Prerežite otrokovo popkovino ne sme biti prezgodaj

Prerez popkovnice je pomemben trenutek v otrokovem življenju. Dojenček devet mesecev živi v maternici samo odvisno od popkovine kot veznik za ves prehranski vnos matere. Nato se kmalu po njegovem rojstvu na svet dojenčku prereže popkovina. Pogosto bo oče sam vodil ceremonijo rezanja otrokove popkovnice.

Mnogi zdravniki rutinsko prerežejo otrokovo popkovnico takoj po rojstvu, ker se šteje za prizadevanje za zmanjšanje tveganja močne krvavitve pri materi. Vendar pa so nedavne raziskave pokazale, da lahko čakanje na nekaj minut za prerez popka dolgoročno koristi otroku. Zakaj?

Kakšne so prednosti odlašanja z rezanjem otrokove popkovnice?

1. Gladko dojenčkovo dihanje

Popkovina otroka poveže s posteljico v maternici maternice, ki otroku prenaša kisik in hranila ter odnaša odpadke, ki prihajajo iz otroka - na primer ogljikov dioksid. Popkovina je tudi kanal za pošiljanje protiteles, ki bodo otroka zaščitila po rojstvu. Običajno zdravniki prerežejo popkovino takoj, v 15 do 20 sekundah po rojstvu, le da gre za nekatere zaplete, ki se lahko pojavijo pri nedonošenčkih.

Čakanje nekaj minut pred vpenjanjem popkovnice omogoča, da se iz posteljice pošlje več sveže krvi, bogate z železom, do novorojenčka. Pretok sveže krvi iz posteljice lahko še vedno teče do pet minut po rojstvu otroka, vendar je najbolj optimalen prenos krvi iz posteljice v prvi minuti - in vse več je dokazov, da ima več zdravstvenih koristi.

Med številnimi prednostmi ohranjanja popkovine nedotaknjene po rojstvu otroka je tudi ta, da bo kisikova kri, ki teče skozi njo, dopolnjevala dojenčkov prvi vdih. V maternici posteljica deluje kot plod ploda. Toda v nekaj sekundah po rojstvu se krvni obtok spremeni in pljuča ploda, ki so bila napolnjena s tekočino, se zdaj razširijo, ko otrok diha zrak. Prehitro je prekinil dostop do preostale placentne krvi v popkovnici, tako da so dojenčki zamudili priložnost, da dobijo dodaten kisik za obogatitev prvega vdiha.

2. Preprečite dojenčke pred anemijo

Medicinske raziskave kažejo, da obstajajo tudi drugi pozitivni učinki odlašanja vpenjanja vrvi po rojstvu na kasnejši razvoj, vključno z večjimi zalogami železa, količino krvi in razvojem možganov. Čakanje nekaj minut, preden prerežemo popkovino, omogoči, da do krvi novorojenčka pride več krvi, bogate z železom, iz posteljice. Tako odlaganje rezanja popkovnice otroka, ko se rodi, lahko zmanjša tveganje, da bo otrok, ko bo starejši, razvil slabokrvno anemijo.

Anemija zaradi pomanjkanja železa je najpogostejša težava s pomanjkanjem hranil pri otrocih po vsem svetu, zlasti v državah v razvoju, vključno z Indonezijo. Na podlagi najnovejše raziskave Indonezijskega pediatričnega združenja (IDAI) naj bi bila incidenca anemije zaradi pomanjkanja železa pri otrocih, mlajših od pet let, v Indoneziji približno 48,1 odstotka, v šolski starostni skupini pa 47,3 odstotka. Ugotovljeno je bilo, da blago pomanjkanje železa upočasnjuje kognitivni razvoj pri otrocih. Anemični dojenčki so pogosto videti letargični in bledi.

Po poročanju USA Today predhodne raziskave Ole Andersson, neonatologa in pediatra z univerze Uppsala na Švedskem, kažejo, da imajo dojenčki, ki zamujajo z rezanjem popkovnice, do 4-mesečne odpornosti na anemijo zaradi pomanjkanja železa.

3. Izboljšajte otrokove motorične sposobnosti

V svoji zadnji študiji je Andersson ugotovil, da so se rodili dojenčki za polni rok in tisti, ki so bili vsaj tri minute po rojstvu odvisni od popka, so pokazali boljši nadzor nad motoriko, ko so prišli v vrtec, kot otroci, ki so jim popkovnico prerezali takoj, ko so se rodili. Otroci, pri katerih je bilo prepoved rezanja popkovnice, so bolj verjetno pokazali boljše socialne veščine.

Kako dolgo naj odlašate z rezanjem otrokove popkovnice?

Študije kažejo, da so koristi odlašanja z rezanjem popkovnice večje pri prezgodaj rojenih otrocih z znatno manjšim tveganjem za transfuzijo krvi, anemijo in možgansko krvavitev. V odgovor je tudi ameriški kongres porodničarjev in ginekologov (ACOG) svetoval odložitev rezanja popkovnice pri nedonošenčkih.

Čakanje vsaj 30 sekund do ene minute pred vpenjanjem popkovnice omogoča, da več krvi, bogate z železom, iz posteljice doseže novorojenčka - in to se je izkazalo za številne dolgoročne koristi. Številne mednarodne zdravstvene organizacije, vključno s Svetovno zdravstveno organizacijo, celo priporočajo vpenjanje popkovnice eno do tri minute po rojstvu otroka.

Nekateri pogoji zahtevajo, da se popkovina takoj prereže

Vendar pa je treba odločitev o tem, kdaj prerezati popkovino, sprejeti po pogovoru med zdravnikom in starši, odvisno od postopka poroda, zdravja otroka in stanja matere. Začetni strah, da bi odlašanje prereza popkovnice lahko pri materi povzročilo hudo krvavitev, se ni izkazal za pravilnega. Toda zdravniki ne bodo odlašali z rezanjem popkovine, če bodo dojenčki imeli težave z dihanjem in / ali bodo potrebovali nujno oskrbo.

Tudi če ni predhodnih težav, je treba otroka tudi nadzorovati glede znakov in simptomov zlatenice (zlatenice), kar je povečano tveganje, povezano z zakasnitvijo rezanja otrokove popkovnice.