Anemija zaradi pomanjkanja vitamina b12 in folne kisline: simptomi, vzroki, zdravila

Definicija

Kaj je anemija pomanjkanja B12 in folne kisline?

Anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12 in folne kisline (vitamin B9) je anemija, ki se pojavi, ko vaše telo nima dovolj vitamina B12 in folne kisline, kar povzroči, da eritroblasti (predhodniki rdečih krvnih celic) počijo ali umrejo (apoptoza). Z drugimi besedami, pomanjkanje vitamina B12 in folne kisline lahko povzroči anemijo zaradi nepopolnega procesa nastajanja rdečih krvnih celic (eritropeioza).

Rdeče krvne celice ali eritrociti igrajo vlogo pri dostavi kisika v telesna tkiva prek krvnega obtoka. Vitamin B12 in folati igrajo pomembno vlogo v procesu eritropoeze, v katerem nastajajo nove in zdrave rdeče krvne celice, ki nadomeščajo stare rdeče krvne celice.

Kako pogosto je to stanje?

Ta vrsta anemije je zelo pogosta in lahko prizadene bolnike v kateri koli starosti. To lahko odpravite z zmanjšanjem dejavnikov tveganja. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi

Kakšni so simptomi B12 in anemije zaradi pomanjkanja folne kisline?

Različne vrste anemije povzročajo značilne simptome. Anemija, povezana s pomanjkanjem vitamina B12 ali folne kisline, lahko povzroči različne simptome. Ta bolezen se najprej razvije postopoma in se lahko poslabša, če se stanje ne zdravi.

Pomanjkanje vitamina B12

Če imate anemijo, ki jo povzroča pomanjkanje vitamina B12, lahko poleg zgoraj naštetih imate še druge simptome, na primer:

• Bledo rumena na koži
• Boleč in rdeč jezik (glositis)
• Sprue
• Občutek mravljinčenja
• Spremembe v načinu hoje in gibanja
• Slab vid
• Razdražljivost
• Depresija
• Spremembe v vašem razmišljanju, občutku in vedenju
• Zmanjšane kognitivne sposobnosti, kot so spomin, razumevanje in presoja (demenca)

Nekateri od teh simptomov se lahko pojavijo tudi pri ljudeh s pomanjkanjem vitamina B12, vendar še niso slabokrvni.

Pomanjkanje folata

Dodatni simptomi pri ljudeh z anemijo, ki jo povzroča pomanjkanje folata, lahko vključujejo:

• Otrplost in mravljinčenje v stopalih in rokah
• Mišična oslabelost
• Depresija

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate zgoraj kakršne koli znake ali simptome ali kakršna koli druga vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vsako telo je drugačno. Za zdravljenje zdravstvenega stanja se vedno posvetujte z zdravnikom.

Vzrok

Kaj povzroča simptome B12 in anemije zaradi pomanjkanja folne kisline?

Različne vrste anemije ločimo glede na njihov vzrok. Pomanjkanje absorpcije B12 in folne kisline je vzrok anemije pri tej vrsti.

Anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12 je znana tudi kot perniciozna anemija. Perniciozno anemijo poleg nezadostnega vnosa vitamina B12 povzroča tudi avtoimunsko stanje, ki vpliva na absorpcijo vitamina B12 v prebavnem sistemu.

Vitamin B12 se v vaše telo absorbira skozi želodec. Beljakovina, imenovana "notranji faktor", se bo pozneje vezala na vitamin B12, da ga absorbira iz vaše prehrane.

Navedena s klinike Mayo, perniciozna anemija povzroči, da imunski sistem napada celice v želodcu, ki proizvajajo notranji dejavnik. Posledično telo ne more absorbirati vitamina B12.

Poleg tega lahko anemijo pomanjkanja vitamina B12 povzročijo tudi okužbe, kirurški posegi, zdravila ali prehrana. Ta bolezen je pogostejša pri ženskah, starih približno 60 let, pri ljudeh z družinsko anamnezo in pri drugih avtoimunskih stanjih, kot sta Addisonova bolezen ali vitiligo.

Citirano s spletne strani Ministrstva za zdravje in storitve ZDA, je beseda "pogubna" pri tej vrsti anemije vzeta iz angleške absorpcije, in sicer poguben kar pomeni slabo ali uničujoče. Perniciozno anemijo imenujejo "uničujoča", ker so nekoč menili, da je usodna zaradi nezadostnega zdravljenja.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za anemijo zaradi pomanjkanja B12 in folne kisline?

Spodaj so navedeni dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za nastanek anemije s pomanjkanjem folne kisline:

1. Dieta

Večina ljudi vitamin B12 dobi iz mesa, rib, jajc in mlečnih izdelkov. Ljudje, ki ne jedo dovolj te hrane, na primer vegetarijanci, tvegajo anemijo, povezano s pomanjkanjem vitaminov. Alkohol lahko moti tudi absorpcijo vitamina B12, zaradi česar so alkoholiki še ena rizična skupina.

2. Malabsorpcija (težave z absorpcijo)

Včasih vaše telo morda ne bo moglo absorbirati folne kisline, kot bi moralo. To običajno povzroči motnja prebavnega sistema, na primer celiakija ali Crohnova bolezen.

Obe bolezni zavirata sposobnost telesa, da absorbira vitamin B12. Starejši imajo lahko tudi bolezen, imenovano aklorhidrija, pri kateri telo ne proizvaja dovolj želodčne kisline, da bi v svoji prehrani sprostilo vitamin B12 za absorpcijo v črevesju.

3. Prekomerno uriniranje

Če prepogosto urinirate, lahko izgubite folno kislino iz telesa. To lahko povzročijo motnje v vaših organih, kot so:

• Postopno srčno popuščanje
• Akutna okvara jeter
• Dolgotrajna dializa

4. Zdravila

Nekatera zdravila zmanjšajo količino folne kisline v telesu ali otežijo absorpcijo folne kisline. Ta zdravila vključujejo nekatere antikonvulzive (zdravila za zdravljenje epilepsije), holestiramin, sulfasalazin in metotreksat.

Medtem lahko nekatera zdravila povzročijo zmanjšanje količine vitamina B12 v telesu. Na primer, zaviralci protonske črpalke (PPI) - zdravila za zdravljenje prebavne motnje - lahko poslabšajo pomanjkanje vitamina B12.

Zapleti

Katere možne zaplete povzroča B12 in anemija zaradi pomanjkanja folne kisline?

Zapleti anemije, ne glede na vzrok, lahko vključujejo težave s srcem in pljuči, saj se ti vitalni organi težje borijo. Medtem lahko pomanjkanje anemije B12 in folne kisline povzroči zaplete, če jih ne zdravimo pravilno.

1. Težave z živci

Pomanjkanje vitamina B12 lahko povzroči nevrološke težave (ki vplivajo na živčni sistem), kot so:

• Motnje vida
• Izguba spomina
• Občutek mravljinčenja (parestezija)
• Izguba fizične koordinacije (ataksija), ki lahko vpliva na delovanje celotnega telesa in povzroči težave pri govoru ali hoji
• Poškodba perifernega živčnega sistema (periferna nevropatija), zlasti v nogah

Če se nevrološke težave še naprej razvijajo, jih morda ni mogoče zdraviti.

2. Neplodnost

V nekaterih primerih lahko pomanjkanje vitamina B12 povzroči začasno neplodnost (nezmožnost zanositve). To stanje se običajno izboljša z ustreznim zdravljenjem z vitaminom B12.

Tako kot pri pomanjkanju vitamina B12 lahko tudi pomanjkanje folata vpliva na vaše plodnosti. Vendar je to le začasno in se običajno lahko zdravi z dodatki folata.

3. Rak želodca

Če pride do pomanjkanja vitamina B12, ki ga povzroča perniciozna anemija (stanje, ko imunski sistem napade zdrave celice v želodcu), se poveča tveganje za raka na želodcu.

Raziskave kažejo, da lahko pomanjkanje folata poveča tveganje za nekatere vrste raka, kot je rak debelega črevesa.

4. Napake nevralne cevi (napake nevralne cevi)

Nosečnice, ki nimajo dovolj vitamina B12, tvegajo rojstvo otroka z prirojenimi napakami, znanimi kot okvare nevralne cevi. Nevronska cev je ozek kanal, ki tvori možgane in hrbtenjačo.

Napake nevralne cevi, vključno z:

• Spina bifida, hrbtenica dojenčka ni dobro razvita
• Anencefalija, dojenček, rojen brez delov možganov in lobanje
• Encefalokela, membrana ali vrečka kože, ki vsebuje del možganov, potisnjen skozi luknjo v lobanji

Tako kot pri pomanjkanju vitamina B12 lahko tudi pomanjkanje folata vpliva na rast in razvoj nerojenega otroka v maternici (maternici). Pomanjkanje folata lahko poveča tveganje za okvare nevralne cevi, kot je spina bifida, ki se razvijejo pri nerojenem otroku.

5. Kardiovaskularne bolezni

Raziskave kažejo, da lahko pomanjkanje folata v telesu poveča tveganje za bolezni srca in ožilja oz bolezni srca in ožilja (KVB).

KVB je splošen izraz, ki opisuje bolezni srca ali ožilja, kot je koronarna srčna bolezen.

6. Delovne motnje

Pomanjkanje folata med nosečnostjo lahko poveča tveganje za prezgodnje rojstvo vašega otroka (pred 37. tednom nosečnosti) ali z nizko porodno težo. Prav tako se lahko poveča tveganje za prekinitev posteljice.

Zdravljenje

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako diagnosticirati to bolezen?

Zdravniki diagnosticirajo anemijo zaradi pomanjkanja vitamina B12 in folne kisline s preučevanjem simptomov in parakliničnih rezultatov. Krvne preiskave so učinkovito orodje za potrditev primerov vitamina B12 in anemije s pomanjkanjem folata.

Kako zdraviti anemijo zaradi pomanjkanja vitamina B12 in folne kisline?

Zdravite anemijo zaradi pomanjkanja vitamina B12

Za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja vitamina B12 in folne kisline bolniki običajno dobijo injekcije ali dopolnilne tablete, ki nadomestijo izgubljene vitamine.

Dodatek vitamina B12 se običajno daje najprej z injekcijo. Nato bo zdravnik preučil vaše stanje in vam lahko zagotovil druga zdravila. Morda boste morali med obroki, injekcijami ali za izboljšanje prehrane zaužiti dodatne tablete vitamina B12.

Zdravite slabokrvnost zaradi pomanjkanja folne kisline

Tablete folne kisline lahko uporabimo za obnovo ravni folatov. Zdravljenje običajno traja 4 mesece.

Uravnotežena prehrana je tudi učinkovito zdravljenje in preprečevanje tega stanja.

Domača zdravila

Kakšne so spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila, ki jih je mogoče storiti za to bolezen

Izboljšave življenjskega sloga vam lahko pomagajo preprečiti anemijo. Tukaj so načini življenja in domača zdravila, ki vam lahko pomagajo pri zdravljenju in preprečevanju anemije zaradi pomanjkanja vitamina B12 in folata.

• Imajte zdravo prehrano, ki vsebuje raznoliko hrano in hranila.
• Med hrano, bogato s folati, so temno zelena listnata zelenjava, stročnice, obogateni žitni izdelki, kot so kruh, žita, testenine in riž, pa tudi sadje in sadni sokovi.
• Živila, bogata z vitaminom B12, vključujejo jajca, obogateno hrano, kot so žitarice, mleko, sir in jogurt, pa tudi rdeče in belo meso, školjke.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.