Aritmije (motnje srčnega ritma): simptomi, vzroki in zdravila

Opredelitev aritmije

Kaj je aritmija?

Aritmija je motnja v ritmu ali hitrosti srčnega utripa. Stanje aritmije pomeni, da lahko srce utripa hitreje ali počasneje kot običajni srčni utrip. Lahko je tudi nepravilen srčni utrip; v določenih časih postane hitrejši in se počasneje spreminja, kar je znano kot sinusna aritmija.

Normalni srčni utrip pri odraslih znaša od 60 do 100 utripov na minuto. Medtem se pri športnikih, ki redno izvajajo telesno aktivnost, normalni srčni utrip giblje med 40-60 utripov na minuto.

Običajno bo srčni utrip hitrejši pri opravljanju dejavnosti, kot je vadba, ker zahteva več dodatnega kisika. Število bo nižje, ko počivate.

Pri ljudeh z okvarjenim srčnim utripom spremembe srčnega ritma niso povezane z aktivnostjo. Te spremembe so povezane s spremembami v tkivu in električno aktivnostjo v srcu.

Glede na spletno stran Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri aritmije razvrščamo v več vrst, in sicer:

Bradikardija

Za bradikardijo je značilen zelo šibek srčni utrip, ki je manjši od 60 utripov na minuto.

Prezgodnji srčni utrip

Vrsta aritmije, ki povzroči kratek premor, ki mu sledi močnejši srčni utrip, ko se srce vrne v reden ritem.

Supraventrikularne aritmije

Razvrstitev aritmij, ki se pojavijo v atrijih in so razdeljene na atrijsko fibrilacijo (hiter srčni utrip več kot 400 utripov na minuto), atrijsko trepetanje (srčni utrip okoli 250-350 utripov na minuto) in paroksizmalna supraventrikularna tahikardija (povečan srčni utrip zaradi na motene električne signale).

Ventrikularne aritmije

Nenormalne motnje srčnega utripa v spodnjih komorah, ki so razdeljene na ventrikularno tahikardijo (srčni utrip večji od 200 utripov na minuto) in ventrikularno fibrilacijo (motnje v električnih signalih, ki povzročajo vibriranje komor, lahko povzročijo nenaden srčni zastoj in smrt).

Kako pogosta je ta bolezen?

Aritmije so pogosta vrsta bolezni srca. Ta srčna bolezen lahko prizadene moške in ženske vseh starosti.

Te motnje srčnega ritma lahko zdravimo z zmanjšanjem dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi aritmije

Aritmije, ki napadajo, morda ne povzročajo simptomov ali značilnih lastnosti. Vendar večina ljudi s tem stanjem poroča, da občuti spremembo srčnega utripa.

Srčni utrip pospeši do več kot 100 utripov na minuto in je pogosto opisan kot občutek palpitacije. Lahko gre tudi za počasnejši srčni utrip, ki je pod 60 utripov na minuto.

Poleg tega so drugi simptomi aritmije, ki jo lahko spremljajo, naslednji:

Bolečina v prsnem košu.
Vrtoglavica.
Potenje.
Omedlevica (sinkopa) ali skoraj omedlevica.
Razbijanje srca (palpitacije).
Udarite po prsih.
Težko diha.
Telo se počuti šibko in utrujeno.

Obstajajo lahko tudi drugi znaki in simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede določenega simptoma, se posvetujte z zdravnikom.

Kdaj k zdravniku?

Ko opazite nenormalno spremembo srčnega utripa, ki ji sledijo simptomi zasoplosti, omotice in šibkosti, takoj poiščite zdravniško pomoč ali pokličite nujno medicinsko službo na številko 119

Vzroki za aritmije

Glavni vzrok za aritmije so spremembe tkiva v srcu. Včasih v nekaterih primerih ta motnja srčnega ritma nima znanega vzroka.

Nekaj stvari, ki povzročajo spremembe v srčnem tkivu, ki vodijo do motenj srčnega utripa, med drugim:

Težave s srcem ali določena zdravstvena stanja

Težave z organi, ki črpajo kri, lahko povzročijo nepravilnosti v anatomiji srca, zmanjšan pretok krvi v srce ali motnje v srčnem električnem sistemu. Lahko se pojavi tudi zaradi otrdelosti srčnega tkiva, prisotnosti brazgotinskega tkiva v srcu ali prirojenih nepravilnosti srčnega ventila.

Ljudje s hipertenzijo, motnjami srčnih zaklopk, koronarno srčno boleznijo in spremembami na srčni mišici (kardiomiopatija) lahko sprožijo tudi motnje srčnega ritma.

Telesna in čustvena aktivnost

Pogost vzrok za aritmije je napor velike količine energije in različna čustva, kot so stres, tesnoba, jeza in močne bolečine. Telo povzroči, da telo proizvaja hormona adrenalin in kortizol, ki nato zvišata krvni tlak in pospešita srčni utrip.

Neravnovesje nekaterih snovi v telesu

Presežek ali pomanjkanje elektrolitov, hormonov in telesnih tekočin lahko spremeni prej normalno bitje srca v nepravilno srce. Ta pogoj se zelo verjetno pojavi, kadar pride do dehidracije, nizke ravni sladkorja v krvi, prekomerne proizvodnje ščitničnih hormonov ali če telesu primanjkuje kalija, magnezija in kalcija v krvi.

Uporaba nekaterih zdravil

Uporaba zdravil za visok krvni tlak, antibiotikov, zdravil proti prehladu ali zdravil proti alergijam, ki se prodajajo brez recepta, lahko sproži spremembe v srčnem utripu.

Dejavniki tveganja za aritmije

Poleg vzrokov za aritmije je lahko oseba bolj nagnjena k tej motnji srčnega utripa zaradi različnih dejavnikov, kot so:

Starost

Tveganje za te motnje srčnega utripa se bo sčasoma povečalo zaradi sprememb v delovanju tkiva in srca.

Okolje

Številne študije so pokazale, da lahko izpostavljenost onesnaženju, zlasti delci in plini, povečajo tveganje za kratkoročne aritmije.

Družinska anamneza in genetika

Nekdo, čigar starši imajo aritmije, ima običajno enako stanje. Sproži jo lahko tudi motnja genske mutacije, zaradi katere celice, ki pošiljajo signale srčnega utripa, ne delujejo pravilno.

Določene navade

Ljudje, ki imajo navado kaditi, uživati alkohol in uporabljati prepovedane droge, kot so kokain ali amfetamini, so izpostavljeni nenormalnim srčnim utripom. Poleg tega je kajenje glavni vzrok za bolezni srca.

Določene zdravstvene težave

Ljudje s srčnimi boleznimi, hipertenzijo, lupusom, debelostjo, ledvično boleznijo in diabetesom tvegajo, da bodo imeli pospešen ali upočasnjen srčni utrip.

Spol

Študije so pokazale, da moški pogosteje doživljajo atrijsko fibrilacijo. Vendar pa so v določenih obdobjih tudi ženske nagnjene k motnjam srčnega ritma, in sicer med nosečnostjo ali menstruacijo.

Zapleti aritmije

Motnje srčnega ritma, ki se ne zdravijo takoj, lahko privedejo do življenjsko nevarnih zapletov. Sprva je stanje blago, sčasoma pa se lahko poslabša, kar povzroči pojav nepravilnosti srčnega utripa.

Poleg poslabšanja so zapleti aritmij, ki se lahko pojavijo, naslednji:

Odpoved srca

Ponavljajoči se nenormalni srčni utripi lahko sprožijo srčno popuščanje, ki je srce, ki ne prečrpa dovolj krvi v druga telesna tkiva.

Katera koli vrsta nenormalnega srčnega utripa lahko povzroči nastanek krvnih strdkov, ki vodijo do blokad. Zaradi tega se lahko prekrvavitev možganov zmanjša, celo ustavi in sčasoma postane možganska kap.

Nenadna srčna kap

Nepravilen srčni ritem omogoča, da srčna mišica ne dobi dovolj kisika, kar povzroči nenaden srčni napad.

Kognitivne motnje

Bolniki z motnjami srčnega ritma tudi pogosteje razvijejo Alzheimerjevo bolezen ali vaskularno demenco, ker je krvni obtok v možganih okvarjen.

Zdravila in zdravljenje aritmij

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Za postavitev diagnoze in določitev pravilnega zdravljenja vas bo zdravnik prosil, da opravite vrsto preiskav. Običajni testi aritmije so:

Zdravstvena zgodovina

V tem testu bo zdravnik vprašal o njihovih prehranjevalnih navadah, telesni aktivnosti, anamnezi družinskih članov in dejavnikih tveganja. Zdravnik vas bo vprašal tudi, katere znake in simptome imate.

Zdravniški pregled

Med tem testom bo zdravnik opravil podroben pregled, ki vključuje:

Preverite otekline v rokah ali nogah kot znak povečane srčne bolezni ali srčnega popuščanja
Preverite srčni ritem, kako hitro bije srce in šumi srca (srčni zvoki, ki jih povzročajo nepravilnosti)

Napredni medicinski testni postopki

Nato bo zdravnik priporočil druge teste, kot so:

Krvne preiskave za preverjanje ravni nekaterih snovi v krvi.
Kateterizacija srca se uporablja za ugotavljanje morebitnih zapletov bolezni srca.
Ehokardiogram, ki prikazuje velikost in obliko srca ter delovanje tega organa.
Elektrokardiogram, da vidimo, kako hitro bije srce.
Študije elektrofiziologije (EPS) in Holterja za preverjanje električne aktivnosti srca med izvajanjem dejavnosti.
Snemalnik zanke za vsaditevza odkrivanje nenormalnih srčnih ritmov.
Drugi testi, stresni testi in slikovni testi, kot je ultrazvok.

Kako zdraviti aritmije?

Zdravljenje te aritmije se razlikuje glede na resnost. V nekaterih primerih zdravniki morda ne potrebujejo zdravljenja. Sledi zdravljenje aritmije, ki se običajno izvaja:

Jemati zdravila

Zdravila za aritmije, ki jih običajno predpišejo zdravniki, vključujejo zdravila za nadzor srčnega utripa, antikoagulantna zdravila (antitrombociti), kot so aspirin, adenozin in varfarin.

Invazivna terapija

Nekatere bolnike bo zdravnik morda pozval k invazivni terapiji za zdravljenje simptomov aritmije, in sicer električne kardioverzije (srčni udar) in ablacije katetra (dajanje energije, ki blokira nenormalne srčne utripe).

Uporaba električnih naprav

Druga zdravila za bolnike z motnjami srčnega ritma vključujejo uporabo stalnega srčnega spodbujevalnika in srčnega spodbujevalnika Vsadljivi kardioverter-defibrilator (ICD),to je orodje za spremljanje, poleg tega pa srčno mišico spodbuja, da deluje normalno.

Operacija na srčni kirurgiji

Če predhodno zdravljenje ni bilo dovolj učinkovito, se lahko za zdravljenje aritmij izvede kirurški poseg. To vključuje operacijo srčnih zaklopk in postopke srčnega obvoda.

Domača zdravila za aritmije

Poleg zdravniške oskrbe morajo bolniki spremeniti tudi svoj življenjski slog, da podpirajo zdravljenje. Naslednji življenjski slog, ki ga morajo uporabljati bolniki z aritmijami, je:

1. Ohranite zdravo prehrano

Ne več tako brezplačno kot prej, ko ste bili bolni, odslej morate biti pametni pri izbiri živil, ki jih uživate. Izogibajte se hrani, ki vsebuje visoko vsebnost nasičenih maščob, transmaščob in živil z visokim holesterolom.

Tako kot pri sladkorju se tudi vi izogibajte hrani, ki vsebuje veliko sladkorja. Vsa ta živila bodo le počasi poslabšala vaše srce.

Namesto tega uživajte več za srce zdrave hrane, kot so sadje, zelenjava, oreški ali pusto meso.

2. Redno vadite

Vadba je zelo dobra za srce, tudi za tiste, ki imate motnje srčnega ritma. Vendar bodite previdni, ker lahko nekatere vrste vadbe povečajo adrenalin in poslabšajo stanje.

Možnosti vadbe, ki so varne za ljudi s takšnimi težavami s srcem, so joga, kolesarjenje, hoja in plavanje. Poskusite se posvetovati z zdravnikom, ki zdravi vaše stanje.

3. Izogibajte se kavi in alkoholu

Kofein v kavi lahko vpliva na srčni utrip, prav tako alkohol. Zato je treba vnos omejiti. Če vaše stanje ni zdravo, se izogibajte tem dvema pijačama.

4. Izpolnite potrebe po počitku

Stresu, ki lahko sproži nenormalni srčni utrip, se lahko izognete tako, da spite dovolj. Vsaj potrebujete 7 do 9 ur spanja na noč.

Izogibajte se različnim stvarem, ki motijo spanec, na primer predvajanju na mobilnem telefonu pred spanjem. Če imate motnje spanja, se posvetujte z zdravnikom, da jo premagate.

5. Obiščite zdravnika in redno uživajte zdravila

Nenavadno je, da ljudje, ki imajo nenormalne srčne frekvence, ne povzročajo težav, če je njihov življenjski slog buden in zdrav. Vključno z jemanjem zdravila, ki ga je predpisal zdravnik v skladu s pravili, in rednim nadzorom pulza, da ostane normalen.

Vendar se v določenih obdobjih to stanje lahko ponovi in povzroči simptome, kot so težave z dihanjem, utrujenost, šibkost in bolečine v prsih. Če začutite katerega od teh simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Preprečevanje aritmij

Kako lahko preprečite aritmije?

Aritmije so bolezni srca, ki jih lahko preprečite. Ključno pri zdravem življenju srca, tako da se bodo zmanjšala različna tveganja za težave s srcem.

Klinika Mayo razkriva nekaj nasvetov za preprečevanje motenj srčnega ritma, kot so:

Nehajte kaditi in omejite uživanje alkohola in kave.
Ostanite telesno aktivni in vzdržujte idealno telesno težo.
Bodite previdni pri uporabi zdravil brez recepta, še posebej, če imate določene zdravstvene težave.
Jejte hrano, ki je bogata s hranili in zdrava za predelavo.
Pametno obvladujete stres, s katerim se soočate vsak dan.