Polimiozitis: opredelitev, vzroki, simptomi in zdravljenje & bull; zdravo zdravo

Definicija

Kaj je polimiozitis?

Polimiozitis je vnetje, ki povzroča mišično oslabelost in povečano raven encimov kostnih mišic. Polimiozitis lahko bolnikom otežuje vzpenjanje po stopnicah, vstajanje iz sedečega položaja, dvigovanje predmetov ali doseganje predmetov zgoraj.

Podobno kot polimiozitis je tudi dermatomiozitis idiopatsko vnetje miopatije, ki je povezano z dermatološkimi manifestacijami. Inkluzijski miozitis telesa je počasi razvijajoče se idiopatsko vnetje miopatije s pogostimi patološkimi ugotovitvami pri starejših moških.

Kako pogost je polimiozitis?

Polimiozitis najpogosteje prizadene odrasle v 30-ih, 40-ih ali 50-ih letih. Ta bolezen je pogostejša pri temnopoltih kot pri belcih, ženske pa so pogosteje prizadete kot moški. Znaki in simptomi polimiozitisa se običajno pojavijo postopoma, v tednih ali mesecih.

Vendar je to stanje mogoče zdraviti z zmanjšanjem dejavnikov tveganja. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi polimiozitisa?

Mišična oslabelost, povezana s polimitisom, vključuje mišice blizu telesa, na primer v bokih, stegnih, ramenih, nadlakti in vratu.

Slabost prizadene obe strani telesa in se postopoma poslabša.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če imate katerega od teh simptomov, se obrnite na svojega zdravnika.

Če imate zgoraj kakršne koli znake ali simptome ali kakršna koli druga vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vsako telo je drugačno. Za zdravljenje zdravstvenega stanja se vedno posvetujte z zdravnikom.

Vzrok

Kaj povzroča polimiozitis?

Natančen vzrok polimiozitisa ni znan, ima pa številne značilnosti, podobne avtoimunskim boleznim, pri katerih imunski sistem zmoti tkiva vašega telesa.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za polimiozitis?

Dejavnikov tveganja za polimiozitis je veliko, in sicer:

Starejši
Ženska
Afroameriška dirka
Intersticijska pljučna bolezen
Prisotnost protiteles proti Jo-1 (pljučna bolezen) in protiteles proti SRP (resna mišična bolezen, prizadetost srca)
Povezana maligna stanja
Zakasnjeno ali nezadostno zdravljenje
Disfagija, disfonija
Prizadetost srca in pljuč

Zdravila in zdravila

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako se diagnosticira polimiozitis?

Če zdravnik sumi, da imate polimiozitis, lahko naroči naslednje teste

Krvni test

Krvne preiskave lahko zdravniku povedo, če imate povišane ravni mišičnih encimov, kot sta kreatin kinaza (CK) in aldolaza. Povišane ravni CK in aldolaze lahko kažejo na poškodbe mišic. S preiskavami krvi lahko zaznamo tudi nekatera avtoprotitelesa z različnimi simptomi polimiozitisa, ki lahko določijo najprimernejše zdravljenje in zdravljenje.

Elektromiografija

Specialist v kožo vstavi tanko iglo z elektrodo skozi kožo za testiranje. Električna aktivnost se meri, ko mišico sprostite ali zategnete, spremembe v vzorcih električne aktivnosti pa lahko potrdijo mišično bolezen. Porazdelitev bolezni lahko zdravnik določi s testiranjem različnih mišic.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

Optični bralnik ustvarja slike preseka mišic iz podatkov, ki jih ustvarjajo močna magnetna polja in radijski valovi. Za razliko od biopsije mišic lahko magnetna resonanca pregleda vnetje velikega območja ali mišice.

Mišična biopsija

Majhni deli mišičnega tkiva se kirurško odstranijo za laboratorijsko analizo. Mišična biopsija lahko pokaže nepravilnosti v mišicah, kot so vnetja, poškodbe ali okužbe. V vzorcih tkiva je mogoče preveriti tudi nenormalno pomanjkanje beljakovin in encimov. Pri polimiozitisu biopsija mišic na splošno kaže vnetje, odmrle mišične celice (nekroza) ter degeneracijo in regeneracijo mišičnih vlaken.

Kakšna so zdravljenja polimiozitisa?

Čeprav za polimiozitis ni natančnega zdravila, lahko zdravljenje izboljša mišično moč in delovanje. Prej ko je zdravljenje opravljeno, bolj učinkovito bo zdravljenje - kar bo privedlo do manjšega števila zapletov.

Vendar ob toliko pogojih ni najboljšega načina. Glede na vaše simptome in odziv na terapijo vam bo zdravnik prilagodil strategijo zdravljenja.

Droge

Nekatera zdravila, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje polimiozitisa, vključujejo:

Kortikosteroidi

Zdravila, kot je prednizon, so lahko zelo učinkovita pri nadzoru simptomov polimiozitisa. Vendar ima lahko dolgotrajna uporaba tega zdravila resne neželene učinke, pri katerih lahko zdravniki odmerek zdravila postopoma zmanjšujejo.

Sredstvo, ki varčuje s kortikosteroidi

Če se uporabljajo v kombinaciji s kortikosteroidi, lahko zmanjšajo odmerek in morebitne neželene učinke kortikosteroidov. Najpogostejši zdravili za polimiozitis sta azatioprin (Azasan, Imuran) in metotreksat (Trexall).

Rituximab (Rituxan)

Rituximab, ki se običajno uporablja za zdravljenje revmatoidnega artritisa, je možnost, če začetno zdravljenje ne obvlada pravilno simptomov polimiozitisa.

Terapija

Glede na resnost simptomov vam bo zdravnik morda predlagal:

Fizioterapija

Terapevt vam lahko pokaže vaje za ohranjanje in povečanje moči in prožnosti ter predlaga ustrezno raven aktivnosti.

Pogovorna terapija

Če vaše požiralne mišice oslabijo zaradi polimiozitisa, vam terapija s pogovori pomaga, da se prilagodite tem spremembam.

Prehranska ocena

V naprednih fazah polimiozitisa je lahko žvečenje in požiranje težje. Nutricionist vas lahko nauči, kako pripraviti živila, ki jih je enostavno jesti.

Drugi postopki in postopki

Intravenski imunoglobin (IVIg) je izdelek za čiščenje krvi, ki vsebuje zdrava protitelesa tisočev krvodajalcev. Ta zdrava protitelesa lahko zavirajo škodljiva protitelesa, ki napadajo mišice pri polimiozitisu. Zaradi intravenske infuzije je zdravljenje z zdravilom IVIg drago in ga je treba redno ponavljati, da se učinki nadaljujejo.