Amitriptilin: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako ga uporabljati

Uporaba

Kakšna je funkcija amitriptilina?

Amitriptilin je triciklično antidepresivno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje psihiatričnih težav, kot so nihanje razpoloženja in depresija.

To zdravilo vam lahko pomaga izboljšati razpoloženje in občutek užitka, zmanjša tesnobo in napetost, vam pomaga bolje spati in vas spodbudi.

Amitriptilin deluje tako, da vpliva na ravnovesje naravnih kemikalij (nevrotransmiterji, kot je serotonin) v možganih, ki so pri osebah, ki trpijo za depresijo, običajno neuravnotežene.

Druge funkcije amitriptilina so zdravljenje bolečin v živcih (npr. Periferna nevropatija, postherpetična nevralgija), prehranjevalnih motenj (bulimija), drugih psihiatričnih / razpoloženjskih težav (kot so tesnoba, panična motnja) ali preprečevanje migrenskih glavobolov.

Kako uporabljam amitriptilin?

Najboljši način uporabe amitriptilina je jemanje tega zdravila 1-4 krat na dan ali po navodilih zdravnika. Če ga želite zaužiti le enkrat na dan, ga uporabite, ko greste ponoči, da zmanjšate dnevno zaspanost.

Da bi zmanjšali tveganje za možne neželene učinke (zaspanost, suhe ustnice, omotica), vam bo zdravnik priporočil, da začnete uporabljati to zdravilo v majhnih odmerkih in odmerek postopoma povečujete.

To zdravilo redno uporabljajte, da boste koristili. Da si boste lažje zapomnili, kdaj jemati zdravilo, jemljite to zdravilo vsak dan ob istem času.

Ne povečujte odmerka in ne uporabljajte tega zdravila pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik, saj ne bo pospešilo vašega procesa zdravljenja in povečalo tveganja za možne neželene učinke.

To zdravilo je treba jemati neprekinjeno, čeprav se počutite bolje. Ne prenehajte jemati tega zdravila brez nasveta ali predhodnega posvetovanja z zdravnikom.

Nekatera stanja se lahko poslabšajo, če se uporaba tega zdravila nenadoma ustavi. Lahko se pojavijo tudi simptomi, kot so spremembe razpoloženja, glavoboli, utrujenost in spremembe vzorcev spanja.

Da bi preprečili pojav teh simptomov, vam bo zdravnik svetoval postopno zmanjševanje odmerka. Za več podrobnosti se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Takoj obvestite, če se pojavijo novi simptomi.

To zdravilo morda ne bo delovalo takoj. Morda bo potreben teden dni, da boste občutili koristi tega zdravila. Dejansko lahko traja do štiri tedne, da začutite celoten učinek tega zdravila.

Povejte svojemu zdravniku, če se vaše stanje ne izboljša ali se poslabša, na primer poslabša razpoloženje ali če razmišljate o samomoru.

Pred začetkom zdravljenja upoštevajte pravila zdravnika ali farmacevta. Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kako shranim amitriptilin?

To zdravilo je najbolje shraniti pri sobni temperaturi in ga hraniti stran od neposredne sončne svetlobe. Hranite tudi stran od vlažnih prostorov. Shranjujte to zdravilo pri temperaturi 20-25 stopinj Celzija.

Tega zdravila ne shranjujte v kopalnici in ga ne zamrzujte. Bodite pozorni na navodila za shranjevanje na embalaži zdravila ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Zavrzite zdravilo, ko je poteklo obdobje veljavnosti ali ko ni več potrebno.

Posvetujte se s farmacevtom, kako varno odstraniti izdelek.

Odmerek

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek amitriptilina za odrasle?

Odmerjanje za odrasle pri depresiji

Ambulantni bolniki:

75 mg peroralno na dan, razdeljeno na ločene odmerke. Ta odmerek lahko po potrebi povečate na 150 mg na dan. Vzdrževalni odmerek je od 40 do 100 mg peroralno vsak dan. Največji dnevni odmerek je 150 mg.

Alternativni odmerek za ambulantne bolnike je od 50 do 100 mg peroralno kot en odmerek pred spanjem. Ta odmerek lahko po potrebi povečate za 25 do 50 mg in ga lahko povečate do največje meje.

Bolniki:

Začetni odmerek je 100 mg peroralno vsak dan. Kar zadeva vzdrževanje, je odmerek amitriptilina od 40 do 100 mg peroralno pred spanjem. Največji odmerek je 300 mg na dan.

Povečanje odmerka je treba opraviti popoldan ali pred spanjem, da ne bi čez dan povzročili zaspanosti. Učinkov tega zdravila po 30 dneh morda ne bo več.

Ko bolnik opazi napredek, je treba odmerek za vzdrževanje zmanjšati na minimum. Medtem je treba vzdrževalno zdravljenje nadaljevati do tri mesece ali dlje, da se izognemo ponovitvi bolezni.

Medtem pa je uporaba za starejše nekoliko drugačna:

10 mg peroralno trikrat na dan in 20 mg peroralno enkrat na dan pred spanjem. Zmagovalni učinek, ki je posledica uporabe amitriptilina, lahko traja 30 dni, da popolnoma deluje.

Starejše ali starejše ljudi je treba nadzorovati in odmerek prilagoditi bolnikovemu zdravstvenemu stanju.

Kakšen je odmerek amitriptilina za otroke?

Otroški odmerek za depresijo

Starost 12 let in več: 10 mg peroralno, trikrat na dan in 20 mg enkrat na dan pred spanjem.

Po 30 dneh uporabe pomirjevalni učinek tega zdravila morda ne bo deloval v celoti. Uporabljeni odmerek je treba prilagoditi otrokovemu zdravstvenemu stanju.

Otroški odmerek za nočno enurezo

Starost 6-10 let: 10-20 mg na dan

Starost 11-16 let: 25-50 mg na dan.

Odmerek se daje pred spanjem, največja uporaba pa je tri mesece.

V kakšnem odmerku je na voljo amitriptilin?

Tablete, peroralno: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg.

Stranski učinki

Katere neželene učinke lahko doživijo amitriptilin?

Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po jemanju amitriptilina, so:

• Zaspan
• Vrtoglavica
• Suhe ustnice
• Zaprtje
• Povečanje telesne mase
• Težave z uriniranjem
• Zamegljen vid

Če se omenjeni neželeni učinki pojavijo ali poslabšajo, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali farmacevta. Da bi zmanjšali tveganje za glavobol, vstanite počasi iz sedečega položaja in spite.

Za zdravljenje suhih ust jejte žvečilni gumi, pijte veliko vode ali zaužijte karkoli, kar lahko nadomesti ali pomaga ustvariti slino, da se usta spet ne posušijo.

Da bi preprečili zaprtje, vzdržujte prehrano, bogato z vlakninami, pijte veliko vode in telovadite. Če imate med uporabo tega zdravila zaprtje, se za pomoč pri izbiri odvajala posvetujte s farmacevtom.

Takoj se posvetujte s svojim zdravnikom, če je kateri koli neželeni učinek redek, vendar precej resen. Med drugim so:

• enostavne podplutbe ali krvavitve
• zgaga
• Drhteče
• mišični krči
• hude bolečine v želodcu
• zmanjšana spolna želja
• povečane prsi

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če se pojavi kateri od teh redkih, a zelo resnih neželenih učinkov. Med njimi:

• črni blato
• bruhanje, ki je videti kot kavna usedlina
• huda omotica
• omedlev
• napadi

Zelo resne alergijske reakcije na to zdravilo so redke. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če se pojavi kateri od simptomov resne alergijske reakcije, vključno z izpuščaji, srbenjem / otekanjem (zlasti obraza / jezika / grla), hudo omotico, težave z dihanjem.

Vsi, ki jemljejo amitriptilin, nimajo zgoraj omenjenih neželenih učinkov. Dejansko obstaja nekaj nedoločenih stranskih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabnikih tega zdravila.

Vedno se poskušajte posvetovati s svojim zdravnikom o neželenih učinkih, ki se vam lahko pojavijo glede na vaše trenutno zdravstveno stanje.

Zdravniki to predpisujejo, ker je zdravnik pregledal vaše telo in vaše zdravstveno stanje ter ocenil, da bodo koristi, ki jih dobite pri uporabi tega zdravila, večje od tveganja neželenih učinkov.

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj je treba vedeti pred uporabo amitriptilina?

Na kaj morate biti pozorni pred uporabo amitriptilina, so:

• Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na amitriptilin ali katero koli drugo zdravilo
• Morda boste morali spremeniti odmerek zdravila ali pazljivo spremljati neželene učinke
• Povejte svojemu zdravniku, če ste pred kratkim imeli srčni napad. Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne uporabljate amitriptilina
• Povejte svojemu zdravniku, če pijete večje količine alkohola in če imate ali ste kdaj imeli glavkom (očesno stanje), povečano prostato (moška reproduktivna žleza), težave z uriniranjem, prekomerno delovanje ščitnice (hipertiroza), diabetes, shizofrenija (duševna bolezen, ki povzroča moteno ali nenavadno razmišljanje, izgubo zanimanja za življenje in zlahka izzvana čustva); ali bolezni jeter, ledvic in srca
• Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Če med uporabo amitriptilina zanosite, pokličite svojega zdravnika. Med uporabo amitriptilina ne dojite
• Pogovorite se s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih jemanja tega zdravila, če ste stari 65 let ali več. Starejši ljudje običajno odsvetujejo uporabo amitriptilina, ker ni varen ali učinkovit, če se lahko za zdravljenje istega stanja uporabljajo druga zdravila
• Če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite svojega zdravnika ali zobozdravnika o uporabi amitriptilina
• Zaradi amitriptilina vas lahko zaspi. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas

Ali je amitriptilin varen za nosečnice in doječe matere?

Težave s srcem, razdražljivost, napadi, težave z uriniranjem, mišični krči in težave z dihanjem lahko vplivajo na plod, če mati pred porodom jemlje antidepresive.

Vendar pa ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Naslednje reference kategorije nosečnosti glede na FDA:

• A = Ni ogroženo
• B = V več študijah ni tveganja
• C = je lahko tvegano
• D = Obstajajo pozitivni dokazi o tveganju
• X = kontraindicirano
• N = neznano

Medtem je priporočljivo, da mati, ki doji, nemudoma preneha uporabljati to zdravilo, ali če mora jemati to zdravilo, naj preneha z dojenjem, ker lahko snovi v tem zdravilu dosežejo otroka, ki ga doji.

Interakcija

Katera druga zdravila lahko vplivajo na amitriptilin?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo učinkovitost vaših zdravil ali povečajo tveganje za resne neželene učinke. V tem članku niso navedene vse možne interakcije z zdravili.

Shranite seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / brez recepta in zeliščnimi izdelki), ter se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Ne začnite, nehajte ali spreminjajte odmerka katerega koli zdravila brez odobritve zdravnika.

Zdravila, ki lahko medsebojno delujejo z amitirptilinom, so:

• amiodaron (kordaron, paceron)
• antihistaminiki
• aripiprazol (Abilify)
• klorpromazin (torazin)
• cimetidin (Tagamet)
• cisaprid (Propulsid)
• citalopram (Celexa)
• klozapin (Clozaril, FazaClo)
• delavirdin (Rescriptor)
• disopiramid (Norpace)
• disulfiram (Antabuse)
• dofetilid (Tikosyn)
• dronedaron (Multaq)
• fenobarbital (Bellatal, Solfoton)
• flekainid (Tambocor)
• fluoksetin (Prozac, Sarafem)
• flufenazin (permitil, proliksin)
• fluvoksamin (Luvox)
• gvanetidin (ismelin)
• haloperidol (Haldol)
• ibutilid (korvert)
• ipratropij (Atrovent)
• izokarboksazid (Marplan)
• izoniazid (za zdravljenje tuberkuloze)
• klorokin (Arelan)
• metimazol (tapazol)
• meksiletin (meksitil)
• nikardipin (karden)
• kinidin (Quinidex)
• kinin (kvalakin)
• paroksetin (Paxil)
• perfenazin (Trilafon)
• fenelzin (Nardil)
• prehranske tablete
• prokainamid (pronestil)
• propafenon (Rythmol)
• pirimetamin (Daraprim)
• ritonavir (ritonavir, Kaletra)
• ropinirol (Requip)
• selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar)
• sertralin (Zoloft)
• sotalol (Betapace)
• Šentjanževka
• tioridazin (Mellaril)
• tiklopidin (tiklid)
• tranilcipromin (parnat)

Ali lahko hrana ali alkohol sodeluje z amitriptilinom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije.

Hrana ali snovi v živilih, ki lahko vplivajo na amitriptilin, je etanol. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če jemljete amitriptilin skupaj z etanolom, saj lahko medsebojno delovanje poveča tveganje za neželene učinke.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na amitriptilin?

Prisotnost drugih zdravstvenih težav v telesu lahko vpliva na uporabo tega zdravila. Povejte svojemu zdravniku, če imate med jemanjem drugih zdravstvenih težav.

Zdravstvene težave, ki lahko vplivajo na amitriptilin, so:

• Bipolarna motnja (motnja razpoloženja z izmeničnimi obdobji manije in depresije) ali tveganje
• Srčni napad, nedavni - Ne sme se uporabljati pri bolnikih s tem stanjem
• Diabetes
• DrDeramus
• Srčna bolezen
• Hipertiroidna žleza (motnja ščitnice)
• Shizofrenija
• Napadi ali zgodovina
• Zadrževanje urina (težave z uriniranjem), anamneza - Uporabljajte previdno. Stvari lahko poslabšajo
• Bolezni jeter - Uporabljajte previdno. Učinek se lahko poveča, ker telo upočasni zdravilo

Preveliko odmerjanje

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (118/119) ali takoj na oddelek za nujne primere v najbližji bolnišnici.

Simptomi prevelikega odmerjanja po jemanju amitriptilina so:

• Nepravilen srčni utrip
• Napadi
• Koma (izguba zavesti za kratek čas)
• Zmedenost
• Težave s koncentracijo
• Halucinacije (videti stvari ali slišati glasove, ki jih ni)
• Agitacija (razdražljivost, draženje, agresija)
• Zaspan
• Trde mišice
• Gag
• Vročina
• Hladna telesna temperatura

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Ena od stvari, ki se lahko zgodi, ko jemljete amitriptilin, je pozabljanje odmerka. Če ste pozabili vzeti odmerek, ga vzemite čim prej.

Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, morate med jemanjem amitriptilina preskočiti zamujeni odmerek in vzeti odmerek kot običajno. Ne podvojite odmerka.

Hello Health Group ne nudi zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.