Fototerapija, svetlobna terapija za kožne bolezni z uv svetlobo

Zdravljenje kožnih bolezni običajno zahteva različne metode, zdravljenje bo odvisno od resnosti simptomov, starosti, zdravstvenih stanj in drugih dejavnikov.

Pogosto se kožne bolezni zdravijo z jemanjem zdravil ali z lokalnimi zdravili, kot so mazila. Če pa zdravilo ni dovolj uspešno, lahko drug način izvedemo terapijo, med katerimi je tudi fototerapija.

Kaj je fototerapija?

Fototerapija ali svetlobna terapija je postopek nege kože, ki vključuje uporabo ultravijolične (UV) svetlobe skozi fluorescentno, halogensko ali LED žarnico. Ta postopek deluje pri zdravljenju nekaterih zdravstvenih stanj.

Dejansko se fototerapija pogosteje uporablja za zdravljenje novorojenčkov z zlatenico. Vendar pa je ta metoda zdravljenja zaupana tudi za nego kože zaradi lastnosti UV žarkov, ki lahko zmanjšajo vnetje kože.

Dejstvo je, da se fototerapija kože že tisočletja izvaja z uporabo izpostavljenosti soncu kot naravnega vira ultravijolične svetlobe.

Čeprav lahko zmanjša resnost simptomov, so učinki fototerapije le začasni. To pomeni, da mora bolnik redno opravljati več zdravljenj, da resnično doseže rezultate.

Poleg tega, da se fototerapija uporablja za zdravljenje kožnih bolezni, se uporablja tudi za druga stanja, kot so motnje spanja in nekatere vrste raka.

Vrste fototerapije

To zdravljenje je sestavljeno iz več različnih vrst. Izbrana vrsta fototerapije je odvisna od resnosti vašega stanja. Včasih se fototerapija izvaja skupaj z lokalnimi zdravili (lokalno) ali sistemskimi zdravili (pitje ali injiciranje).

Tu je nekaj vrst, ki se pogosto izvajajo.

UVB fototerapija

UVB fototerapija je zdravljenje, ki uporablja kratkovalovno ultravijolično sevanje. Ta vrsta je razdeljena na dva, in sicer širokopasovne povezave UVB ali tisti, ki uporabljajo valove s polnim spektrom (300 nanometrov - 320 nanometrov) in ozkopasovni UVB ali ki uporablja natančneje valovno dolžino (311 nm).

V postopku zdravljenja bo bolnik vstopil v posebno omarico, ki vsebuje UVB svetlobno sevalno sijalko. Obseg kože, ki mora biti izpostavljena UVB, bo prilagojen stanju kože, ki jo prizadene bolezen.

Večina bolnikov se zdravi za celo telo, razen za oči in genitalije, ki bodo pokrite z zaščitnimi očali in spodnjicami.

Trajanje izpostavljenosti bolnika je lahko različno. Običajno na začetku zdravljenja ostane bolnik v omari UVB le manj kot pet minut. Kasneje se bo trajanje skupaj s pacientovim telesnim odzivom na izpostavljenost UVB povečalo na največ 30 minut na sejo.

Kožne bolezni, zdravljene z UVB zdravljenjem, vključujejo luskavico, ekcem (atopijski dermatitis), kožni limfom T celic in vitiligo.

PUVA

PUVA je kombinacija sevanja UVA s psoralenom, zdravilom, ki povečuje učinek UVA na kožo. To zdravljenje se običajno daje bolnikom, kadar zdravljenje z UVB fototerapijo ni uspešno.

Postopek je podoben UVB fototerapiji, le da mora bolnik pred vstopom v omarico najprej uporabiti zdravilo psoralen.

Zdravilo psoralen lahko najdemo v različnih oblikah. Za peroralni psoralen morajo bolniki vzeti metoksalensko kapsulo dve uri pred zdravljenjem. Kar zadeva zdravila za zunanjo uporabo, morajo bolniki nanašati kremo psoralen ali se namakati v kadi, ki je dobila raztopino psoralena.

Glede na učinek, zaradi katerega ste bolj občutljivi na svetlobo, bi morali 24 ur po uporabi zdravila nositi sončna očala, da preprečite izpostavljanje oči soncu.

PUVA se običajno izvaja pri bolnikih s hujšo luskavico v plakih, lahko pa se daje tudi za zdravljenje vitiliga in kožnega limfoma T celic.

Laser excimer

Ta vrsta fototerapije uporablja tudi UVB sevanje. Podoben ozkopasovni UVB, je valovna dolžina te obdelave bolj natančna (308 nm). Vendar se excimer laserji tehnično dajejo na drugačen način.

Zdravljenje se izvede z osvetlitvijo prizadetega dela kože z ekscimerno svetlobo, ki jo oddaja posebna ročna naprava. V primerjavi z običajnimi UVB svetlobnimi postopki bo excimer laser zadel samo problematična področja, tako da zdrava koža ne bo izpostavljena sevanju.

Eksimerni laser lahko pri običajni fototerapiji doseže področja, ki jih je težko doseči, na primer kožo na ušesu. Poleg tega je trajanje zdravljenja razmeroma kratko.

Kaj morate vedeti, preden se lotite fototerapije

Seveda fototerapija ni brez stranskih učinkov. Nekateri bolniki imajo po fototerapiji težave s kožo. Pogosto se počuti pordelost, kot je pekoč občutek, suha koža in srbenje.

Tudi to zdravljenje ni primerno za vsakogar, še posebej, če stanje kože povzroča ali poslabša sonce ali če jemljete zdravila, ki zavirajo imunski sistem, morda ne želite imeti fototerapije.

Prav tako je treba opozoriti, da postopek PUVA ni priporočljiv za nosečnice, ker varnost zdravila psoralen ni potrjena tako za mater kot za plod.

Preden se odločite za zdravljenje in zdravljenje s fototerapijo, se posvetujte z dermatologom.