Hipertenzivna retinopatija, ki ima za posledico motnje vida do slepote

Hipertenzija ali visok krvni tlak lahko povzroči zaplete v obliki zdravstvenih težav v različnih telesnih organih. Poleg srca, možganov in ledvic lahko hipertenzija povzroča tudi težave z očmi, od motenj vida, celo slepote. Ta bolezen je znana kot hipertenzivna retinopatija.

Kako nastane hipertenzivna retinopatija?

Mrežnica je plast tkiva na zadnji strani očesa, ki deluje kot lovilec svetlobe ali receptor. Ta plast pretvori svetlobo in slike, ki vstopajo v oko, v živčne signale, ki se pošiljajo v možgane, tako da lahko vidite.

Ko je vaš krvni tlak visok, postanejo stene arterij mrežnice debele in ozke, kar omejuje pretok krvi v to tkivno plast. Čez čas bodo poškodbe mrežničnih krvnih žil zaradi hipertenzije poškodovale vidne živce.

V tem stanju lahko hipertenzivna retinopatija povzroči težave z vidom, celo slepoto.

Kateri so vzroki in dejavniki tveganja za hipertenzivno retinopatijo?

Na splošno se hipertenzivna retinopatija lahko pojavi, ko je vaš krvni tlak stalno visok, ki presega 140/90 mmHg. Višji kot je krvni tlak in dlje ko imate bolezen, večja je verjetnost resnih poškodb očesa.

Dolgotrajna hipertenzija, bodisi esencialna bodisi sekundarna, se lahko pojavi, če krvnega tlaka ne nadzorujete pravilno. Ta pogoj se običajno pojavi, če ne uporabljate zdravega življenjskega sloga, kot je kajenje, uživanje prekomerne soli in alkohola, stres ali pomanjkanje gibanja ali če ne jemljete zdravil za visok krvni tlak v skladu z zdravnikovimi zahtevami.

Ameriška oftalmološka akademija pa pravi, da imajo genetski ali dedni dejavniki veliko vlogo pri hipertenzivni retinopatiji. Razlog je ta, da ta primer pogosteje najdemo pri nekom, ki ima v družini anamnezo iste bolezni.

Poleg zgoraj omenjenih so nekateri spodnji pogoji povezani tudi z vzroki za hipertenzijo, pri katerih obstaja tudi tveganje za hipertenzivno retinopatijo, kot so:

Imate bolezni srca.
Imate ledvično bolezen.
Izkušnje z aterosklerozo.
Imate sladkorno bolezen.
Imajo visoko raven holesterola.
Izkušnje z debelostjo ali prekomerno telesno težo.

Kakšni so simptomi hipertenzivne retinopatije?

Visok krvni tlak na splošno ne povzroča določenih simptomov. Tako kot pri visokem krvnem tlaku tudi hipertenzivna retinopatija običajno ne povzroča simptomov, razen če je vaše stanje hudo. Znaki in simptomi, ki se lahko pojavijo, vključujejo:

Zmanjšan vid.
Otekle oči
Glavobol.
Dvojni vid.

Poleg zgoraj omenjenih lahko hipertenzija povzroči tudi slepoto, če se poslabša. Če začutite te simptome, se nemudoma posvetujte z zdravnikom, da dobite pravo zdravljenje.

Kako odkriti hipertenzivno retinopatijo?

Diagnoza hipertenzivne retinopatije na splošno temelji na dveh stvareh, in sicer na pregledu sistemske hipertenzije in pregledu mrežnice pri oftalmologu. Pri sistemski hipertenziji bo zdravnik običajno preverjal vaš krvni tlak.

Nato bo oftalmolog retinopatijo odkril z oftalmoskopom, ki je naprava, ki projicira svetlobo za pregled zadnjega dela očesnega jabolka. S tem orodjem bo zdravnik poiskal znake retinopatije, vključno z:

Zoženje krvnih žil.
Obliži na mrežnici ali imenovani "Lise iz vate".
Oteklina makule (osrednji del mrežnice) in vidnega živca.
Krvavitev na zadnji strani očesa.

Tudi s tem pregledom bo zdravnik določil resnost vaše hipertenzivne retinopatije. Na podlagi klasifikacije Keith-Wagener je ta stopnja resnosti razdeljena na štiri lestvice, vključno z:

1. stopnja

Značilno je zožitev arterij v svetlobnem delu mrežnice. V tem stanju oseba na splošno ne čuti nobenih simptomov.

2. stopnja

Prisotnost hujšega zoženja arterije mrežnice spremlja višji krvni tlak.

3. stopnja

Značilna prisotnost madežev, krvavitev in otekanje mrežnice. V tem stanju je krvni tlak višji in na splošno se pojavijo simptomi, na primer glavobol.

4. razred

Ta lestvica je na splošno enaka stopnji 3, vendar s težjimi stanji. V tem stanju pride do otekanja vidnega živca in makule. Ta oteklina povzroči slabši vid.

Poleg testa z oftalmoskopom boste morda potrebovali še druge teste za preverjanje krvnih žil. Eden od možnih testov, tjfluorescein angiografija (angiografija oči).

Ta test se opravi, da se vidi pretok krvi v mrežnici in žilnici. Ta preskusni postopek opravimo tako, da v krvni obtok vbrizgamo posebno barvilo, fotoaparat pa posname slike, ko barvilo prehaja skozi krvne žile za očesnim jabolkom.

Ali se hipertenzivna retinopatija lahko zdravi?

Kot pri sistemskem visokem krvnem tlaku je tudi pri hipertenzivni retinopatiji učinkovito zdravljenje zniževanje krvnega tlaka s spremembami življenjskega sloga, da postanemo bolj zdravi in redno uživanje zdravil za visok krvni tlak.

Pri sprejemanju zdravega življenjskega sloga morate jesti hrano z veliko kalija in vlaknin, kot sta sadje in zelenjava, in zmanjšati vnos soli s pomočjo dietetičnega vodiča DASH. Poleg tega morate tudi redno in redno telovaditi, prenehati kaditi, zmanjšati uživanje alkohola in obvladati stres.

Poleg zdravega načina življenja vam bo zdravnik morda dal zdravila za zvišanje krvnega tlaka. Nekatera pogosta zdravila za zvišan krvni tlak so diuretiki, zaviralci beta, zaviralci ACE, zaviralci kalcijevih kanalov aliangiotenzin antagonist receptorjev.

Vendar pa lahko zdravnik v hudih primerih hipertenzivne retinopatije daje zdravila intravensko ali intravensko. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom o ustreznem zdravilu za vaše stanje.

Ali je mogoče preprečiti hipertenzivno retinopatijo?

Hipertenzivno retinopatijo je še vedno mogoče preprečiti, tudi če imate v preteklosti visok krvni tlak. Da bi preprečili to bolezen, morate vzdrževati krvni tlak v normalnih mejah z zdravim načinom življenja, kot je opisano zgoraj.

Prav tako morate redno jemati zdravila za visok krvni tlak, v skladu s pogoji, ki vam jih je predpisal zdravnik. Poleg tega je treba tudi redno nadzorovati zdravnika, da se hipertenzija ne poslabša.

Preprečevanje hipertenzivne retinopatije je zelo pomembno. Razlog je v tem, da že tako hudo stanje retinopatije lahko povzroči zaplete druge hipertenzije, kot so bolezni srca, ledvice ali možganska kap.