Je učinek epiduralne anestezije na dojenčke nevaren ali ne?

Dolgo pred porodnim dnem bi morali bodoči starši skupaj z porodničarjem in babico potrditi vse porodne načrte. Sem spada tudi, ali bo mati uporabila epiduralno, če želi normalno roditi (vaginalno). Torej, preden se odločite, morate najprej vedeti, kakšne učinke ima lahko epiduralna anestezija, tako na mater kot na otroka.

Uporaba epiduralne anestezije med običajnim porodom

Epiduralna je lokalni anestetik, kar pomeni, da boste še vedno popolnoma zavestni. Samo da bo anestezirani del otrpel (otrpel), tako da bolečine ali bolečine med porodom ne bo čutiti.

Anesteziolog, ki bo dajal epiduralno anestezijo. Obstajata dva načina, in sicer z injiciranjem v spodnji del hrbta ali z vstavitvijo zelo majhne cevke (katetra) v epiduralno votlino bodoče matere.

Tako bo medenica navzdol otrpla, vendar bodo vaše mišice še vedno lahko delovale in se skrčile za porod. Tudi med delovnim procesom boste ostali budni.

V bistvu je epiduralna anestezija varna za mater in otroka. To je, če je zdravnik temeljito ocenil zdravstveno stanje vas in prejšnjega otroka. Težava je v tem, da ne more vsak roditi z epiduralno. Za popolne informacije se posvetujte s svojim zdravnikom, ker je stanje in telo vsake osebe drugačno.

Učinek epiduralne anestezije na mater

Tako kot druge vrste anestetikov lahko tudi epidurali povzročijo neželene učinke porodnici. Sledijo stvari, ki se lahko zgodijo po porodu epiduralne.

Nižji krvni tlak. Raziskave v Canadian Journal of Anesthesia ugotavljajo, da bo pri vsaki osmi porodnici padel krvni tlak. Zaradi tega bodo zdravnik in dostavljavci še naprej spremljali vaš krvni tlak v celotnem delovnem procesu.
Glavobol. Po poročanju ameriške nosečnosti je ta učinek epiduralne anestezije izjemno redek. Natančneje, ta primer ima le 1 odstotek porodov z epidurali.
Učinek zdravila. Morda boste začutili učinke splošne anestezije. To vključuje mrzlico, zvonjenje v ušesih, otrplost križa ali slabost. Ta učinek se lahko čuti tudi po rojstvu otroka.
Dlje dela. Zaradi uporabe anestetika na bokih navzdol vam bo morda težko skrčiti in potisniti otroka ven. Posledično lahko vaše delo traja dlje, kot bi moralo.
Carski rez. Ker je porod predolg ali mati ne more več potiskati otroka, obstaja možnost, da bo dojenčka sčasoma treba roditi s carskim rezom.

Ali na otroka vpliva epiduralna anestezija?

Znanstvene raziskave o učinkih epiduralne anestezije na dojenčke niso dosegle točke strinjanja. Rezultati so še vedno zelo raznoliki in se lahko razlikujejo, odvisno od vsakega preučenega primera.

Teoretično pa bo vse, kar pride v materin krvni obtok, skozi posteljico tudi v otrokovo telo. No, čeprav je epiduralni anestetik vstavljen v materino hrbtenjačo, bo še vedno malo ali veliko anestetične tekočine, ki pride v materin krvni obtok. Torej, epiduralna anestezija lahko dejansko prizadene vašega otroka.

Po besedah anesteziologa s šole Northwestern University Feinberg dr. Cynthia Wong, če je dojenčku izpostavljena le majhna količina anestetika, škodljivih učinkov na otroka ne bo.

Čeprav niso nevarne, so različne študije poročale o učinkih epiduralne anestezije pri dojenčkih, ki niso tako resni ali jih je še vedno mogoče zdraviti medicinsko. Poleg tega se ti primeri redko pojavljajo med porodom. Sledijo različni učinki epiduralne anestezije na dojenčke, ki se lahko pojavijo.

1. Pomanjkanje kisika

Ko materin krvni tlak drastično pade, lahko dojenček izgubi kisik. Razlog je v tem, da dojenček dobiva vnos kisika po materini krvi. To tveganje je večje, če porod traja dlje časa. Da bi rešil to težavo, lahko zdravnik materi vstavi IV, napolnjen s tekočinami.

2. Nepravilen srčni utrip

Raziskave v British Journal of Anesthesia razkrivajo, da če je bila epiduralna terapija dana več kot pet ur, obstaja tveganje, da se materina telesna temperatura poveča. To povišanje telesne temperature vpliva na otrokov srčni utrip.

Nepravilen srčni utrip pri dojenčku ali plodna tahikardija, če se kmalu ne povrne v normalno stanje, lahko privede do stiske ploda. Zato bo ob porodu zdravnik še naprej spremljal otrokov srčni utrip s pomočjo kardiotokografskega (CTG) monitorja.

3. Težave z dihanjem po rojstvu

Številni primeri poročajo, da ima otrok nekaj ur po rojstvu matere, ki so v epiduralni anesteziji, težave z dihanjem, to je pospešeno dihanje (na primer dahtanje). Vendar strokovnjaki še vedno razpravljajo o učinkih epiduralne anestezije na tega otroka.

Številni drugi primeri so prav tako opazili tveganje za nizek krvni sladkor pri novorojenčku. Vendar ni jasno, ali je to povzročila epiduralna anestezija pri materi, ne pa drugi dejavniki.

4. Težave z dojenjem

Ni gotovo, ali lahko učinki epiduralne anestezije otežijo dojenčka, da se po rojstvu doji na materino dojko in doji. Vendar različna poročila kažejo na težnjo dojenčkov, da ne marajo gladko dojenja pri materah, ki uporabljajo epiduralno anestezijo.

To naj bi se zgodilo, ker epidurali motijo proces sproščanja hormona oksitocina. Sam oksitocin ima po rojstvu zelo pomembno vlogo, in sicer za povečanje vezi med materjo in otrokom ter olajšanje zgodnjega začetka dojenja (IMD).