Pirimetamin: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako uporabljati

Kakšno zdravilo pirimetamin?

Za kaj je pirimetamin?

Pirimetamin je zdravilo, ki se uporablja z drugimi zdravili (na primer sulfonamidi) za zdravljenje resne parazitske okužbe (toksoplazmoza) telesa, možganov ali oči ali za preprečevanje okužbe s toksoplazmozo pri ljudeh, okuženih s HIV. Zelo redko, vendar verjetno, se pirimetamin uporablja skupaj s sulfadoksinom za zdravljenje malarije. CDC ne priporoča več uporabe samega pirimetamina za preprečevanje ali zdravljenje malarije. Pirimetamin spada v skupino zdravil, znanih kot antiparazitska. Deluje tako, da ubija parazite.

DRUGE UPORABE: Ta oddelek vsebuje uporabe tega zdravila, ki niso navedene na odobreni strokovni nalepki za zdravilo, vendar jih lahko predpiše zdravstveni delavec. Zdravilo uporabljajte v pogojih, naštetih v tem oddelku, le če vam je tako predpisal zdravstveni delavec.

To zdravilo se lahko uporablja tudi z drugimi zdravili (na primer dapsonom) za preprečevanje in zdravljenje pljučnice pri bolnikih z aidsom.

Kako se uporablja pirimetamin?

To zdravilo jemljite peroralno, običajno enkrat ali dvakrat na dan ali po navodilih zdravnika. To zdravilo se jemlje s hrano za zmanjšanje slabosti in bruhanja. Če je bruhanje hudo ali traja, vam bo zdravnik morda zmanjšal odmerek ali naročil, da prenehate jemati to zdravilo. Zdravnik bo predpisal drugo zdravilo (folinsko folno kislino) za preprečevanje težav s krvjo, ki jih povzroča pirimetamin. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Pijte veliko tekočine, da preprečite težave z ledvicami, če jemljete zdravilo "sulfa" s pirimetaminom.

To zdravilo deluje najbolje, če je količina zdravila v telesu konstantna. Zato jemljite to zdravilo in druga zdravila proti parazitom redno, natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik. Da se boste lažje spomnili, ga uživajte vsak dan ob istem času.

Odmerjanje temelji na vrsti okužbe, vašem zdravstvenem stanju, starosti in odzivu na zdravljenje. Čas jemanja tega zdravila je odvisen od okužbe. Za zdravljenje okužb in preprečevanje resnih neželenih učinkov mora zdravnik natančno prilagoditi odmerek. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

Tega zdravila ne jemljite več ali manj, kot je predpisano. Ne prenehajte jemati tega zdravila, preden izpolnite ta recept, tudi če se počutite bolje, razen če vam tako naroči zdravnik. Preskakovanje ali spreminjanje odmerkov brez odobritve zdravnika lahko povzroči povečanje števila parazitov, oteži zdravljenje (odpornost na) ali poslabša neželene učinke.

Povejte svojemu zdravniku, če vaše stanje traja ali se poslabša.

Kako je shranjen pirimetamin?

Zdravilo je najbolje shranjevati pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerjanje pirimetamina

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek pirimetamina za odrasle?

Običajni odmerek za odrasle za profilakso malarije
25 mg peroralno enkrat na teden. Profilakso je treba začeti en teden pred odhodom in nadaljevati vsaj 6 do 10 tednov po izpostavitvi.

Običajni odmerek za odrasle za toksoplazmozo
Sprva: 50 do 75 mg sulfonamida peroralno enkrat na dan z 1 do 4 g (npr. Sulfadoksin, sulfadiazin). Nadaljujte 1 do 3 tedne, odvisno od odziva in tolerance odmerka. Nato lahko odmerek za vsako zdravilo zmanjšamo za polovico in nadaljujemo 4 ali 5 tednov. Bolniki, ki prejemajo pirimetamin, naj dobijo tudi folinsko kislino.

Običajni odmerek za odrasle za toksoplazmozo - profilaksa
1 mg / kg ali 15 mg / m2 (največ 25 mg) peroralno vsak dan plus folinska kislina (levkovorin) 5 mg peroralno vsake 3 dni plus sulfadiazin 85-120 mg / kg / dan, razdeljen na 2 do 4 peroralne odmerke. Namesto sulfadiazina se lahko kot alternativni režim uporablja 20 do 30 mg / kg / dan klindamicina.

Običajni odmerek za odrasle za profilaktično pljučnico
50 do 75 mg peroralno enkrat na teden. Pirimetamin se uporablja v kombinaciji z dapsonom in levkovorinom. Šteje se za alternativni režim za bolnike, ki trimetoprim-sulfametoksazola ne prenašajo.

Kakšen je odmerek pirimetamina za otroke?

Običajni pediatrični odmerek za profilakso malarije
Manj kot 4 leta: 6,25 mg peroralno enkrat na teden.
4 do 10 let: 12,5 mg peroralno enkrat na teden.

Običajni pediatrični odmerek za toksoplazmozo

Novorojenčki in malčki:
Začetno: 2 mg / kg / dan peroralno, vsakih 12 ur dva dni, nato 1 mg / kg / dan enkrat na dan, danih prvih 6 mesecev s sulfadiazinom; 6 mesecev kasneje: 1 mg / kg / dan 3-krat na teden s sulfadiazinom; Da bi preprečili hematološko toksičnost, je treba oralno folinsko kislino dajati 5 do 10 mg 3-krat na teden.

1 do 12 let: 2 mg / kg / dan, razdeljeno vsakih 12 ur 3 dni, čemur sledi 1 mg / kg / dan (največ 25 mg / dan) enkrat na dan ali razdeljeno dvakrat na dan 4 tedne s sulfadiazinom; Da bi preprečili hematološko toksičnost, je treba oralno folinsko kislino dajati 5 do 10 mg 3-krat na teden.

V kakšnem odmerku je na voljo pirimetamin?

25 mg tableta

Neželeni učinki pirimetamina

Kateri neželeni učinki se lahko pojavijo zaradi pirimetamina?

Nehajte jemati pirimetamin in takoj poiščite zdravniško pomoč, če med zdravljenjem s pirimetaminom opazite alergijsko reakcijo (otekanje ustnic, jezika ali obraza, težave z dihanjem, zapiranje grla ali koprivnica).

Nehajte uporabljati pirimetamin in takoj poiščite zdravniško pomoč, ko se pojavijo prvi znaki kožnega izpuščaja, vnetega grla, kožnega izpuščaja, nenavadnih podplutb pod kožo ali otekanja jezika. To je lahko zgodnji simptom resnega neželenega učinka pirimetamina.

Lahko se pojavijo tudi drugi blažji neželeni učinki. Nadaljujte z jemanjem pirimetamina in se pogovorite s svojim zdravnikom, če imate:

- slabost, bruhanje ali izguba apetita
- nespečnost
- glavobol
- svetloba
- suha usta

Vsi neželeni učinki se ne pojavijo pri vseh. Lahko se pojavijo nekateri neželeni učinki, ki niso omenjeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Opozorila in opozorila glede uporabe pirimetamina

Kaj je treba vedeti pred uporabo pirimetamina?

Pred uporabo določenega zdravila najprej pretehtajte tveganja in koristi, kar morate odločiti vi in ​​vaš zdravnik. Za to zdravilo bodite pozorni na naslednje:

Alergija

Povejte svojemu zdravniku, če imate kakršne koli nenavadne ali alergične reakcije na to ali katero koli drugo zdravilo. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate druge vrste alergij, na primer na hrano, barvila, konzervanse ali alergije na živali. Za izdelke brez recepta natančno preberite nalepke na embalaži.

Otroci

Pirimetamin je bil uporabljen pri otrocih in v učinkovitih odmerkih ni dokazano, da bi pri otrocih povzročal drugačne neželene učinke ali težave kot pri odraslih.

Starejši

Številnih zdravil pri starejših ljudeh niso posebej preučevali. Zato morda ni znano, ali to zdravilo deluje enako kot pri mlajših odraslih ali povzroča različne neželene učinke ali težave pri starejših. Ni posebnih informacij, ki bi primerjale uporabo pirimetamina pri starejših in uporabo v drugih starostnih skupinah.

Ali je pirimetamin varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih študij o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Naslednje reference kategorije nosečnosti glede na FDA:

• A = brez tveganja,
• B = v več študijah ni ogroženo,
• C = je lahko tvegano,
• D = obstajajo pozitivni dokazi o tveganju,
• X = kontraindicirano,
• N = neznano

Raziskave pri ženskah so pokazale, da to zdravilo predstavlja minimalno tveganje za otroka, kadar se uporablja med dojenjem.

Interakcije s pirimetaminom

Katera zdravila lahko vplivajo na pirimetamin?

Jemanje tega zdravila s katerim koli od naslednjih zdravil ni priporočljivo. Zdravnik vam morda ne bo predpisal tega zdravila ali bo nadomestil nekatera zdravila, ki jih že jemljete.

• Aurotioglukoza

Uporaba tega zdravila s katerim koli od naslednjih zdravil običajno ni priporočljiva, vendar je v nekaterih primerih morda potrebna. Če sta obe zdravili predpisani skupaj, lahko zdravnik spremeni odmerek ali kako pogosto uporabljate eno ali obe zdravili.

• Sulfametoksazol
• Metotreksat
• Trimetoprim
• Zidovudin

Jemanje tega zdravila s spodnjimi zdravili lahko poveča tveganje za neželene učinke, vendar je v nekaterih primerih kombinacija teh dveh zdravil lahko najboljše zdravljenje. Če sta vam predpisani obe zdravili, bo zdravnik običajno spremenil odmerek ali določil, kako pogosto jih morate jemati.

• Lorazepam

Ali lahko hrana ali alkohol sodelujeta s pirimetaminom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati med uživanjem ali uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med drogami. Tudi uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na pirimetamin?

Kakršna koli druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• alergije na pirimetamin ali katero koli sestavino zdravila - pirimetamin se ne sme uporabljati
• anemija ali druge težave s krvjo - visoki odmerki pirimetamina lahko stanje poslabšajo
• težave z ledvicami
• težave s srcem
• pomanjkanje vitaminov skupine B v telesu zaradi alkoholizma (uživanje preveč alkohola) ali sindroma malabsorpcije (kadar človekovo telo ne absorbira dovolj hranil iz hrane, ki jo zaužije)
• vzdrževanje napadov, kot je epilepsija - visoki odmerki pirimetamina lahko povečajo možnost napada

Preveliko odmerjanje pirimetamina

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (112) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo: bolečine v trebuhu, hudo / ponavljajoče se bruhanje, bruhanje krvi, konvulzije, počasno / težko dihanje, nezmožnost zbujanja.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če ste pozabili odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.