Niacin: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako ga uporabljati

Kakšno zdravilo niacin?

Za kaj je niacin?

Niacin (niacinska kislina) je zdravilo, ki se uporablja za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja niacina (pelagre). Pomanjkanje niacina lahko povzroči določena zdravstvena stanja (kot so zloraba alkohola, sindrom malabsorpcije, Hartnupova bolezen), slaba prehrana ali dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil (na primer izoniazida).

Pomanjkanje niacina lahko povzroči drisko, zmedenost (demenco), pordelost / otekanje jezika in rdečo lusko kožo. Niacin je znan tudi kot vitamin B3, vitamin B-kompleksa. Vitamini pomagajo podpirati sposobnost telesa, da tvori in razgrajuje naravne (presnovne) spojine, ki so potrebne za dobro zdravje. Niacinamid (nikotinamid) je drugačna oblika vitamina B3 in ne deluje enako kot niacin. Niacina ne nadomeščajte z drugimi zdravili brez dovoljenja zdravnika.

Preverite sestavine na nalepki, tudi če ste izdelek že uporabljali. Proizvajalec je sestavine morda spremenil. Izdelki s podobnimi imeni lahko vsebujejo različne sestavine in imajo različno uporabo. Uporaba izdelkov, ki niso posebej namenjeni vašemu zdravstvenemu stanju, bi lahko bila življenjsko nevarna.

DRUGE UPORABE: V tem poglavju so navedene uporabe tega zdravila, ki niso navedene na odobrenih etiketah, vendar jih lahko predpiše zdravstveni delavec. Uporabite to zdravilo za spodaj naštete pogoje le, če vam jih je predpisal zdravnik in zdravstveni delavec.

Z zdravniškim nadzorom lahko niacin uporabljamo tudi za zvišanje holesterola in nizke ravni maščob (trigliceridov) v krvi. Običajno se uporablja po tem, ko zdravljenje z zdravili ni bilo popolnoma uspešno pri zniževanju holesterola. Odmerjanje za zdravljenje teh težav z maščobami v krvi je običajno veliko večje kot pri prehranskih težavah.

Kako uporabljati niacin?

Zdravilo dajte v usta z obrokom ali prigrizkom z nizko vsebnostjo maščob po navodilih zdravnika, običajno 1-3 krat na dan. Jemanje niacina na tešče lahko poveča neželene učinke (kot so pordelost, razdraženi želodec). Upoštevajte vsa navodila na embalaži izdelka. Če vam je zdravnik predpisal to zdravilo, ga vzemite po navodilih. Če niste prepričani glede kakršnih koli informacij, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Niacin je na voljo v različnih formulacijah (s takojšnjim sproščanjem in podaljšanim sproščanjem). Ne spreminjajte jakosti, znamke ali oblike niacina. Lahko povzroči hudo bolezen jeter.

Kapsulo s podaljšanim sproščanjem pogoltnite celo. Ne drobite ali žvečite kapsule s podaljšanim sproščanjem ali tablete. S tem lahko sprostite celotno zdravilo hkrati, kar lahko poveča tveganje za neželene učinke. Tablet s podaljšanim sproščanjem ne ločite, razen če imajo ločnico in vam to naroči zdravnik ali farmacevt. Zdravilo pogoltnite celo.

Če želite takoj zmanjšati možnost neželenih učinkov, kot je pordelost, se izogibajte alkoholu, vročim napitkom in uživanju začinjene hrane. 30 minut pred jemanjem niacina lahko preprečite zardevanje, če 30 minut pred jemanjem niacina zaužijete čisti aspirin (nespremenjen, 325 miligramov) ali nesteroidno protivnetno zdravilo (npr. Asibuprofen, 200 miligramov). Vprašajte svojega zdravnika, ali je to zdravljenje primerno za vas ali ne.

Če jemljete tudi nekatera druga zdravila za zniževanje holesterola (smole, ki vežejo žolčne kisline, na primer holestiramin ali holestipol), vzemite niacin vsaj 4 do 6 ur pred ali po jemanju tega zdravila. Ti izdelki medsebojno delujejo z niacinom in lahko preprečijo popolno absorpcijo. Nadaljujte z jemanjem drugih zdravil za zniževanje holesterola po navodilih zdravnika.

Odmerjanje temelji na vašem zdravstvenem stanju in odzivu na zdravljenje. Če to jemljete zaradi težav z lipidi, vam bo zdravnik morda svetoval, da začnete jemati to zdravilo z majhnim odmerkom in ga postopoma povečujte, da zmanjšate tveganje za neželene učinke. Vaš odmerek bo treba počasi povečevati, tudi če že jemljete niacin in ste zamenjali drug izdelek z niacinom. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

Ne prenehajte jemati tega zdravila, razen če vam tako naroči zdravnik. Če prenehate jemati niacin, boste morda morali ponoviti začetni odmerek in ga postopoma znova povečati. Za navodila glede ponovitve odmerka se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom, če zdravila niste jemali več dni.

Za najboljše rezultate redno uporabljajte to zdravilo. Da se boste lažje spomnili, jemljite zdravilo vsak dan ob istem času.

Zelo pomembno je, da še naprej upoštevate zdravnikov nasvet glede prehrane in gibanja.

Če vaše stanje traja ali se poslabša ali če mislite, da imate resne zdravstvene težave, čim prej poiščite zdravniško pomoč.

Kako shraniti niacin?

Zdravilo je najbolje shranjevati pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje niacina

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek niacina za odrasle?

Odmerjanje za hiperlipoproteinemijo tipa IV (visok VLDL) pri odraslih
Začetni odmerek: 100 mg peroralno 3-krat na dan, med obroki ali po njih.
Vzdrževalni odmerek: 1 do 2 g peroralno 3-krat na dan, med obroki ali po njih.
Največji priporočeni odmerek je 6 g / dan.
podaljšano sproščanje (Niaspan):
Začetni odmerek: 500 mg peroralno enkrat na dan pred spanjem po prigrizku z nizko vsebnostjo maščob. Največji priporočeni odmerek je 2 g / dan.
podaljšano sproščanje (Slo-niacin):
začetni odmerek: 250-750 mg peroralno enkrat na dan, zjutraj ali zvečer.

Odmerjanje za hiperlipoproteinemijo tipa V (visoki hilomikroni + VLDL) pri odraslih
Začetni odmerek: 100 mg peroralno 3-krat na dan, med obroki ali po njih.
Vzdrževalni odmerek: 1 - 2 g peroralno 3-krat na dan, med obroki ali po njih.
Največji priporočeni odmerek je 6 g / dan.
podaljšano sproščanje (Niaspan):
Začetni odmerek: 500 mg peroralno enkrat na dan pred spanjem po prigrizku z nizko vsebnostjo maščob. Največji priporočeni odmerek je 2 g / dan.
podaljšano sproščanje (Slo-niacin):
začetni odmerek: 250-750 mg peroralno enkrat na dan, zjutraj ali zvečer.

Odmerjanje zdravila Pellagra pri odraslih
50 - 100 mg peroralno 3 do 4-krat na dan.
Največji priporočeni odmerek je 500 mg, peroralno vsak dan.

Odmerjanje za pomanjkanje niacina pri odraslih
10 - 20 mg peroralno enkrat na dan. niacin se lahko daje tudi parenteralno kot sestavni del multivitaminskega dodatka za injiciranje, ki ga vsebujejo izdelki za parenteralno prehrano.
Največji priporočeni odmerek je 100 mg peroralno vsak dan.

Kakšen je odmerek niacina za otroke?

Odmerjanje zdravila Pellagra pri otrocih
50 - 100 mg peroralno 3-krat na dan.
Opomba: Nekateri strokovnjaki imajo za zdravljenje raje niacinamid zaradi njegovega ugodnejšega profila neželenih učinkov.

Odmerjanje za pomanjkanje niacina pri otrocih
Priporočeni odmerek v skladu s številkami o prehranskih potrebah (RDA):
1 - 5 mesecev: 2 mg peroralno vsak dan.
6 - 11 mesecev: 3 mg peroralno vsak dan.
1 - 3 leta: 6 mg peroralno vsak dan.
4 - 8 let: 8 mg peroralno vsak dan.
9-13 let: 12 mg peroralno vsak dan.

Fantje:
14-18 let: 16 mg peroralno vsak dan.
Najstnice:
14-18 let: 14 mg peroralno vsak dan.

V kakšnem odmerku je na voljo niacin?

Kapsula tableta, peroralno: 500 mg, 750 mg, 1000 mg.

Neželeni učinki niacina

Katere neželene učinke lahko doživimo zaradi niacina?

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite katerega od naslednjih znakov alergijske reakcije: težave z dihanjem; otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Če imate naslednje resne neželene učinke, se posvetujte s svojim zdravnikom:

• občutek, da bi se morda onesvestil
• hitro, razbijanje ali nepravilen srčni utrip
• občutek zadihanosti
• oteklina
• zlatenica (koža ali oči)
• bolečine v mišicah, občutljivost ali šibkost, čemur sledijo vročina ali simptomi gripe, temno obarvan urin
• če imate sladkorno bolezen, obvestite svojega zdravnika o spremembah ravni sladkorja v krvi

Pogostejši neželeni učinki vključujejo:

• omotica
• občutek toplote, rdečkastega ali mravljinčenja pod kožo
• srbeča, suha koža
• znojenje ali mrzlica
• slabost, driska, riganje, prehajanje plinov
• bolečine v mišicah, krči v nogah
• težave s spanjem (nespečnost)

Niso vsi deležni naslednjih stranskih učinkov. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in opozorila o zdravilih za niacin

Kaj je treba vedeti pred uporabo niacina?

Pred uživanjem niacina

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na niacin, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino tablet niacina. Vprašajte svojega farmacevta ali v razdelku z informacijami o izdelku poiščite seznam sestavin zdravila
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept in zdravila na recept ter vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Ne pozabite omeniti enega od naslednjih: antikoagulanti ("sredstva za redčenje krvi"), kot je varfarin (Coumadin); aspirin; inzulin ali peroralna zdravila za diabetes; zdravila za visok krvni tlak; prehranski dodatki ali drugi izdelki, ki vsebujejo niacin; ali druga zdravila za zniževanje holesterola ali trigliceridov. Če jemljete inzulin ali peroralna zdravila za diabetes, bo morda treba spremeniti odmerek, ker lahko niacin poveča količino sladkorja v krvi in ​​urinu.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete smolo, ki veže žolčne kisline, na primer holestipol (Colestid) ali holestiramin (Questran), vzemite ga vsaj 4 do 6 ur pred ali 4 do 6 ur po niacinu
• povejte svojemu zdravniku, če uživate večje količine alkohola in če imate ali ste kdaj imeli sladkorno bolezen; protin; vre; alergija; zlatenica (koža ali oči); težave s krvavitvami; ali bolezni žolčnika, jeter ali ledvic
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem niacina zanosite, prenehajte jemati niacin in pokličite svojega zdravnika
• povejte svojemu zdravniku ali zobozdravniku, da jemljete niacin
• vprašajte svojega zdravnika, ali je med zdravljenjem z niacinom varno uživati ​​alkohol. Alkohol lahko poslabša neželene učinke niacina
• Pomembno je vedeti, da niacin povzroča zardevanje / vroč občutek (rdečina, vročina, srbenje, mravljinčenje) na obrazu, vratu, prsih ali hrbtu. Ti neželeni učinki običajno izginejo po jemanju zdravila nekaj tednov. Ko uživate niacin, se izogibajte uživanju alkohola ali vročih napitkov ali uživanju začinjene hrane. Jemanje aspirina ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve, Naprosyn), 30 minut pred jemanjem niacina lahko zmanjša pordelost kože. Če vzamete niacin s podaljšanim sproščanjem pred spanjem, lahko med spanjem pride do zardevanja. Če se zbudite in vam je vroče, vstanite počasi, še posebej, če se vam vrti v glavi ali se onesvestite

Ali je niacin varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Naslednje reference kategorije nosečnosti glede na FDA:

• A = Ni ogroženo
• B = V več študijah ni tveganja
• C = Mogoče tvegano
• D = Obstajajo pozitivni dokazi o tveganju
• X = kontraindicirano
• N = neznano

Na doječih ženskah ni dovolj študij, da bi ugotovili tveganje za dojenčka pri uporabi tega zdravila med dojenjem. Pred uporabo tega zdravila med dojenjem razmislite o koristih in tveganjih.

Interakcije z zdravili z niacinom

Katera zdravila lahko vplivajo na niacin?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo učinkovitost vaših zdravil ali povečajo tveganje za resne neželene učinke. V tem dokumentu niso navedene vse možne interakcije med zdravili. Hranite seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / zeliščnimi izdelki) in se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Povejte svojemu zdravniku o vseh drugih zdravilih za zniževanje holesterola, ki jih jemljete z niacinom, zlasti atorvastatinu (Lipitor, Caduet), fluvastatinu (Lescol), lovastatinu (Mevacor, Altoprev, Advicor), pravastatinu (Pravachol) ali simvastatinu (Zocor, Simcor, Vytorin , Juvisync).

Vprašajte svojega zdravnika ali farmacevta, ali je varno jemati niacin, če jemljete tudi katero od naslednjih zdravil:

• sredstva za redčenje krvi, kot je varfarin (Coumadin, Jantoven)
• multivitaminske ali mineralne dodatke, ki vsebujejo niacin
• zdravila za srce ali krvni tlak, kot so amlodipin (Norvasc, Caduet, Exforge, Lotrel, Tekamlo, Tribenzor, Twynsta, Amturnide), diltiazem (Cardizem, Cartia, Dilacor, Diltia, Diltzac, Taztia, Tiazac), felodipin (Plendil), nikardipin , nifedipin (Procardia, Adalat), nimodipin (Nimotop), nisoldipin (Sular) ali verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); ali
• zdravila za srce, kot so doksazosin (Cardura), mononitrat (dinitrat, Imdur, Isordil, Monoket, sorbitrat), nitroglicerin (Nitro-Bid, Nitro-Dur, Nitrostat), prazosin (Minipress) ali terazosin (Hytrin)

Ali lahko hrana ali alkohol sodelujeta z niacinom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med obroki ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na niacin?

Kakršna koli druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno obvestite svojega zdravnika, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• težave s krvavitvami,
• sladkorna bolezen
• glavkom
• protin
• bolezni jeter ali zlatenice v anamnezi
• nizek krvni tlak
• razjeda - niacin lahko to stanje poslabša
• težave z ledvicami - tablete niacina s podaljšanim sproščanjem lahko poslabšajo težave z ledvicami.

Preveliko odmerjanje niacina

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če ste pozabili odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.