Dermatitis herpetiformis: simptomi, vzroki, zdravljenje itd.

Definicija

Kaj je dermatitis herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis je avtoimunska bolezen, ki povzroča vnetje kože. Ta bolezen povzroči rdeč izpuščaj, podoben pretisnim omotom, podoben leziji ali rani, ki jo povzroči okužba z virusom herpes zoster.

Izpuščaj, ki se pojavi, je običajno tako srbeč, da je za njegovo odpravo potrebno zdravljenje. Zdravljenje je običajno kombinacija sprememb življenjskega sloga in zdravil za zmanjšanje resnosti simptomov.

V primerjavi z drugimi vrstami dermatitisa je dermatitis herpetiformis pravzaprav precej redek. Z zbiranjem simptomov se večinoma srečujejo odrasli, stari od 30 do 40 let, pri čemer je število moških večje kot žensk.

Ta bolezen je pogostejša tudi pri ljudeh s celiakijo. Po podatkih Fundacije za celiakijo ima približno 10-15% ljudi, ki jih je prizadela ta vrsta dermatitisa, tudi celiakijo.

Čeprav tega ni mogoče preprečiti, lahko tveganje zmanjšate na več načinov. Prepoznavanje znakov bo pomagalo tudi pri diagnozi, da bo bolezen mogoče takoj zdraviti.

Simptomi

Kateri so znaki in simptomi dermatitisa herpetiformis?

Za videz te vrste dermatitisa je značilen močan pekoč občutek na površini kože. Po tem se rdečkaste lise začnejo pojavljati ena za drugo.

Pogosti simptomi dermatitisa herpetiformis so naslednji.

Nakopičene rdečkaste lise.
Pretisni omot je podoben opeklini (leziji).
Rana je videti kot ugriz žuželke.
Neznosen občutek srbenja.
Vroč občutek kot pekoč občutek.

Rdeče lise in mehurji se lahko pojavijo na različnih delih telesa, od glave in obraza, podlakti, kolen, do hrbta in zadnjice. Vendar se simptomi običajno ne pojavijo takoj na obeh straneh telesa.

Pretisni omot se ponavadi skori in v 1-2 tednih razjede. Olupljeno območje bo nato pustilo vijoličen pečat, čemur bo sledil videz nabora novih rdečkastih lis na drugih delih telesa.

Nekateri ljudje z dermatitisom herpetiformis, ki imajo celiakijo, imajo lahko tudi druge simptome. Ena izmed njih so trajne okvare zobne plasti sklenine.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Dermatitis herpetiformis je mogoče zdraviti, če so simptomi še vedno blagi. Če se simptomi ne zdravijo pravilno, se lahko dejansko poslabšajo zaradi nenehnega praskanja ali poškodb med telesno aktivnostjo.

Ko se to zgodi, bo koža bolj dovzetna za bakterijske, virusne in glivične okužbe. Koža izgubi tudi zaščitno plast, zato je bolj izpostavljena draženju zaradi izpostavljenosti različnim snovem iz okolja.

Tudi v nekaterih primerih se lahko pojavijo zapleti dermatitisa v obliki okužbe z virusom herpesa. Če se vam pojavijo nekateri zgoraj omenjeni simptomi, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Vzrok

Kaj povzroča dermatitis herpetiformis?

Dermatitis herpetiformis povzroča kombinacija notranjih in zunanjih dejavnikov. Glede notranjih dejavnikov obstajata dva gena, ki sta jih prenesla starša in sta povezana s pojavom dermatitisa herpetiformis in celiakije.

Dedovanje teh genov se pojavi pri otrocih, rojenih z avtoimunskimi motnjami. Ta bolezen povzroča sproščanje velike količine protiteles proti imunoglobulinu A (IgA). IgA se nato kopiči v krvnih žilah v koži.

Medtem so zunanji dejavniki, ki igrajo pomembno vlogo, uživanje glutena. Gluten je vrsta beljakovin, ki jih najdemo v škrobnih živilih. Ljudje s celiakijo ne morejo uživati glutena, ker lahko poškoduje tanko črevesno tkivo.

Uživanje glutena naj bi prispevalo k kopičenju IgA v krvi in sprožilo prekomerno reakcijo imunskega sistema. To nato povzroči blokade v kožnem tkivu in povzroči nastanek mehurjev na koži.

Številne prejšnje študije so tudi pokazale, da lahko z zmanjšanjem vnosa glutena zmanjšamo simptome dermatitisa herpetiformis. Iz tega strokovnjaki sklepajo, da je uživanje glutena povezano s pojavom dermatitisa herpetiformis.

Kdo je v nevarnosti za dermatitis herpetiformis?

Obstajajo različni dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za razvoj dermatitisa herpetiformis. Vendar se ta bolezen običajno pojavlja pri ljudeh, ki imajo družinske člane z naslednjo anamnezo.

Celiakija ali intoleranca za gluten.
Evropski spust.
Sladkorna bolezen tipa 1.
Downov sindrom ali Turnerjev sindrom.
Bolezen ščitnice.
Sjogrenov sindrom.
Kolitis.

Tudi če zgoraj navedenih dejavnikov nimate, to še ne pomeni, da niste ogroženi zaradi te bolezni. S prepoznavanjem simptomov lahko dermatitis herpetiformis odkrijete čim prej.

Diagnoza

Kako zdravniki diagnosticirajo to bolezen?

V zgodnjih fazah diagnoze bo zdravnik postavil vprašanja o vaših simptomih. Zdravnik bo preveril tudi vašo zdravstveno anamnezo in ali ste že imeli druge kožne bolezni ali ne.

Simptome dermatitisa herpetiformis lahko pomotoma prepoznamo kot atopijski dermatitis (ekcem), kontaktni dermatitis ali luskavico. Zato vas običajno zdravnik prosi, da opravite več preiskav.

Test, ki se uporablja za diagnosticiranje dermatitisa herpetiformis, je.

Biopsija kože. Pregled vzorcev kože pod mikroskopom za odkrivanje prisotnosti IgA v kožnem tkivu.
Krvni test. Pregled vzorca krvi za ugotavljanje prisotnosti protiteles IgA v krvi.
Preskus s kožnim obližem. S testom obliža ugotovijo, ali obstajajo določene vrste alergenov, ki povzročajo vnetje kože.

Postopek diagnoze pri ljudeh s celiakijo lahko spremlja tudi biopsija črevesja ali prebavnega trakta. Cilj tega je videti škodo, ki se pojavi v črevesju.

Zdravila in zdravila

Kakšne možnosti zdravljenja so na voljo?

Zdravljenje ne more popolnoma pozdraviti dermatitisa herpetiformis. Kljub temu je ta korak koristen za lajšanje simptomov, preprečevanje ponovitve in preprečevanje poslabšanja žuljev.

Postopek zdravljenja je odvisen od resnosti bolezni. Zdravljenje lahko vključuje jemanje zdravil, uporabo vlažilnih krem in mazil, glutensko prehrano in toplo kopel.

Zdravnik vam bo morda predpisal dapson, da se bo srbež hitro znebil, vendar je treba to zdravilo jemati le začasno. Zdravila običajno reagirajo v 48 - 72 urah po zaužitju.

Bolniki, ki dapsona zaradi določenih zdravstvenih stanj ne morejo jemati, lahko jemljejo druge oblike v obliki sulfapiridina ali sulfasalazina. Vendar morda niso tako učinkoviti kot dapson.

Poleg tega lahko kortikosteroidne kreme ali mazila, kalamin losjoni in antihistaminiki zmanjšajo tudi vnetje in nadzorujejo simptome rdečega mehurjastega izpuščaja. Pred uporabo katerega koli zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom.

Konec koncev je najboljši način za zdravljenje dermatitisa herpetiformis izogibanje vsem živilom, ki vsebujejo gluten. Ta metoda je dokazano učinkovita pri obnavljanju kože, poškodovane z mehurji.

Domača zdravila

Katere spremembe življenjskega sloga podpirajo zdravljenje?

Spodaj so predstavljene izboljšave življenjskega sloga in domača zdravila za lajšanje simptomov dermatitisa herpetiformis.

Izogibajte se hrani, ki vsebuje gluten.
Izogibajte se dejavnostim, zaradi katerih se telo močno znoji.
Redno kopanje, da se zmanjša tveganje za okužbo.
Redno perite oblačila, brisače in rjuhe.
Opravite rutinske preglede, kot priporoča zdravnik.
Uporaba zdravil, ki jih je predpisal zdravnik.
Pokličite zdravnika, če se pretisni omoti poslabšajo ali se med zdravljenjem pojavijo nove rane.

Dermatitis herpetiformis je vnetje kože, povezano s celiakijo. Simptome lahko zdravite z zdravili, toda najboljši način za njihovo preprečevanje je izogibanje živilom, ki vsebujejo gluten.