot so genetika (dednost) s prirojeno srčno boleznijo, matere, ki jemljejo nekatera zdravila med nosečnostjo, matere s sladkorno boleznijo, matere, ki kadijo in uživajo alkohol med nosečnostjo ali matere, ki imajo med nosečnostjo določene okužbe, kot je rdečka.

Kakšni so simptomi prirojenih nepravilnosti srčnega ventila?

Dojenčki, ki imajo prirojeno bolezen srčnih zaklopk, morda ne bodo imeli določenih simptomov. Na splošno lahko simptome začutimo, ko so otroci starejši ali odrasli, če je bolezen napredovala. Nekateri simptomi in znaki, ki se lahko pojavijo, vključujejo:

Bolečina v prsnem košu.
Vrtoglavica.
Omedlevica.
Preprosto utrujen v gibanju.
Težko diha.
Srčne palpitacije (palpitacije).
Piskajoč zvok v srcu ali srčni šum.
Modrikasta ali cianotična koža, zlasti pri dojenčkih s pljučno atrezijo.

Kako diagnosticirati prirojene nepravilnosti srčnih zaklopk?

Nekatere prirojene srčne bolezni, vključno s srčnimi zaklopkami, je mogoče zaznati, ko je plod še v maternici. V tem stanju bodo zdravniki običajno izvajali fetalno ehokardiografijo, da bi preverili delovanje otrokovega srca že v maternici.

Ko se otrok rodi, lahko zdravnik opravi fizični pregled in več testov za diagnosticiranje te prirojene srčne napake. Fizični pregled se opravi s pomočjo stetoskopa, da se ugotovi, ali se iz srca sliši oslovski zvok (srčni šum), kar je znak bolezni zaklopk.

Poleg tega je za odkrivanje prirojenih nepravilnosti srčne zaklopke mogoče opraviti še nekaj drugih testov:

Ehokardiografija
Elektrokardiografija (EKG)
Rentgen prsnega koša
Kateterizacija srca
MRI srca
pregled z računalniško tomografijo

Kako zdraviti prirojeno bolezen srčnih zaklopk?

Nekatere prirojene bolezni srca, vključno s srčnimi zaklopkami, morda ne bodo potrebovale zdravljenja. Vendar pa se lahko prirojene nepravilnosti srčnih zaklopk zdravijo, odvisno od stanja vsakega bolnika, vključno z dojenčkom.

Nekatera možna zdravljenja te prirojene srčne bolezni so:

Balonska valvuloplastika, ki je kateter z majhnim balonom na koncu, ki se vstavi skozi veno od dimelj do aortne zaklopke. Balon se bo napihnil, da raztegne ventil, tako da bo kri lahko zlahka prešla.
Zdravila, zlasti pljučna atrezija. Zdravila lahko dobimo tudi, če to prirojeno srčno napako najdemo v srednjih letih. Zdravila, ki se lahko dajejo, na primer antihipertenzivi.
Operacija ali zamenjava srčne zaklopke. Ta operacija lahko prepreči nadaljnje poškodbe otrokovega srca.

Vsaka oseba s prirojenimi srčnimi napakami, vključno s srčnimi zaklopkami, ima različne bolezni. Zato je pomembno, da se vedno posvetujete s svojim zdravnikom o pravilni izbiri zdravljenja, tudi za vašega otroka.

Čeprav je bilo zdravljenje opravljeno, je pomembno tudi, da se vedno posvetujete z zdravnikom o zdravstvenem razvoju. Poleg tega tega prirojenega stanja ni mogoče pozdraviti in bolniki bodo morda potrebovali vseživljenjsko zdravstveno oskrbo.

Ljudje s prirojenimi motnjami srčnih zaklopk morajo za zdravje srca sprejeti tudi zdrav življenjski slog. Nekateri se zdravo prehranjujejo, vzdržujejo telesno težo, obvladujejo stres in se gibajo po zdravnikovih priporočilih.