Itp (imunska trombocitopenična purpura): simptomi, vzroki in zdravila

Definicija

Kaj je to imunska trombocitopenična purpura (ITP)?

Imunska trombocitopenična purpura ali običajno skrajšano kot ITP je avtoimunska motnja trombocitov, ki vpliva na proces strjevanja krvi bolnika. Oboleli bodo imeli modrice ali krvavitve, ker so trombociti prenizki.

Prej je bila ta motnja strjevanja krvi znana kot idiopatska trombocitopenična purpura.

Izraz "idiopatski" se uporablja, kadar bolezen ni znana, kaj jo povzroča. Vendar pa je znano, da poleg razvoja medicinske tehnologije ITP povzročajo tudi avtoimunske težave. Zato se ta pogoj zdaj imenuje imunska trombocitopenična purpura.

V normalnih okoliščinah 1 mikroliter krvi vsebuje 140.000-440.000 trombocitov ali kosov krvi. Če je število trombocitov manjše od 50.000 trombocitov / mikroliter, je to prvi znak simptomov ITP.

Kako pogosta je ta bolezen?

ITP je pogoj, ki se lahko pojavi pri vseh, najbolj ranljivi pa so otroci, stari od 2 do 5 let in odrasli, stari od 20 do 50 let. Ženske imajo večje tveganje kot moški.

Znaki in simptomi

Kakšni so znaki in simptomi imunska trombocitopenična purpura (ITP)?

Navedeno s klinike Mayo, je ITP pogoj, ki pogosto ne povzroča simptomov. Pogosti simptomi, ki se pojavijo, vključujejo:

Preprosto krvavitev ali podplutbe (hematomi)
Kožni izpuščaj, ki je videti kot rdeče lise (petehije)
Krvavitev dlesni
Iztrebki, ki jih spremlja kri
Menstruacija je podaljšana
Nosebleed

Obstajajo lahko nekateri znaki ali simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih simptomov, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate hudo krvavitev in se ta ne ustavi v 5 minutah, morate takoj k zdravniku. Simptomi, ki se pojavijo pri vsaki osebi, so lahko različni. Zato se morate posvetovati z zdravnikom, da določi ustrezne korake za zdravljenje.

Vzrok

Kaj povzroča imunska trombocitopenična purpura (ITP)?

Glavni vzrok ITP je imunski sistem, ki trombocite pomotoma prepozna kot nevarnost za telo.

Protitelesa, ki jih proizvaja imunski sistem, se pritrdijo na trombocite, nato pa jih označijo za uničenje. Vranica, ki pomaga telesu v boju proti okužbam, prepozna protitelesa in pomaga odstraniti trombocite iz telesa. Posledično je število trombocitov v telesu majhno.

V medicinskem smislu je nizka raven trombocitov v telesu znana kot trombocitopenija. To trombocitopenijo lahko povzročijo različne stvari, vključno z ITP, ki ga sproži težava z imunskim sistemom telesa.

Poleg tega je tu nekaj pogojev, ki povzročajo ITP:

Virusne okužbe, kot so gripa, HIV ali hepatitis
Uporaba zdravil med nosečnostjo
Avtoimunske bolezni, kot sta revmatoidni artritis in antifosfolipidni sindrom (APS)

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za razvoj tega stanja?

Obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj te bolezni. Dejavniki tveganja za razvoj ITP so:

Spol. Ženske imajo dvakrat več možnosti za ITP kot moški
Virusna infekcija. Mnogi otroci razvijejo ITP po okužbi z virusi, kot so mumps, ošpice in celo okužbe dihal

Zdravljenje

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kateri testi se običajno opravijo za diagnosticiranje te bolezni?

Zdravnik bo diagnozo postavil z zdravniškimi in fizičnimi pregledi.

Poleg fizičnega pregleda bo zdravnik opravil tudi več dodatnih testov, kot so:

popoln krvni test
test urina
vzorčenje kostnega mozga
CT skeniranje kostnega mozga, vranice in drugih organov

Kakšne so možnosti zdravljenja imunska trombocitopenična purpura (ITP)?

ITP je bolezen, ki morda ne bo zahtevala zdravljenja. Morda boste potrebovali le redno spremljanje in pregled trombocitov.

Če se pojavi pri otrocih, se to stanje običajno izboljša samostojno brez zdravljenja. Vendar odrasli potrebujejo zdravljenje, ker je stanje pogosto hudo ali dolgoročno (kronično).

1. Zdravilo za ITP

Nekatera zdravila lahko zavirajo delovanje trombocitov, kot so aspirin, ibuprofen in ginko biloba. Če jemljete sredstva za redčenje krvi, se pred odločitvijo o prenehanju jemanja posvetujte z zdravnikom.

Poleg izogibanja zdravilom, ki bi lahko sprožila krvavitev, so zdravila, ki se običajno dajejo za zdravljenje ITP, še:

Steroidi, kot je prednizon.
Injekcija imunskega globulina, ki se daje, če steroidi niso učinkoviti.
Zdravila, ki lahko povečajo proizvodnjo trombocitov, kot sta romiplostim (Nplate) in eltrombopag (Promacta).
Rituximab (Rituxan, Truxima) ali drugo zdravilo, ki pomaga povečati število trombocitov z zmanjšanjem odziva imunskega sistema, ki poškoduje vaše trombocite.

2. Delovanje

Če je vaše stanje hudo ali se kljub zdravljenju ne izboljša, vam bo zdravnik morda predlagal kirurško odstranitev vranice (splenektomija). Ta postopek lahko hitro odpravi glavni vzrok razgradnje trombocitov v telesu in poveča število trombocitov.

3. Nujna oskrba

Čeprav je redko, je ITP stanje, ki lahko povzroči močne krvavitve. Ta bolezen se zdravi na podoben način kot običajni darovalci krvi, in sicer transfuzija trombocitov. Steroidi in imunski globulini se lahko dajejo tudi skozi cev v veno.

Domača zdravila

Kakšne so spremembe življenjskega sloga in domača zdravila, ki jih je mogoče premagati imunska trombocitopenična purpura (ITP)?

Življenjski slog in domača zdravila, ki vam lahko pomagajo pri soočanju z boleznijo imunska trombocitopenična purpura ali ITP je:

Redno opravljajte ponovni pregled, da ugotovite napredek bolezni in svoje zdravstveno stanje
Upoštevajte zdravnikova navodila
Omejite alkoholne pijače
Izberite majhno telesno aktivnost z minimalnim tveganjem za poškodbe ali krvavitve.
Pazite na znake okužbe, kot je vročina, še posebej po odstranitvi vranice.
Bodite pozorni na opozorila o zdravilih, ki se prodajajo brez recepta. Zdravila, ki jih dobite brez zdravniškega recepta, na primer aspirin in ibuprofen (Advil, Motrin IB itd.), Lahko poškodujejo delovanje trombocitov.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom in poiščite najboljšo rešitev za vas.