Zakaj je presejanje novorojenčkov tako pomembno?

Ko se bo vaš malček rodil, boste seveda pripravili opremo za novorojenčka. Ne samo to, vaš malček bo opravil tudi zdravstveni pregled, ki je vključen v oskrbo novorojenčkov, da bi odkril morebitne težave od začetka rojstva. Torej, če kasneje odkrijemo težavo ali nenormalnost, lahko otroka zdravimo čim prej. Sledi popolna razlaga pregleda in oživljanja novorojenčkov pri dojenčkih.

Postopki pregleda novorojenčkov

Obstajajo presejalni postopki, ki jih je treba izvesti pri novorojenčkih. To je namenjeno odkrivanju nepravilnosti v otrokovem telesu, tako da je lahko rast in razvoj vašega malčka bolj optimalen.

Sledijo postopki za pregled novorojenčkov, in sicer:

Apgar

Po navedbah Kids Health se ta test izvaja dvakrat, in sicer v prvi minuti in prvih petih minutah po rojstvu otroka. Ocena apgar je vrsta testov, ki se izvajajo za oceno sposobnosti novorojenčka, da se prilagodi življenju zunaj materine maternice.

Apgar pomeni pet stvari, pri katerih preverjajo novorojenčki, in sicer:

Videz (barva kože)
Utrip (srčni utrip)
Grimance (dihanje)
Dejavnost (aktiven mišični tonus ali ne)
Refleks (reakcija na stimulacijo)

Poleg tega imajo novorojenčki različno blato, vendar je to še vedno normalno, zato morajo starši poznati otroški iztrebki, da bi ugotovili razliko med zdravim in ne.

Preskus krvnega sladkorja

Na uradni spletni strani indonezijskega združenja pediatrov (IDAI) se na dojenčkih izvajajo preiskave krvnega sladkorja, da bi ugotovili, ali ima malček hipoglikemijo ali ne.

Hipoglikemija je stanje pomanjkanja krvnega sladkorja v telesu. Če je raven glukoze v krvi manj kot 45 mg / dl, se pri novorojenčku šteje za hipoglikemijo.

Čeprav se preverja krvni sladkor pri novorojenčkih, obstaja več pogojev, zaradi katerih novorojenčki tvegajo hipoglikemijo, in sicer:

Mati ima sladkorno bolezen

Še vedno na spletni strani IDAI je razloženo, da imajo matere z nenadzorovano sladkorno boleznijo visoko raven glukoze v krvi in nato prehajajo skozi posteljico. To lahko spodbudi tvorbo insulina pri novorojenčku.

Ko se otrok rodi, lahko raven glukoze v otroku nenadoma pade, ker se oskrba s placente ustavi. Način, da se to ne zgodi, je nadzor materine ravni glukoze med nosečnostjo.

Nedonošenčki

Stanje dojenčkov z manjšim tveganjem za pojav hipoglikemije. Razlog je v tem, da zaloga glukoze v obliki glikogena nastane šele v tretjem trimesečju nosečnosti.

Torej, ko se otrok rodi prezgodaj, je zaloga glikogena premajhna in ga otrok hitro porabi.

Dojenčki v mesecih

Ko je otrok dovolj star za rojstvo, posteljica začne manj delovati. Vnos glukoze iz posteljice je neustrezen, zato plod uporablja zaloge glikogena, ki so bile dane prej.

Veliki in majhni dojenčki za nosečnost

Pri velikih dojenčkih med nosečnostjo (BMK), običajno rojenih s prekomerno težo. To je posledica dejavnikov mater, ki imajo nenormalno toleranco za glukozo.

Medtem pa se pri majhnem dojenčku med nosečnostjo (KMK) že pojavljajo prehranske pomanjkljivosti, tako da nima časa za ustvarjanje zalog glikogena.

Otroci v stresu

Plod, ki v nosečnosti doživlja stres, lahko povzroči hipertenzija. Po rojstvu imajo dojenčki visoko presnovo, zato potrebujejo več energije kot drugi dojenčki.

Pri preverjanju krvnega sladkorja pri novorojenčkih se uporablja injekcija, ki lahko povzroči, da dojenček joka, zato staršem svetujemo, naj primejo telo in ga nato masirajo, da se umiri.

Pulsna oksimetrija

Ta test se opravi za preverjanje ravni kisika v otrokovi krvi. Ker je raven kisika v krvi nizka ali niha, je ponavadi znak Kritična prirojena srčna napaka (CCHD) ali v indonezijski, kritična prirojena srčna bolezen.

Prirojena srčna bolezen se ponavadi pojavi brez simptomov, vendar lahko povzroči smrt, če ne bomo ukrepali ali ukrepali.

Oživljanje

Kot navaja Queensland Health, oživljanje daje umetni vdih za večjo oskrbo s kisikom, da spodbudi otrokovo srce in pljuča, da začnejo delovati.

Oživljanje se izvaja pri novorojenčkih z dobrimi in slabimi pogoji kot testni postopek, ki ga izvajajo zdravniki.

Na podlagi revije, ki jo je objavila Ameriška akademija za pediatrijo (AAP), ocenjevanje dojenčkov potrebuje oživljanje ali pa jih ni mogoče identificirati s tremi ocenami, in sicer:

Ali se otrok rodi v polni dobi?
Ali otrok kmalu po rojstvu diha ali joče?
Ali ima otrok dobro mišično delo?

Če je odgovor "ne", to pomeni, da vaš dojenček potrebuje nadaljnje oživljanje posebej za novorojenčke.

Če dojenček po rojstvu ne bo mogel dihati sam, bo njegovo telo počasi izgubilo kisik, kar lahko privede do usodnih poškodb organov in celo smrti.

Pregled novorojenčkov pod posebnimi pogoji

Pri novorojenčkih s posebnimi stanji ali z določenimi zdravstvenimi težavami se pregled opravi podrobneje. Dojenčki s posebnimi stanji morajo poleg oživljanja, APGAR-ja in drugih opraviti tudi preiskave, kot so:

Oživljanje

Kot smo že omenili, se bo oživljanje novorojenčkov v slabem stanju nadaljevalo v drugem postopku pregleda.

Običajno je oživljanje dojenčkov potrebno pod določenimi pogoji, kot so:

Rojen prezgodaj

Nedonošenčki se običajno rodijo tri tedne pred rokom (pred 37 tedni). Zaradi tega imajo nedonošenčki različne zdravstvene težave, ki jih ni mogoče podcenjevati, na primer pljuča, ki še niso popolnoma oblikovana.

Težave z dihanjem, ki pogosto prizadenejo nedonošenčke, so dihalna stiska zaradi nerazvitih sulfaktantov v otrokovih pljučih.

Oživljanje dojenčkov ob prezgodnjem rojstvu je eden najpomembnejših reševalnih korakov.

Prepozno za rojstvo

Za razliko od nedonošenčkov naj bi se otroci rodili pozno, ko se porod začne po 42. tednu nosečnosti. Ko se otrok rodi prepozno, posteljica, ki skrbi za oskrbo matere s hranili in kisikom, ne deluje več tako učinkovito kot prej.

Posledično se pojavijo različne težave, kot je povečano tveganje med porodom zaradi slabe oskrbe s kisikom do nevarnosti aspiracije mekonija.

Aspiracija za mekonij je, ko otrok vdihne tekočino, ki vsebuje prvo blato. To stanje seveda lahko prepreči pravilno delovanje dihal. Zato je oživljanje običajno potrebno po rojstvu.

Dolg proces dela

Poroda običajno trajajo 12-18 ur. Vendar pod določenimi pogoji porodni postopek traja do 24 ur. Na splošno prihaja do oviranega poroda med porodom velikega otroka po običajni poti ali v spodnjem položaju.

Tudi matere, katerih rojstni kanali so preozki ali imajo zelo šibke kontrakcije, so izpostavljeni dolgotrajnim porodom. Predolgi porod lahko škoduje plodu.

Lahko se pojavijo različna tveganja, kot so nizka raven kisika za dojenčka, nenormalni srčni ritem dojenčka, amnijska tekočina, onesnažena s škodljivimi snovmi, in okužbe maternice.

Zato se lahko dojenčki rodijo v tako zaskrbljujočih razmerah. Oživljanje dojenčkov je način za normalizacijo otrokovega stanja.

Po vrsti pregledov boste z otrokom odpuščeni in počivali doma. Za starše je zelo pomembno, da je hiša varna za otroke, še posebej, če se otrok lahko aktivno giblje.

Preskus sluha

Navajamo najnovejši test za dojenčke, da imata sluha pri dojenčkih dve vrsti, in sicer po Otoakustične emisije (OAE) in Slušni odziv možganskega debla (ABR).

Otoakustične emisije (OAE) so testi, ki se uporabljajo za ugotavljanje, ali se deli otrokovega ušesa odzivajo na zvok. Uporabiti je treba to preskusno metodo slušalke in majhen mikrofon, ki je nameščen v otrokovem ušesu, nato se predvaja zvok.

Ko je dojenčkov sluh normalen, se odmev zvoka odbije nazaj v ušesni kanal in se izmeri prek mikrofona. Ko odmeva ne zaznamo, lahko to kaže na izgubo sluha pri dojenčku.

Slušni odziv možganskega debla (ABR) je preizkus, kako ugotoviti, kako se možgani odzivajo na zvok. Metoda je z uporabo še vedno enaka slušalke majhen, ki ga položimo v uho.

Vzdolž otrokove glave je nameščena naprava za zaznavanje odziva možganov na zvok. Če se možgani vašega otroka ne odzivajo dosledno na zvoke, ima otrok verjetno težave s sluhom.

Ta dva pregleda novorojenčkov običajno trajata 10 minut.

Preverjanje bilirubina

Ta test se opravi za preverjanje ravni bilirubina pri dojenčkih s pomočjo krvnih preiskav ali uporabe merilnik svetlobe, ki lahko skozi kožo zazna billirubin. Poleg tega vaš malček dobi tudi imunizacijo proti hepatitisu B, ki se izvede 12 ur po rojstvu.

Prirojeni hipotiroidizem

Zakaj je ta pregled pomemben za novorojenčke? Navedeno na uradni spletni strani indonezijskega združenja pediatrov (IDAI) za pregled prirojenih hipotiroidnih žlez za zgodnje odkrivanje prirojenega hipotiroidizma.

Če hipotiroide ne zdravimo zgodaj, lahko razvije hud razvoj možganov (duševna zaostalost). Ta bolezen se običajno prepozna šele po pojavu simptomov ali manifestacij, ko je otrok približno eno leto star.

Prirojeni pregled za hipotiroidizem je najbolje narediti, ko je otrok star 48-72 ur ali preden gre otrok skupaj s starši iz bolnišnice domov.

Medtem ko je še vedno v bolnišnici in se vaš otrok uči dojiti, morate vedeti, kako otroka podrigati, da bo lahko zrak v želodcu vašega malčka ušel.

Pregled vida

Če se otrok rodi prezgodaj, je za odkrivanje potreben očesni pregled retinopatija nedonošenčkov (ROP).

Po navedbah Indonezijskega združenja pediatrov (IDAI) se ta bolezen pogosto pojavlja pri nedonošenčkih in je eden od vzrokov za slepoto pri dojenčkih in otrocih.

ROP pregled se opravi na novorojenčkih, ki tehtajo manj kot 1500 gramov ali gestacijsko obdobje manj kot 34 tednov.

Poleg tega je treba pregledati tudi novorojenčke s tveganjem za prirojene srčne napake, težave z dihali, zadušitev, krvavitev v možganih in moteno rast ploda v maternici.

Kraj in stroški presejanja za novorojenčke

Presejalne teste lahko izvaja laboratorij v bolnišnici, kjer se otrok rodi. Vašega malčka lahko odpeljete v laboratorij, ki zagotavlja presejalne preglede za novorojenčke.

Stroški presejanja zdravja dojenčkov so ponavadi dostopni. Nekatere bolnišnice so ta test vključile kot del zdravstvenih pregledov otrok.

Zato morate pred porodom najprej preveriti, ali vaša bolnišnica ali porodni center nudi preglede.