Periferna nevropatija: simptomi, vzroki za zdravljenje

Opredelitev periferne nevropatije

Periferna nevropatija, znana tudi kot periferna nevropatija je izraz, ki opisuje poškodbe perifernih živcev zunaj možganov in hrbtenjače.

To stanje pogosto povzroči šibkost, otrplost in bolečine v rokah, nogah in drugih predelih telesa.

Periferni živčni sistem pošilja informacije iz možganov in hrbtenjače (centralni živčni sistem) na vsa druga področja telesa. Obratno pa tudi periferni živci pošiljajo senzorične informacije v centralni živčni sistem.

Periferni živčni sistem se lahko pojavi od travme zaradi poškodbe, okužbe, presnovnih motenj do dednih bolezni. Vendar je eden najpogostejših vzrokov diabetes.

Običajno bodo ljudje, ki imajo težave z perifernim živčnim sistemom, občutili pekočo ali pekočo bolečino. Vendar lahko občutite manj bolečine, še posebej, če jo povzroča bolezen, ki jo je mogoče zdraviti z zdravili.

Kako pogosta je periferna nevropatija?

Pri tej bolezni je približno 1,6% do 8,2% prebivalstva, ki se pogosto pojavi pri bolnikih s sladkorno boleznijo. To je mogoče nadzorovati z zmanjšanjem dejavnikov tveganja. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Vrste periferne nevropatije

Zdaj, ko veste, kaj je periferna nevropatija, je čas, da razumete vrste bolezni perifernih živcev. Dejansko je prisotnih več kot 100 vrst periferne nevropatije.

Vsaka vrsta ima različne simptome. Običajno se simptomi periferne nevropatije določajo glede na vrsto poškodovanih živcev.

Sledijo periferni živci in njihove funkcije, ki se lahko poškodujejo, če imate periferno nevropatijo. Med drugim so:

1. Motorni živci

Živci, ki uravnavajo gibanje vseh mišic v telesu, ki se premikajo zavestno, na primer mišice, ki so nekoč hodile, segale po predmetih ali govorile.

2. Senzorični živci

Senzorični živci delujejo tako, da prenašajo informacije, na primer, kako se počutite, ko se dotaknete, začutite temperaturo ali bolečino, ker imate poškodbo.

3. Avtonomni živci

Ti živci nadzorujejo telesne organe, da uravnavajo dejavnosti, ki jih ni mogoče zavestno nadzorovati, na primer dihanje, prebavo hrane in izvajanje funkcij jeter in žlez.

Večina nevropatij lahko prizadene vse tri vrste živcev v različni stopnji resnosti, nekatere pa prizadenejo le eno do dve vrsti živcev.

Zdravniki običajno uporabljajo izraze dominantna motorična nevropatija, prevladujoča senzorična nevropatija, senzorično-motorična nevropatija ali avtonomna nevropatija za opis različnih pogojev.

Znaki in simptomi periferne nevropatije

Vsak živec v vašem perifernem sistemu ima določeno funkcijo, zato so simptomi, ki se pojavijo, odvisni tudi od vrste prizadetih živcev.

Simptomi periferne nevropatije vključujejo:

• Mišična oslabelost.
• Pekoč občutek v rokah ali nogah, ki se lahko postopoma širi na roke in tele.
• Bolečina, ki čuti pekoč občutek.
• Občutljivejši na dotik.
• Bolečina, ki se pojavi med aktivnostmi, ki so običajno neboleče.
• Izguba koordinacije in nagnjenost k padcem.
• Paraliza.

Medtem pa lahko občutite tudi nekatere od naslednjih simptomov, če so avtonomni živci poškodovani:

• Ne prenese temperature ali vročega zraka.
• Ne morem se znojiti ali pretirano potiti.
• Težave pri prehajanju vode ali prebavi hrane.
• Spremembe krvnega tlaka, ki povzročajo omotico ali omotico, kot je plavanje.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če čutite kaj od naslednjega:

• Simptomi se po zdravljenju poslabšajo ali ne izboljšajo.
• Pojavijo se novi simptomi.

Vzroki za periferno nevropatijo

Vzrokov za periferno nevropatijo je veliko, kot so:

1. Diabetes

Eden glavnih vzrokov te motnje perifernega živca je sladkorna bolezen, tako diabetes tipa 1 kot diabetes tipa 2. To stanje se imenuje diabetična polinevropatija.

Ta periferna nevropatija se lahko pojavi, ker previsoka koncentracija sladkorja v krvi poškoduje krvne žile, ki oskrbujejo živčni sistem s krvjo.

Dlje kot imate sladkorno bolezen, večje je tveganje za razvoj periferne nevropatije. Diabetiki imajo večje tveganje za polinevropatijo, če ni pod nadzorom ravni sladkorja v krvi ali če imajo druge dejavnike, kot so kajenje ali uživanje alkohola, in so starejši od 40 let.

2. Fizična poškodba (travma)

Poleg diabetesa lahko telesne poškodbe povzročijo tudi živčne poškodbe. Na primer, poškodbe zaradi prometnih nesreč, padcev, športa in različnih medicinskih postopkov lahko raztegnejo, zdrobijo ali stisnejo živec.

Še manj hude travme lahko povzročijo resne poškodbe živcev. Ne samo to, zlomi ali zvini lahko povzročijo tudi poškodbe okoliških živcev.

3. Avtoimunske težave

Avtoimunske motnje in okužbe lahko povzročijo tudi periferno nevropatijo. Guillain-Barrejev sindrom, lupus, revma in Sjogrenov sindrom so na primer avtoimunske motnje, ki lahko povzročijo periferno nevropatijo.

Medtem pa okužbe, kot so norice, HIV, herpes, sifilis, borelioza, gobavost, virus Epstein-Barr in hepatitis C, lahko povzročijo tudi nevropatijo.

4. Bolezni krvnih žil

Bolezni krvnih žil ali bolezni krvi lahko povzročijo zmanjšano oskrbo perifernih živcev s kisikom in povzročijo poškodbe živčnega tkiva.

Zato lahko diabetes, kajenje in zoženje krvnih žil, ki se pojavijo zaradi visokega krvnega tlaka ali ateroskleroze, povzročijo periferno nevropatijo.

Razlog je v tem, da odebeljene stene krvnih žil in poškodbe lahko blokirajo pretok krvi in ​​povzročijo poškodbe živcev.

5. Tumorji

Tumorji, tako tisti, ki lahko povzročijo raka, kot tisti, ki jih ne, se lahko tvorijo v živčnem sistemu ali pritiskajo na okoliške živce in povzročajo periferno nevropatijo.

Ne samo to, paraneoplastični sindrom ali degenerativne zdravstvene težave, ki se pojavijo zaradi odziva imunskega sistema telesa na raka, lahko povzročijo tudi poškodbe živcev na različnih delih telesa.

6. Hormonsko neravnovesje

Hormoni, ki niso uravnoteženi, lahko motijo ​​normalne presnovne procese. V tem primeru lahko stanje povzroči otekanje tkiv, ki lahko pritiskajo na periferne živce, kar povzroči periferno nevropatijo.

7. Bolezni ledvic in jeter

Bolezni ledvic in jeter lahko povzročijo povečanje količine strupenih snovi v krvi, kar lahko privede do poškodbe živčnega tkiva. Večina ljudi na dializi zaradi odpovedi ledvic ima različne vrste polinevropatije.

8. Uporaba kemoterapevtskih zdravil

Kemoterapevtska zdravila, ki se običajno jemljejo za zdravljenje različnih vrst raka, lahko povzročijo polinevropatijo pri 30-40% uporabnikov. Vendar pa lahko le nekatera zdravila za kemoterapijo povzročijo nevropatijo in jih ne dobijo vsi.

Na žalost lahko periferna nevropatija, ki se pojavi kot posledica uporabe kemoterapevtskih zdravil, traja dlje časa, čeprav kemoterapije še niste imeli.

Ne samo to, radioterapija lahko povzroči tudi poškodbe živčnega sistema, vendar se bo to zgodilo šele mesece ali leta po obsevanju.

9. Zasvojenost z alkoholom

Za tiste, ki ste odvisni od alkohola, se bo povečalo tveganje za nastanek motenj perifernih živcev. Razlog je v tem, da alkohol lahko povzroči nevropatijo na dva načina.

Najprej alkohol neposredno zastrupi živce. Potem pa odvisnost od alkohola povzroča, da imajo ljudje bolj verjetno slab življenjski slog. To povzroča pomanjkanje prehranskega vnosa, kar ima za posledico pomanjkanje vitaminov B in drugih hranil, ki so pomembna za delovanje živcev.

Dejavniki tveganja za periferno nevropatijo

Obstaja veliko dejavnikov, ki povečujejo tveganje za poškodbe živcev, vključno s periferno nevropatijo, kot so:

• Sladkorna bolezen, še posebej, če je nadzor krvnega sladkorja slab.
• Zloraba alkohola.
• Pomanjkanje vitaminov, zlasti vitaminov B.
• Okužbe, kot so borelioza, črne koze, okužba z virusom Epstein-Barr, hepatitis C in HIV.
• Avtoimunske bolezni, kot sta revmatoidni artritis in lupus, pri katerih imunski sistem napada tkiva v vašem telesu.
• Bolezni ledvic, jeter ali ščitnice.
• Izpostavljenost strupu.
• Ponavljajoči se gibi med opravljanjem dejavnosti ali dela.
• Družinska zdravstvena anamneza, povezana z nevropatijo.

Diagnoza periferne nevropatije

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kateri so najpogostejši testi za diagnosticiranje tega stanja?

Zdravnik bo na podlagi kliničnih evidenc in preiskav pripravil diagnozo. Poleg tega lahko opravite tudi druge teste za potrditev diagnoze in iskanje vzroka, na primer:

• Slika magnetne resonance (MRI) možganov in hrbtenice.
• Študije prevodnosti živcev.
• Elektromiografija (EMG).
• Živčna biopsija.
• Biopsija kože.
• Ledvena punkcija.

Zdravljenje periferne nevropatije

Cilj zdravljenja periferne nevropatije je nadzor vzrokov in lajšanje simptomov. Zdravljenje tega stanja je zelo raznoliko, od uporabe drog, terapije do alternativne medicine, na primer naslednje:

Uporaba drog

Zdravila, ki jih lahko uživate za zmanjšanje simptomov:

• Blažilci bolečin, kot nprnesteroidna protivnetna zdravilaza zmanjšanje bolečine ali bolečine, ki jo čutite.
• Zdravila proti napadom, kot sta gabapentin in pregabalin, ki se uporabljajo za zdravljenje bolečin v živcih.
• Lokalna zdravila, kot je kapsaicinska krema, lahko zmanjšajo simptome periferne nevropatije.
• Antidepresivi, kot so amitriptilin, doksepin in nortriptilin, lahko lajšajo bolečino zaradi kemičnih procesov, ki se pojavijo v možganih ali hrbtenjači.

2. Terapija

Ne samo drog, lahko tudi sledite medicinskim terapijam in postopkom, ki lahko lajšajo simptome periferne nevropatije, kot so:

• Transkutana električna stimulacija živca (TENS) se naredi tako, da se na kožo namestijo elektrode za izvajanje elektrike z različnimi frekvencami, po možnosti en mesec vsak dan 30 minut.
• Izmenjava plazme in intravenski imunski globulin,postopki, ki lahko pomagajo zatreti delovanje imunskega sistema, kar je koristno za ljudi z vnetji
• Fizikalna terapija, še posebej, če imate mišično oslabelost.
• Kirurgija, če je nevropatija posledica pritiska na živce, boste morda potrebovali operacijo za zmanjšanje pritiska na živce.

3. Alternativna medicina

Morda vam niso všeč droge in se počutite primernejši za alternativno medicino. No, za lajšanje simptomov lahko uporabite več vrst zdravljenja, na primer:

• Akupunktura, ki vključuje vstavljanje tankih igel na določenih točkah telesa za lajšanje simptomov periferne nevropatije. Za napredek boste morda morali opraviti več akupunkturnih sej.
• Zdravila rastlinskega izvora, na primer olje jegliča, lahko lajšajo nevropatijo, zlasti pri diabetikih. Vendar pazite, da je uporaba tega zdravila odobrena z zdravnikom.
• Aminokisline, kot je acetil-L-karnitin, ki lahko koristijo ljudem, ki so na kemoterapiji.

Domača zdravila za periferno nevropatijo

Iz klinike Mayo so navedeni predlogi, ki jim lahko pomagate pri obvladovanju periferne nevropatije:

• Pazite na noge, še posebej, če imate sladkorno bolezen. Vsak dan preverite, ali so mehurji, rane ali žulji. Obujte mehke, ohlapne bombažne nogavice in puhaste čevlje.
• Razgibajte se. Vprašajte svojega zdravnika o redni vadbi, ki jo lahko izvajate. Redna vadba, kot je hoja trikrat na teden, lahko zmanjša nevropatsko bolečino, poveča mišično moč in pomaga nadzorovati raven sladkorja v krvi. Lahko vam pomagajo tudi lahkotne rutine, kot sta joga in tai chi.
• Nehaj kaditi. Kajenje lahko vpliva na cirkulacijo, poveča tveganje za težave s stopali in druge nevropatske zaplete.
• Jejte zdravo. Prehranjevanje zdravo je zelo pomembno, da si zagotovite bistvene vitamine in minerale. Uživajte pusto meso in mlečne izdelke ter v svojo prehrano vključite veliko sadja, zelenjave in polnozrnatih žit.
• Izogibajte se prekomernemu uživanju alkohola. Alkohol lahko poslabša periferno nevropatijo.
• Spremljajte raven glukoze v krvi. Če imate sladkorno bolezen, vam bo spremljanje ravni glukoze v krvi pomagalo ohranjati krvni sladkor pod nadzorom in vam bo pomagalo pozdraviti nevropatijo.

Vsakdo lahko zmanjša tveganje za periferno nevropatijo tako, da vzdržuje razumen vnos alkohola v skladu z zdravstvenimi smernicami. Zdrava uravnotežena prehrana je pomembna tudi za preprečevanje prehranskih pomanjkljivosti v hrani.

Sladkorna bolezen tipa 2 je najpogostejši vzrok kronične periferne nevropatije. Diabetes je pogostejši pri ljudeh s prekomerno telesno težo ali debelostjo.

Zato lahko nadzor telesne teže pomaga zmanjšati tveganje za razvoj diabetesa. Če imate sladkorno bolezen ali druge zdravstvene težave, ki lahko povzročijo periferno nevropatijo, lahko dober nadzor nad vašim stanjem prepreči razvoj nevropatije.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Običajno vam bo zdravnik pomagal bolje razumeti vaše zdravstveno stanje in poiskati najboljšo rešitev za vaše zdravje.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.