Glomerulonefritis: simptomi, vzroki za zdravljenje

Definicija

Kaj je glomerulonefritis?

Glomerulonefritis je bolezen glomerula, ko pride do vnetja enega dela ledvic. Ledvice imajo majhen filter ali filter, sestavljen iz drobnih krvnih žil, ki bodo filtrirali kri v primeru odvečne tekočine, elektrolitov in odpadkov. Nato se presežek izloči z urinom.

Glomeruli so deli ledvic, ki so sferični in so sestavljeni iz kapilarnih krvnih žil. V velikem številu se te drobne strukture imenujejo glomerul. Glomerulus deluje tako, da filtrira kri, ki tvori urin, in enega od organov, ki tvori nefrone.

Če so glomeruli uničeni, delovanje ledvic ne more več pravilno delovati. Posledično obstaja tveganje za razvoj odpovedi ledvic. Bolezen, ki napade glomerul, se lahko pojavi nenadoma (akutno) ali postopoma (kronično).

Kako pogost je glomerulonefritis?

Na splošno se glomerulonefritis pojavlja v državah v razvoju. Po poročanju Ameriškega ledvičnega sklada vsak četrti bolnik s to boleznijo nikoli ni trpel za nobeno ledvično boleznijo.

To stanje lahko doživijo bolniki v kateri koli starosti. Vendar pa lahko to bolezen ledvic nadzirate z zmanjšanjem dejavnikov tveganja.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi glomerulonefritisa?

Na splošno se simptomi glomerulonefritisa pojavljajo precej počasi. Pravzaprav se nekateri sploh ne zavedajo, da imajo to bolezen.

Tu so znaki in simptomi glomerulonefritisa glede na vrsto, ki se je morate zavedati.

Akutni glomerulonefritis

Akutni glomerulonefritis se običajno pojavi nenadoma. V nekaterih primerih se ta bolezen pojavi in ​​razvije simptome po okužbi kože ali grla.

V določenih časih se bodo simptomi bolezni v glomerulusu v ledvicah sami izboljšali. Vendar pa ni redko, da ta bolezen povzroči, da se delovanje ledvic ustavi, ker se ne zdravi zgodaj. Zgodnji simptomi akutnega glomerulonefritisa so:

• otekel obraz zjutraj,
• kri v urinu (hematurija),
• težko dihanje in kašelj zaradi pljuč, napolnjenih s tekočino, in
• visok krvni tlak (hipertenzija).

Kronični glomerulonefritis

V nasprotju z akutnim glomerulonefritisom se kronični glomerulonefritis lahko razvije, ne da bi že leta kazal simptome. Nevidni simptomi ledvične bolezni pogosto privedejo do popolne odpovedi ledvic, ker nimajo ustreznega zdravljenja.

Tu je nekaj znakov in simptomov glomerularne bolezni, vključno s kronično.

• Kri ali beljakovine v urinu (proteinurija).
• Visok krvni tlak in holesterol.
• Otekanje obraza, rok in nog (edem).
• Pogosto uriniranje ponoči.
• Urin je videti oblačno in penasto.
• Bolečina v trebuhu.
• Zaradi anemije se zlahka utrudite.
• Pogoste krvavitve iz nosu.

Obstajajo številni simptomi, ki morda niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih simptomov, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate katerega od naštetih znakov ali simptomov ali imate posebna vprašanja, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom. To je zato, ker se telo vseh odzove drugače. Posvetovanje z zdravnikom vam bo olajšalo pravilno zdravljenje.

Vzrok

Kaj povzroča glomerulonefritis?

Večino primerov glomerulonefritisa povzročajo nekatera zdravstvena stanja. Pravzaprav se bolezen ledvic včasih širi tudi v družini ali pa vzrok ni znan.

Tu je nekaj zdravstvenih stanj, ki lahko povzročijo vnetje glomerula v ledvicah, tako pri kroničnem kot akutnem glomerulonefritisu.

1. Okužba strepnega grla (vneto grlo)

Nenavadno se zgodi, da se ta bolezen, ki napade glomerulus, pojavi teden ali dva po tem, ko ozdravite okužbo strepnega grla. Včasih lahko kožna okužba (impetigo) tvori tudi dodatna protitelesa, ki lahko ostanejo v glomerulusu in povzročijo vnetje.

Ta bolezen je pogostejša pri otrocih kot pri odraslih. Vendar naj bi si lahko hitro opomogli.

2. Virusna okužba

Virusne okužbe, kot so HIV, hepatitis B in hepatitis C, lahko sprožijo tudi glomerulonefritis. Vendar so še vedno potrebne nadaljnje raziskave, zakaj se to lahko zgodi.

3. Imunska bolezen

Imunske bolezni, kot so lupus, imunske motnje v pljučih (goodpasturejev sindrom) in IgA nefropatija lahko povzročijo vnetje glomerula. To je zato, ker se problematični imunski sistem dejansko lahko obrača na pomembne organe, kot je glomerul.

Na primer, sindrom dobrega pašnika lahko posnema pljučnico. Posledično ta bolezen povzroča krvavitev v pljučih in težave z glomerulom.

4. Drugi vzroki za glomerulonefritis

Poleg treh zgornjih zdravstvenih težav obstaja še nekaj drugih zdravstvenih stanj, ki lahko povzročijo vnetje ledvičnega glomerula, in sicer:

• Vaskulitis, in sicer poliarteritis in Wegenerjeva granulomatoza.
• Visok krvni tlak, ki povzroča poškodbe ledvic.
• Diabetična ledvična bolezen (diabetična nefropatija).
• Polyarteritis nodosa, ko celice napadajo arterije.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za razvoj glomerulonefritisa?

Če imate katero od spodnjih zdravstvenih težav, vas najverjetneje ogroža glomerulonefritis, tako kronični kot akutni.

• Krvne motnje.
• Izpostavljenost kemikalijam ali drogam, ki poškodujejo ledvice.
• Prekomerna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot je ibuprofen.
• Zgodovina raka.
• Imate okužbo srca.
• Amiloidoza, kopičenje amiloidnih snovi v telesnih tkivih.
• GN membranoproliferativna.
• Henoch-Schönleinova purpura.
• Žariščna segmentna glomeruloskleroza, poškodba ledvičnega tkiva.

Diagnoza in zdravljenje

Kako se diagnosticira ta bolezen?

V bistvu so glavni znaki te bolezni znaki in simptomi. Vendar vam zdravnik običajno priporoči pregled ledvic. S tem želimo ugotoviti, katero vrsto bolezni imate in kako resno je.

• Preskus urina za prikaz rdečih krvnih celic v urinu, ki so pokazatelj glomerulne škode.
• Krvni test za merjenje kopičenja odpadkov v ledvicah, kot so ravni kreatinina in sečnine v krvi.
• Ultrazvok in CT-skeniranje videti obliko in velikost ledvic.
• Biopsija ledvic z odvzemom vzorca ledvičnega tkiva za ugotavljanje vzroka vnetja glomerul.

Kako zdraviti glomerulonefritis?

Možnosti zdravljenja tega stanja so odvisne od vzroka, vrste in resnosti simptomov. Eno najpomembnejših načinov zdravljenja je nadzor krvnega tlaka, ki je pogost vzrok za poškodbe glomerula.

Na žalost te bolezni ni mogoče popolnoma pozdraviti. Vendar je namen opravljenega zdravljenja lajšanje simptomov ledvične bolezni in preprečevanje zapletov.

• Zdravila za nadzor krvnega tlaka, kot so zaviralci ACE.
• Uporaba antibiotikov za zdravljenje strepnih okužb ali drugih bakterij.
• Kortikosteroidi in imunosupresivi za zmanjšanje odziva imunskega sistema, ki napada ledvice.
• Plazmafereza, ki odstranjuje tekoči del krvi (plazme) z intravensko (IV) ali donirano plazmo.
• Diuretiki (vodne tablete) za odstranjevanje odvečne tekočine iz telesa.
• Upoštevajte dieto z malo soli in beljakovinami.
• Dializa in presaditev ledvic, če ste vstopili v fazo odpovedi ledvic.

Domača zdravila

Katere so nekatere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje glomerulonefritisa?

Poleg zdravniškega zdravljenja morate spremeniti tudi življenjski slog, da boste bolj zdravi. Predvideno je, da je zdravljenje te bolezni ledvic lahko učinkovitejše in ohranja delovanje ledvic, da bi lahko bolje delovalo.

• Ohranite idealno telesno težo.
• Omejite hrano z veliko soli in veliko beljakovin.
• Ohranite ravnovesje tekočin in elektrolitov.
• Zmanjšajte hrano z veliko kalija.
• Nadzirajte ravni sladkorja v krvi (glukoze), če imate sladkorno bolezen.
• Nehajte kaditi in se izogibajte pasivnemu kajenju.

Če imate vprašanja, se pogovorite s svojim zdravnikom in poiščite najboljšo rešitev.

Zapleti

Kaj se zgodi, če bolezni ne zdravimo takoj?

Če glomerulonefritisa ne zdravimo pravilno, se poveča tveganje za zaplete, tako da lahko popolnoma odpravi delovanje ledvic. To je zato, ker glomerul v ledvicah ne more več filtrirati odvečne tekočine in odpadkov. Posledično pride do kopičenja tekočin, elektrolitov in odpadkov.

Nekateri zapleti, ki se lahko pojavijo, so:

• akutna poškodba ledvic,
• kronična odpoved ledvic,
• visok krvni pritisk,
• nefrotski sindrom,
• okužbe ledvic in
• hiperkalemija.

Če se čim prej zdravite pri zdravniku, se je mogoče izogniti nekaterim zgornjim zapletom. Če imate vprašanja ali imate določene simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Prej ko se zdravite, več poškodb ledvic je mogoče preprečiti.