Kazalo:
- Definicija
- Kaj je kontaktni dermatitis?
- Tip
- Katere so vrste kontaktnega dermatitisa?
- 1. Alergijski kontaktni dermatitis
- 2. Dražilni kontaktni dermatitis
- Simptomi
- Kakšni so znaki in simptomi?
- 1. Alergijski kontaktni dermatitis
- 2. Dražilni kontaktni dermatitis
- Kdaj naj obiščem zdravnika?
- Vzrok
- Kaj povzroča kontaktni dermatitis?
- 1. Alergijski kontaktni dermatitis
- 2. Dražilni kontaktni dermatitis
- Dejavniki tveganja
- Kdo je v nevarnosti za kontaktni dermatitis?
- Diagnoza in zdravljenje
- Kako zdravniki diagnosticirajo to bolezen?
- 1. Preskus s kožnim obližem
- 2. Biopsija kože
- Katere možnosti zdravljenja so na voljo?
- Domača zdravila
- Kakšne so spremembe življenjskega sloga za zdravljenje tega stanja?
Definicija
Kaj je kontaktni dermatitis?
Kontaktni dermatitis je stanje, ki povzroči, da se rdeča koža vname po neposrednem stiku z alergeni (alergeni) ali dražilnimi sredstvi (dražilci) iz okolja.
Snovi, ki povzročajo vnetje kože, so lahko v obliki kemikalij v kozmetiki in izdelkih za nego telesa, izpostavljenosti strupenim rastlinam ali stiku kože z alergeni. Vzrok draženja in vnetja se lahko razlikuje od osebe do osebe.
Kontaktni dermatitis je pogosta vrsta dermatitisa na svetu, vključno z Indonezijo. To stanje se lahko pojavi pri vseh starostnih skupinah in spolih. Za kontaktni dermatitis vam sploh ni treba imeti posebne zgodovine alergij.
Kožni simptomi običajno izginejo, ko se izognete sprožilcu. Če so simptomi dovolj močni, vam bo zdravnik morda predpisal številna zdravila za zmanjšanje njihove resnosti.
Zdravljenje vas ne osvobodi tveganja za razvoj podobnih stanj v prihodnosti, pomaga pa preprečiti zaplete. Najpogostejši zaplet kontaktnega dermatitisa je okužba kože, ki je večkrat opraskana.
Tip
Katere so vrste kontaktnega dermatitisa?
Glede na mehanizem vzroka in sprožilca se kontaktni dermatitis deli na alergijski kontaktni dermatitis in dražilni kontaktni dermatitis. Tu so razlike med obema.
1. Alergijski kontaktni dermatitis
Alergijski kontaktni dermatitis je vnetje kože zaradi neposrednega stika med kožo in alergenom. Alergeni so snovi, ki povzročajo alergije, ki pravzaprav niso zdravju škodljive, vendar jih imunski sistem obravnava kot grožnjo.
Vsak dan ste lahko izpostavljeni na tisoče tujim snovem in večina jih ne sproži reakcije v imunskem sistemu. Vendar pa lahko imunski sistem nekaterih ljudi pretirano reagira na te snovi. Ta odziv je znan kot alergijska reakcija.
Glede na poročilo, ki ga je objavil Inštitut za kakovost in učinkovitost zdravstvenega varstva (IQWiG), približno 8% odraslih po vsem svetu trpi zaradi alergijskega dermatitisa. Moški so bolj dovzetni za to kožno bolezen kot ženske.
2. Dražilni kontaktni dermatitis
Dražilni kontaktni dermatitis je vrsta dermatitisa, ki je posledica stika kože z dražilno snovjo. V nasprotju z alergeni so dražilne snovi snovi, ki v telesu sprožijo vnetje ali druge simptome draženja.
Snovi, ki so najpogosteje dražilne, so kemikalije v izdelkih za čiščenje telesa, parfumi in kozmetični sestavki. Vendar pa je možno, da so tudi drugi materiali, ki jih pogosto najdemo v okolju, sprožilec.
Vsakdo lahko doživi to bolezen, vendar so ljudje, ki imajo atopijski dermatitis (ekcem), običajno bolj dovzetni. Vneta koža olajša vdor dražilnih snovi v kožo in poslabša nenehne simptome.
Simptomi
Kakšni so znaki in simptomi?
Za kontaktni dermatitis so značilni srbenje, suha koža in rdeč izpuščaj. Sledi seznam simptomov glede na vrsto.
1. Alergijski kontaktni dermatitis
Simptomi se običajno pojavijo v 24 - 48 urah po neposrednem stiku kože z alergenom. Pri nekaterih ljudeh se simptomi lahko pojavijo šele po večkratnem stiku kože z alergijami.
Spodaj so znaki.
- Srbeč izpuščaj.
- Bolečina, bolečina ali pekoč občutek na problematičnem področju kože.
- Udarci in rane, ki so videti vlažni, vodni ali gnojni. Grudice se včasih lahko zdijo suhe ali skorjaste.
- Koža je vroča ali pekoča.
- Suha, rdečkasta, odebeljena, hrapava, luskasta koža.
- Rana je videti kot rez na koži.
Alergijska reakcija, ki je dovolj huda, lahko tudi povzroči, da se koža počuti napeto in mehurjasto. Ti pretisni omoti lahko odtečejo tekočino, nato se spremenijo v razjede in se odlepijo.
Simptomi se praviloma pojavijo le na predelih kože, ki jih prizadene alergen. V redkih primerih pa se simptomi lahko razširijo na druga področja kože, kot so roke, obraz, vrat in stopala.
2. Dražilni kontaktni dermatitis
Simptomi dražilnega kontaktnega dermatitisa se običajno pojavijo takoj, ko je koža namerno ali ne izpostavljena dražilcu. V nekaterih primerih se lahko po ponavljajočem se stiku kože z dražilno kožo pojavijo novi simptomi.
Pri različnih ljudeh se lahko pojavijo različni simptomi, ker lahko eno dražilno sredstvo sproži reakcije, ki se razlikujejo od drugih dražilnih snovi. Vendar pa trpijo na splošno naslednji simptomi:
- Rdeč izpuščaj.
- Suha koža.
- Srbenje in pekoč občutek.
- Otekla koža.
- Piling kože.
Simptomi tega stanja so včasih zelo podobni simptomom ekcema. Zato je za določitev vzroka simptomov potrebna medicinska diagnoza.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Kontaktni dermatitis je nenalezljiva kožna bolezen, ki običajno izgine sama po sebi, ko se izognete sprožilcu. Huda reakcija pa lahko vpliva na vsakdanje življenje ali povzroči okužbo.
Zato vam svetujemo, da se pri dermatologu posvetujete, če se simptomi ne izboljšajo in če obstajajo naslednji pogoji.
- Obstajajo rdeče lise, zaradi katerih ne morete spati ali opravljati vsakodnevnih dejavnosti.
- Rdeči obliž je boleč in se širi.
- Zaradi rdečih madežev na koži se počutite negotovo.
- Rdeči madeži se v nekaj tednih ne izboljšajo.
- Rdeče lise dražijo vaš obraz ali genitalije.
- Prenehanje uporabe steroidov lahko poslabša vnetje kože.
- Nepravilna uporaba zdravil, tako da ima koža dejansko neželene učinke ali simptome, ki so hujši.
Vzrok
Kaj povzroča kontaktni dermatitis?
Sledijo vzroki kontaktnega dermatitisa po vrstah.
1. Alergijski kontaktni dermatitis
Alergijski kontaktni dermatitis se pojavi, ko pridete v neposreden stik s tujkom, ki bi lahko sprožil alergijo. Snov je pravzaprav neškodljiva, vendar jo imunski sistem dejansko dojema kot grožnjo.
Nato imunski sistem sprosti protitelesa, histamin in različne druge kemikalije za boj proti njemu. V resnici naj bi bil ta odziv namenjen samo izkoreninjenju mikrobov ali snovi, ki lahko dejansko povzročijo telesno škodo.
Sproščanje protiteles in histamina povzroča vnetja, zlasti v delih telesa, ki so v neposrednem stiku z alergenom. Posledično so za alergijsko reakcijo značilni simptomi izpuščaja, srbenja in pordelosti.
Snovi ali izdelki, ki najpogosteje sprožijo, vključujejo:
- kovine (nikelj in kobalt),
- lateks guma,
- lepilo (lepljiva snov za omet),
- zelišča (kamilica in arnika),
- parfumi v kozmetiki in higienskih izdelkih,
- določena barvila za oblačila,
- kemikalije v izdelkih za lase,
- čistilna sredstva (detergenti) in topila,
- eterična olja in
- nekatera zdravila, ki se nanašajo na kožo.
2. Dražilni kontaktni dermatitis
Vzrok dražilnega kontaktnega dermatitisa je stik med kožo in dražilno snovjo. Enkratna ali neprekinjena izpostavljenost dražilu sproži vnetje najbolj zunanje plasti kože. Vnetje sčasoma uniči zaščitno plast kože.
Dražilne snovi lahko izvirajo iz kemikalij, ki se uporabljajo v vsakdanjem življenju, kot so:
- izdelki za osebno nego, kot so milo in šampon,
- detergent,
- parfum,
- raztopina kisline ali baze,
- tudi cement
- smola v rastlinah bršljan.
Poleg tega je Nacionalno združenje za ekcem razkrilo, da lahko okoljske razmere, kot so ekstremne vremenske spremembe, igrajo vlogo sprožilca.
Dejavniki tveganja
Kdo je v nevarnosti za kontaktni dermatitis?
Če pridete v neposreden stik z alergeni, tvegate alergijski dermatitis. Če imate v preteklosti alergije na hrano, alergijski rinitis in astmo, so možnosti za razvoj simptomov večje.
Medtem je dražilni kontaktni dermatitis pogostejši pri ljudeh, ki so pogosto izpostavljeni dražilnim snovem. S tem tveganjem se običajno soočajo:
- zdravstveni delavci v bolnišnici ali zobni ambulanti,
- gradbeni delavci,
- kovinar,
- frizer,
- vizažistka in
- hišnik.
Nekatere kemikalije brez opozorila na neželene učinke lahko sprožijo tudi vnetje kože. Ta material običajno najdemo v izdelkih, ki se uporabljajo dlje časa, kot so lak za nohte, tekočina za kontaktne leče, uhani ali ure s kovinskimi žicami.
Če ne boste imeli zgoraj navedenih dejavnikov tveganja, ne pomeni, da ne morete zboleti za dermatitisom. Če imate simptome dermatitisa po stiku s snovmi, ki niso omenjene zgoraj, se posvetujte z zdravnikom, da ugotovite vzrok.
Diagnoza in zdravljenje
Kako zdravniki diagnosticirajo to bolezen?
Kontaktnega dermatitisa ni mogoče diagnosticirati samo z opazovanjem simptomov in kožne bolezni v anamnezi. Za dokončanje diagnoze nekaterih simptomov, podobnih dermatitisu, je treba opraviti nadaljnje teste.
Zdravniki običajno svetujejo vsem, ki imajo težave s kožo, kot so vnetja, suha koža ali srbenje, da opravijo test kontaktnega dermatitisa. Razlog je v tem, da na kontaktni dermatitis lahko vpliva izpostavljenost različnim alergenom ali dražilnim sredstvom.
Običajno se naredi imenovani alergijski testtest obliža kože ugotoviti posebne vrste alergenov ali dražilnih snovi, ki sprožijo nenormalne kožne reakcije. Ta test lahko spremlja tudi odvzem kožnega tkiva, znan tudi kot biopsija.
Tu so razlike med obema.
1. Preskus s kožnim obližem
Preskus s kožnim obližem se lahko uporablja za diagnosticiranje alergijskega kontaktnega dermatitisa z določanjem alergena ali dražilne snovi, ki povzroča reakcijo. Običajno traja 5 - 7 dni kožo test popravka.
Pri tem testu bo zdravnik pacientu na hrbet nanesel več vrst alergenov / majhnih odmerkov dražilnih snovi. Območje kapljanja na hrbtu je nato prekrito z nepredušnim povojem ali aluminijem, ki je nameščen neposredno.
Obliž na hrbtni strani bo odstranjen po 2 dneh, nato nameščen in ponovno odstranjen po 5 - 7 dneh. Nato zdravnik opazi reakcijo na koži, da ugotovi, katera snov je sprožilec. Reakcije lahko vključujejo kožne izpuščaje, izbokline ali mehurje.
2. Biopsija kože
Biopsija kože ni test za diagnosticiranje kontaktnega dermatitisa, lahko pa jo uporabimo za izključitev drugih bolezni, kot je glivična okužba. Ta pregled se opravi z odvzemom vzorca kožnega tkiva.
Vzorci se običajno odvzamejo na naslednji način.
- Biopsija britje. Vzorec kože se vzame iz zunanje plasti, tako da šivi niso potrebni.
- Biopsija udarec. Vzorec kože v velikosti radirke za svinčnik je bil odvzet s posebnim orodjem. Velik vzorec se lahko sešije skupaj.
- Ekscizijska biopsija. Velik vzorec se kirurško odstrani in nato zapre.
Katere možnosti zdravljenja so na voljo?
Najboljše zdravljenje kontaktnega dermatitisa je izogibanje snovem, ki sprožijo alergijske reakcije ali dražilne snovi. Lahko se na primer izognete volnenim oblačilom, se naučite prepoznavati rastline bršljanitd.
Pred stikom z alergeni ali dražilnimi sredstvi se lahko zaščitite tudi z rokavicami, dolgimi rokavi in hlačami. Zagotovo mora biti, da karkoli imate na sebi, ne sproža simptomov.
Če se simptomi pogosto pojavijo in so moteči, se lahko posvetujete z zdravnikom, da dobite recept za kortikosteroide ali antihistaminike. Ta zdravila vzemite s seboj kamor koli greste, za vsak slučaj.
Domača zdravila
Kakšne so spremembe življenjskega sloga za zdravljenje tega stanja?
Spodaj je nekaj načinov življenja in domačih zdravil, ki lahko zmanjšajo resnost simptomov in preprečijo ponovitve.
- Če je potrebno, uporabite losjon z zdravilnimi učinkovinami, vendar prvo uro po uporabi ne praskajte kože, da bo zdravilo potonilo.
- Jejte hrano z uravnoteženo prehrano.
- Takoj očisti kožo in ohladi telo po potenju.
- Uporaba blagega mila za čiščenje kože. Izogibajte se čistilnim izdelkom, ki vsebujejo alkohol, parfume in druge kemične dodatke.
- Kožo izperite z milom in vodo takoj po izpostavitvi alergenu / dražilu.
- Pri stiku z alergeni ali dražilnimi sredstvi uporabite osebno zaščito.
- Redno uporabljajte vlažilno kremo.
Kontaktni dermatitis je vnetna reakcija na kožo po neposrednem stiku z alergenom ali dražilnim sredstvom. Simptomi so pogosto podobni simptomom drugih vrst dermatitisa, zato so za diagnozo potrebni nadaljnji testi.
Najboljši način za zdravljenje kontaktnega dermatitisa je, da se izognemo njegovim sprožilcem. Če so simptomi tako močni in moteči, se lahko posvetujete tudi z zdravnikom.