Alopurinol: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako uporabljati

Uporaba

Za kaj je namenjen alopurinol?

Alopurinol je zdravilo za zdravljenje protina in nekaterih vrst ledvičnih kamnov. To zdravilo se uporablja tudi za preprečevanje povišanih ravni sečne kisline pri bolnikih, ki prejemajo kemoterapijo raka. Pri bolnikih s kemoterapijo raka se lahko poveča koncentracija sečne kisline zaradi sproščanja sečne kisline iz odmrlih rakavih celic. Alopurinol deluje tako, da zmanjša količino sečne kisline v telesu. Povečana raven sečne kisline lahko povzroči težave s protinom in ledvicami.

Kakšna so pravila za uporabo alopurinola?

To zdravilo se običajno jemlje peroralno enkrat na dan ali natančno po navodilih zdravnika. Vzemite to zdravilo po obroku, da zmanjšate želodčne težave. Če je odmerek večji od 300 miligramov na dan, ga boste morali razdeliti na manjše odmerke, da boste en dan dosegli priporočeno količino (za navodila se posvetujte z zdravnikom).

To zdravilo je najbolje jemati s kozarcem vode (240 ml) za vsak odmerek in popiti vsaj 8 kozarcev več tekočine na dan. Če vam zdravnik zaradi drugih zdravstvenih razlogov priporoči, da pijete manj tekočine, se za nadaljnja navodila posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik vas bo morda tudi poučil o načinih za zmanjšanje kisline v urinu (na primer izogibanje velikim količinam askorbinske kisline / vitamina C).

Odmerjanje temelji na vašem zdravstvenem stanju in odzivu na zdravljenje. To zdravilo redno uporabljajte, da boste izkoristili njegove koristi. Da se boste lažje spomnili, ga pijte vsak dan ob istem času.

Za zdravljenje bolečin v sklepih zaradi protina (protin), lahko traja do nekaj tednov, da začutite učinke tega zdravila. Protin se lahko pojavi več mesecev po začetku zdravljenja, medtem ko telo odstranjuje odvečno sečno kislino. Alopurinol ne lajša bolečin. Če želite zmanjšati bolečino pri protinu, še naprej jemljite zdravila, predpisana za napade protina (npr. Kolhicin, ibuprofen, indometacin) po navodilih zdravnika.

Povejte svojemu zdravniku, če se vaše stanje ne izboljša ali poslabša. Pred začetkom zdravljenja upoštevajte pravila zdravnika ali farmacevta. Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kako shraniti Allopurinol?

Zdravilo je najbolje shraniti pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Odmerek

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek allopurinola za odrasle?

Običajni odmerek za odrasle pri protinu (Protin)

Začetno: 100 mg peroralno enkrat na dan.

Vzdrževanje: 200-300 mg (protin blago) peroralno enkrat na dan ali 400-600 mg / dan (protin zmerno-hudo) v razdeljenih odmerkih.

Običajni odmerek za odrasle pri hiperurikemiji, ki je sekundarna od kemoterapije

Zgodaj:

Parenteralno: 200 do 400 mg / m² / dan do največjega odmerka 600 mg / dan

Peroralno: 600 do 800 mg / dan 1 do 3 dni z minimalno porabo 2 L tekočine / dan.

Vzdrževanje: 200 do 300 mg / dan peroralno, dokler bolnik ne tvega več hiperurikemije.

Običajni odmerek za odrasle za kalcijeve oksalatne kamne s hiperurikozurijo

Začetno: 200 do 300 mg peroralno enkrat na dan.

Vzdrževanje: 300 mg / dan ali manj.

Običajni odmerek za odrasle za prirojeno srčno popuščanje

Študija (n = 11) za preprečevanje tvorbe prostih radikalov superoksida in izboljšanje endotelijske funkcije (v razredih kroničnega srčnega popuščanja od NYHA II do III): 300 mg peroralno na dan 1 mesec

Običajni odmerek za odrasle za kardiokirurgijo

Študija: Pri operaciji koronarne arterijske obvoznice dajte 600 mg peroralno en dan pred operacijo in 600 mg peroralno na dan operacije.

Običajni odmerek za odrasle za lišmaniozo

Študija (n = 31 - kožna lišmanioza: 20 mg / kg / dan plus majhen odmerek megluminovega antimonijata (30 mg / kg / dan) 20 dni.

Običajni odmerek za odrasle za manijo

Poročilo o primeru - Hiperurikemija, povezana z manijo (bipolarno I): 300 mg peroralno na dan.

Običajni odmerek za odrasle za perkutano transluminalno angioplastiko z visokim tveganjem

Študija (n = 38) - Primarna perkutana transluminalna koronarna angioplastika (PTCA): 400 mg peroralno takoj po sprejemu v oddelek za nujne primere (približno 60 minut pred reperfuzijo) in po končani primarni PTCA.

Običajni odmerek za odrasle za reaktivno perforacijsko kolangenozo

Poročilo o primeru: 100 mg peroralno vsak dan.

Kakšen je odmerek Allopurinola za otroke?

Običajni otroški odmerek za hiperurikemijo, ki je sekundarna od kemoterapije

Parenteralno:

Starost ≤ 10 let: 200 mg / m2 / dan v 1-3 razdeljenih odmerkih, ne sme preseči 600 mg v 24 urah. Odmerke, večje od 300 mg, je treba dati v razdeljenih odmerkih.

Starost ≻ 10 let: 200 do 400 mg / m2 / dan v 1 do 3 deljenih odmerkih, ne več kot 600 mg / 24 ur.

Ustno:

Starost ﹤ 6 let: 150 mg / dan v treh deljenih odmerkih.

Starost 6-10 let: 300 mg / dan v 2-3 razdeljenih odmerkih.

Starost> 10 let: 600-800 mg / dan v 2 do 3 deljenih odmerkih

Običajni otroški odmerek za lišmaniozo

Starost> 5 let: Študija (n = 31) - Kožna lišmanioza: 20 mg / kg / dan, plus 20 dni majhen odmerek megluminovega antimonijata (30 mg / kg / dan).

V kakšnem odmerku in odmerku je na voljo alopurinol?

Tableta, peroralno: 100 mg, 300 mg.

Stranski učinki

Kateri neželeni učinki se lahko pojavijo zaradi alopurinola?

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite katerega od naslednjih znakov alergijske reakcije: koprivnica, težave z dihanjem, otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla ali če se vam zdi, da bi se lahko onesvestili.

Nehajte uporabljati Allopurinol in pokličite svojega zdravnika, če imate katerega od naslednjih resnih neželenih učinkov:

• Vročina, vneto grlo in močan glavobol, luščenje kože in rdeč kožni izpuščaj
• Začetni simptom kožnega izpuščaja, ne glede na to, kako blag je
• Bolečina ali krvavitev pri uriniranju
• Slabost, bolečine v zgornjem delu trebuha, srbenje, izguba apetita, izguba teže, temen urin, blato v glinasti barvi, zlatenica (porumenelost kože ali oči)
• Uriniranje manj kot običajno ali sploh ne
• Bolečine v sklepih, simptomi gripe
• Mravljinčenje, otrplost, bolečina ali huda mišična oslabelost
• Enostavne podplutbe, nenavadne krvavitve (nos, usta, nožnica ali danka)
• vijolične ali rdeče lise pod kožo

Manj resni neželeni učinki lahko vključujejo:

• Bruhanje, driska
• Zaspanost, glavobol
• Spremembe v občutku okusa oz
• Bolečine v mišicah

Neželeni učinki, ki so bili omenjeni, niso vsi. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj je treba vedeti pred uporabo Allopurinola?

Pred uporabo Allopurinola

• Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na alopurinol ali katero koli drugo zdravilo
• Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu o zdravilih na recept in brez recepta, vitaminih, prehranskih dopolnilih in zeliščnih izdelkih, ki jih uporabljate ali jih boste uporabljali. Omenite naslednje: drugi antikoagulanti, kot sta amoksicilin (Amoxil, Trimox), ampicilin (Polycillin, Principen), antikoagulanti (sredstva za redčenje krvi), kot so varfarin (Coumadin), kemoterapevtska zdravila proti raku, kot sta ciklofosfamid (citoksan) in merkaptopurin klorpropamidni (diabineski) diuretiki ("vodne tablete") zdravila, ki zavirajo imunski sistem, kot so azatioprin (Imuran) in ciklosporin (Neoral, Sandimmune). ). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerek zdravila ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov
• Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem alopurinola zanosite, pokličite svojega zdravnika
• Vedeti morate, da vas lahko alopurinol zaspi. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas
• Vprašajte svojega zdravnika o varni uporabi alkoholnih pijač med jemanjem alopurinola. Alkohol lahko zmanjša učinkovitost alopurinola

Ali je Allopurinol varen za nosečnice ali doječe matere?

Ni ustreznih raziskav o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v tveganje za nosečnost kategorije C v skladu z ameriško agencijo za prehrano in zdravila (FDA).

Po kategorijah tveganja nosečnosti se v skladu s FDA nanaša na naslednje:

• A = Ni ogroženo
• B = V več študijah ni tveganja
• C = je lahko tvegano
• D = Obstajajo pozitivni dokazi o tveganju
• X = kontraindicirano
• N = neznano

Študije pri ženskah kažejo, da to zdravilo predstavlja minimalno tveganje za otroka, kadar se uporablja med dojenjem.

Interakcija

Katera zdravila lahko medsebojno delujejo z alopurinolom?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo učinkovitost vaših zdravil ali povečajo tveganje za resne neželene učinke. V tem dokumentu niso navedene vse možne interakcije med zdravili. Shranite seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / brez recepta in zeliščnimi izdelki), ter se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Ne začnite, nehajte ali spreminjajte odmerka katerega koli zdravila brez odobritve zdravnika

Povejte svojemu zdravniku o drugih zdravilih, ki jih uporabljate, zlasti o:

• Azatioprin (Imuran)
• Klorpropamid (diabinese)
• Ciklosporin (Gengraf, Sandimmune, Neoral)
• Merkaptopurin (Purinethol)
• Antibiotiki, kot so ampicilin (Principen, Omnipen, drugi) ali amoksicilin (Amoxil, Augmentin, Trimox, Wymox)
• Razredčila v krvi, kot sta dikumarol ali varfarin (Coumadin) ali
• Diuretik.

Ali lahko hrana ali alkohol sodeluje z alopurinolom?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati ob obrokih ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na alopurinol?

Prisotnost drugih zdravstvenih težav v telesu lahko vpliva na uporabo tega zdravila. Povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, kot so:

• Težave s kostnim mozgom
• Bolezni jeter - Uporabljajte previdno. Stvari lahko poslabšajo.
• Ledvična bolezen - uporabljajte previdno. Neželeni učinki se lahko povečajo, ker se zdravilo počasneje izloča iz telesa.

Preveliko odmerjanje

Kaj naj storim v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (118/119) ali takoj na najbližji oddelek za nujne primere v bolnišnici.

Kaj naj storim, če zamudim odmerek?

Če ste pozabili odmerek tega zdravila, ga uporabite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.