Seciranje aorte: simptomi, vzroki za zdravljenje

x

Definicija

Kaj je disekcija aorte?

Seciranje aorte je nevarno stanje, pri katerem se stene aorte, stene glavnih krvnih žil srca raztrgajo in sčasoma povzročijo ločitev.

Aorta je največja večja žila, ki odnaša kri iz srca. Aorta je razdeljena na več delov, in sicer na naraščajočo aorto (ki kaže navzgor), aortni lok in padajočo aorto (ki kaže navzdol).

Nevarnost je v tem, da disekcija usmerja kri iz vaše aorte. To lahko privede do usodnih zapletov, kot so razpoke arterij ali huda blokada pretoka krvi. Resni zapleti se lahko pojavijo, če se seciranje zlomi in pošlje kri v prostor okoli srca ali pljuč.

Glede na lokacijo, kjer se je zgodilo, je to stanje razdeljeno na dva, in sicer:

• Tip A, ki je bolj pogost in nevaren tip. Solza je v aorti ali v zgornji aorti (naraščajoča aorta), ki se lahko razširi na trebuh.
• Tip B, ki je ponavadi lažji od tipa A. Solza se nahaja v spodnji aorti (padajoči aorti), ki se lahko razširi tudi v želodec.

Simptomi, ki jih kaže disekcija aorte, so pogosto podobni simptomom drugih stanj. To lahko privede do pozne diagnoze. Vendar pa lahko zgodnje zdravljenje in diagnoza povečata možnosti za preživetje.

Kako pogosto je to stanje?

Razsek aorte se običajno pojavi pri moških, starih od 60 do 70 let, vendar lahko prizadene ljudi že pri 40 letih. To je lahko nevarno in povzroči nenadno smrt ali srčno popuščanje.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi aortne disekcije?

Navedena s klinike Mayo, ima disekcija aorte simptome, podobne srčnim težavam, kot je srčni napad. V večini primerov se ta bolezen nenadoma pojavi s simptomi:

• Bolečina v prsnem košu pod prsnico in seva v ramena, vrat, roke in med lopaticami ali v hrbtu.
• Zasoplost
• Potenje
• Zmedenost
• Omedlevica
• Brez počitka
• Krvni tlak narašča
• Hiter srčni utrip
• V obeh rokah je razlika v krvnem tlaku

Obstajajo tudi drugi znaki in simptomi, ki niso navedeni zgoraj. Če opazite katerega od zgornjih simptomov, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Raztrganje aortne stene je lahko zelo nevarno. Če imate katerega od zgornjih znakov ali simptomov ali hudo bolečino v prsih, omedlevico ali težko sapo, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom ali najbližjo zdravstveno službo.

Ti znaki in simptomi ne pomenijo nujno resnega stanja. Vendar vam lahko zgodnje zdravljenje in diagnoza reši življenje.

Vzrok

Kaj povzroča disekcijo aorte?

Vzrok ni znan, toda raztrgana stena aorte je lahko posledica visokega krvnega tlaka in strdkov v krvnih žilah. Pojavi se lahko tudi v povezavi s tkivnimi motnjami, kot sta Marfanov sindrom in Ehlers-Danlosov sindrom.

Okužbe, kot je sifilis, lahko sprožijo tudi anevrizmo (štrlenje v arteriji), čeprav je redka in lahko povzroči ločitev.

Dejavniki tveganja

Kaj povečuje tveganje za disekcijo aorte?

Pogoji, ki so lahko dejavniki tveganja za disekcijo aorte, vključujejo:

• Nekontroliran visok krvni tlak (hipertenzija)
• Utrjevanje arterij (ateroskleroza)
• Šibke in izbočene arterije (aortne anevrizme)
• Okvara aortne zaklopke
• Zoženje aortne zaklopke ob rojstvu
• Genetske bolezni, kot so sindromi Turner, Marfan, bolezni tkiva (Ehlers-Darlos)in vnetna ali nalezljiva stanja (velike arterijske celice in sifilis).

Drugi dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za disekcijo aorte, so:

• Spol. Moški imajo večjo verjetnost disekcije aorte.
• Starost. Ta bolezen se običajno pojavi v starosti 60-80 let.
• Uporaba kokaina. Ta zdravila so lahko dejavnik tveganja, ker lahko zvišajo krvni tlak.
• Dviganje uteži z visoko intenzivnostjo. Ta vaja lahko poveča tveganje za to bolezen, ker lahko poveča krvni tlak med aktivnostjo.

Zdravila in zdravila

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kakšne možnosti zdravljenja imam pri disekciji aorte?

Seciranje aorte je nujna medicinska pomoč, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Zdravljenje lahko vključuje kirurški poseg ali zdravila, odvisno od prizadetega območja aorte.

Tip A

Zdravljenje aortne disekcije je:

• Delovanje. Zdravnik bo odstranil aorto, preprečil vstop krvi v aortno steno in preoblikoval aorto s sintetično cevko, imenovano presadek. Če je aortni ventil poškodovan, ga lahko istočasno zamenjamo. Nov ventil je nameščen v presadku.
• Droge. Nekatera zdravila, kot so zaviralci beta in nitroprusid (Nitropress), lahko znižujejo krvni tlak, kar lahko prepreči poslabšanje stanja.

Tip B

Zdravljenje tega stanja je:

• Droge. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje aortne disekcije tipa A, lahko to stanje zdravijo brez kirurškega posega.
• Delovanje. Postopek je podoben postopku, ki se izvaja pri zdravljenju tipa A.

Po zdravljenju boste morda morali vse življenje jemati zdravila za zniževanje krvnega tlaka. Poleg tega boste morda morali redno spremljati CT ali MRI, da boste lahko spremljali svoje stanje.

Kateri so običajni testi za diagnosticiranje tega stanja?

Če zdravnik to bolezen odkrije na podlagi vaše zdravstvene anamneze in zdravstvenega pregleda, so lahko v obliki dodatni testi računalniška tomografija (CT), MRI, oz Transezofagealna ehokardiografija.

• Na testu transezofagealna ehokardiografija, Zdravnik postavi izpraševalca v usta do požiralnika, da si ogleda aorto.
• MRI uporablja magnetno polje za pregled aorte
• V angiografiji zdravnik postavi tanko cev skozi arterijo navzdol do aorte in vbrizga kontrastno barvilo za fotografiranje aorte.

Domača zdravila

Katere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila je mogoče uporabiti za zdravljenje disekcije aorte?

Spodnje spremembe življenjskega sloga in domača zdravila vam lahko pomagajo pri obvladovanju disekcije aorte:

• Nadzirajte krvni tlak. Večina aortnih disekcij se pojavi pri ljudeh z dolgotrajno hipertenzijo.
• Upoštevajte dieto z malo soli, telovadite in shujšajte.
• Ne kadite.
• Uporabite varnostni pas, da se izognete poškodbam prsnega koša.

Če imate kakršna koli vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.

Zdravo Zdravstvena skupina ne zagotavlja zdravniškega nasveta, diagnoze ali zdravljenja.