Hidroksiklorokin: funkcije, odmerjanje, neželeni učinki, kako uporabljati

Funkcije in uporaba

Za kaj se uporablja hidroksiklorokin?

Hidroksiklorokin je zdravilo za preprečevanje ali zdravljenje okužb z malarijo, ki jih povzročajo piki komarjev. To zdravilo ne deluje proti nekaterim vrstam malarije (odporne na klorokin). Centri za nadzor bolezni (CDC) v ZDA ponujajo najnovejše potovalne smernice in priporočila za preprečevanje in zdravljenje malarije v različnih delih sveta. Pred potovanjem na območja, ki jih prizadene malarija, se posvetujte s svojim zdravnikom.

To zdravilo se uporablja tudi, običajno z drugimi zdravili, za zdravljenje nekaterih avtoimunskih bolezni (lupus, revmatoidni artritis), kadar druga zdravila ne delujejo ali jih ni mogoče uporabiti. To zdravilo spada v skupino zdravil, znanih kot modificirana zdravila proti revmatični bolezni (DMARD). To zdravilo lahko zmanjša težave s kožo pri lupusu in prepreči otekanje / bolečino pri artritisu, čeprav ni natančno znano, kako zdravilo deluje pri obeh vrstah bolezni.

DRUGE UPORABE: V tem poglavju so navedene uporabe tega zdravila, ki niso navedene na odobrenih etiketah, vendar jih lahko predpiše zdravstveni delavec. Uporabljajte to zdravilo za spodaj naštete pogoje le, če vam jih je predpisal zdravnik in zdravstveni delavec.

To zdravilo se lahko uporablja tudi za druge vrste okužb (na primer Q feverendocarditis)

Kako uporabljate hidroksiklorokin?

Hidroksiklorokin se običajno jemlje s hrano ali mlekom, da prepreči želodčne težave. Odmerjanje in dolžina zdravljenja temelji na vašem zdravstvenem stanju in odzivu na terapijo. Pri otrocih odmerek temelji tudi na telesni teži. Za preprečevanje malarije jemljite to zdravilo enkrat na teden isti dan v tednu ali po navodilih zdravnika. Označite koledar, da si ga boste lažje zapomnili. To zdravilo se običajno začne dva tedna pred vstopom na območje z malarijo. Vzemite ga enkrat na teden, ko ste na območju z malarijo, in nadaljujte z jemanjem zdravil 4-8 tednov po odhodu s prizadetega območja ali po navodilih zdravnika. Za zdravljenje malarije upoštevajte navodila svojega zdravnika.

Pri lupusu ali revmatoidnem artritisu jemljite to zdravilo, običajno enkrat ali dvakrat na dan ali po navodilih zdravnika, lahko vam bo odmerek postopoma povečeval. Ko se vaše stanje začne izboljševati, vas bo zdravnik morda prosil, da zmanjšate odmerek, dokler ne najdete najprimernejšega in najboljšega odmerka, tako da vsaj neželenih učinkov, ki se pojavijo, ni preveč. To zdravilo redno uporabljajte, da boste kar najbolje izkoristili. Če pijete po dnevnem urniku, ga pijte vsak dan ob istem času. Vzemite to zdravilo natančno tako, kot je predpisano. Ne prenehajte jemati tega zdravila, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom, še posebej, če ga jemljete z namenom zdravljenja malarije. Zelo priporočljivo je, da to zdravilo nadaljujete določeno časovno obdobje. Prehitro zaustavitev preprečevanja ali zdravljenja lahko povzroči okužbo ali povzroči, da se okužba vrne.

Povejte svojemu zdravniku, če vaše stanje traja ali se poslabša. Če jemljete to zdravilo proti lupusu ali revmatoidu, lahko traja nekaj tednov ali mesecev, da se stanje izboljša. Hidroksiholorkin v vseh primerih ne more preprečiti malarije. Če imate vročino ali druge simptome bolezni, takoj poiščite zdravniško pomoč. Morda boste potrebovali drugačna zdravila. Izogibajte se pikom komarjev.

Kako shraniti hidroksiklorokin?

Shranjujte pri sobni temperaturi, stran od neposredne svetlobe in vlažnih prostorov. Ne imejte ga v kopalnici. Ne zamrzujte ga. Druge znamke tega zdravila imajo lahko drugačna pravila shranjevanja. Upoštevajte navodila za shranjevanje na embalaži izdelka ali se posvetujte s farmacevtom. Vsa zdravila shranjujte nedosegljivo otrokom in hišnim ljubljenčkom.

Zdravil ne spuščajte v stranišče ali v odtok, razen če vam je tako naročeno. Ta izdelek zavrzite, ko je potekel ali ko ni več potreben. O varnem odstranjevanju izdelka se posvetujte s farmacevtom ali lokalnim podjetjem za odstranjevanje odpadkov.

Previdnostni ukrepi in opozorila

Kaj je treba upoštevati pred uporabo zdravila hidroksiklorokin?

Preden začnete jemati hidroksiklorokin, obvestite svojega zdravnika in farmacevta:

• Če ste alergični na hidroksiklorokin, klorokin (Aralen), primakin ali druga zdravila.
• V zvezi z zdravili na recept in brez recepta, ki jih jemljete, zlasti acetaminophen (Tylenol, drugi), digoksin (Lanoxin), zdravila, ki vsebujejo železo (vključno z multivitamini), izoniazid (Nydrazide), metotreksat (Rheumatrex), niacin, rifampin (Rifadin, Rimactane) ter vitamini in zeliščni izdelki.
• Če imate ali ste kdaj imeli bolezen jeter, luskavico, porfirijo ali druge bolezni krvi, pomanjkanje G-6-PD, dermatitis (vnetje kože) ali če pijete večje količine alkohola.
• Če ste kdaj imeli težave z vidom med jemanjem hidroksiklorohina, klorokina (Aralen) ali primakina.
• Če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem hidroksiklorokinov zanosite, pokličite svojega zdravnika.

Ali je hidroksiklorokin varen za nosečnice in doječe matere?

Ni ustreznih raziskav o tveganjih uporabe tega zdravila pri nosečnicah ali doječih materah. Pred uporabo tega zdravila se vedno posvetujte s svojim zdravnikom, da pretehta morebitne koristi in tveganja. To zdravilo je vključeno v kategorijo tveganja nosečnosti C. (A = brez tveganja, B = v nekaterih študijah ni tveganja, C = možno tveganje, D = obstajajo pozitivni dokazi o tveganju, X = kontraindicirano, N = neznano)

Številne študije kažejo, da to zdravilo pri ženskah, ki dojijo, predstavlja minimalno tveganje za dojenčka.

Stranski učinki

Kakšni so možni neželeni učinki hidroksiklorohina?

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite katerega od naslednjih znakov alergijske reakcije: koprivnica, težave z dihanjem, otekanje obraza, ustnic, jezika ali grla.

Pokličite svojega zdravnika, če imate resne neželene učinke, kot so:

• Mišična oslabelost, trzanje ali nehoteni gibi
• Izguba ravnotežja ali koordinacije
• Zamegljen vid, občutljivost na svetlobo, videnje haloov okoli luči
• Bleda koža, modrice ali zlahka krvavijo
• Zmedenost, nenavadne misli ali vedenje
• Napadi

Manj resni neželeni učinki hidroksiklorokin vključujejo:

• Glavobol, zvonjenje v ušesih, občutek vrtenja
• Slabost, bruhanje, bolečine v želodcu
• Izguba apetita, izguba teže
• Nihanje razpoloženja, občutek živčnosti ali razdražljivosti
• Kožni izpuščaj ali srbenje; ali
• Izguba las

Niso vsi deležni naslednjih neželenih učinkov. Obstajajo lahko nekateri neželeni učinki, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede nekaterih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Interakcije z zdravili

Katera zdravila lahko motijo ​​delovanje zdravila hidroksiklorokin?

Interakcije z zdravili lahko spremenijo učinkovitost vaših zdravil ali povečajo tveganje za resne neželene učinke. V tem dokumentu niso navedene vse možne interakcije med zdravili.

Shranite seznam vseh izdelkov, ki jih uporabljate (vključno z zdravili na recept / brez recepta in zeliščnimi izdelki), ter se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom. Ne začnite, ne prenehajte ali spreminjajte odmerka katerega koli zdravila brez odobritve zdravnika.

• Acetaminophen (Tylenol)
• Antibiotiki, protiglivična zdravila, sulfa zdravila ali zdravila proti tuberkulozi
• Kontracepcijske tablete ali nadomestno hormonsko zdravljenje
• Zdravila za krvni tlak
• Zdravila proti raku
• Zdravila za zniževanje holesterola, kot so Crestor, Lipitor, Pravachol, Simcor, Vytorin, Zocor
• Zdravila za protin ali artritis (vključno z injekcijami zlata)
• Zdravila za HIV / aids
• Zdravila za zdravljenje psihiatričnih motenj;
• NSAID, kot so Advil, Aleve, Arthrotec, Cataflam, Celebrex, Indocin, Motrin, Naprosyn, Treximet, Voltaren
• Zdravila za napade

Ali lahko določena hrana in pijača motijo ​​delovanje zdravila Hydroxychloroquine?

Nekaterih zdravil se ne sme uporabljati ob obrokih ali med uživanjem določene hrane, ker lahko pride do interakcij med zdravili. Uživanje alkohola ali tobaka z nekaterimi zdravili lahko povzroči tudi interakcije. O uporabi drog s hrano, alkoholom ali tobakom se pogovorite s svojim zdravnikom.

Katere zdravstvene razmere lahko vplivajo na delovanje zdravila hidroksiklorokin?

Kakršna koli druga zdravstvena stanja, ki jih imate, lahko vplivajo na uporabo tega zdravila. Vedno povejte svojemu zdravniku, če imate druge zdravstvene težave, zlasti:

• Krvna bolezen (huda) - hidroksiklorokin lahko povzroči motnje v krvi
• Težave z vidom - hidroksiklorokin lahko povzroči resne neželene učinke na oči, zlasti v velikih odmerkih
• Pomanjkanje glukoze-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD) - hidroksiklorokin lahko pri bolnikih s to pomanjkljivostjo povzroči resne neželene učinke na kri
• Ledvična bolezen - pri bolnikih z ledvično boleznijo se lahko poveča možnost neželenih učinkov
• Bolezen jeter - lahko zmanjša izločanje hidroksiklorohina iz krvi in ​​poveča možnost neželenih učinkov
• Bolezni možganov in živcev (hude), vključno z epileptičnimi napadi - hidroksiklorokin lahko povzroči mišično oslabelost in v velikih odmerkih epileptične napade
• Porfirija - hidroksiklorokin lahko poslabša simptome porfirije
• Luskavica - hidroksiklorokin lahko povzroči hude napade luskavice
• Bolezen želodca ali (huda) črevesna bolezen - hidroksiklorokin lahko povzroči draženje želodca

Odmerek

Navedeni podatki ne nadomeščajo zdravniškega recepta. VEDNO se pred začetkom zdravljenja posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Kakšen je odmerek hidroksiklorohina za odrasle?

Običajni odmerek za odrasle za malarijo:

Zdravljenje akutnega napada: 800 mg (620 mg baze) se je nadaljevalo v 6-8 urah s 400 mg (310 mg baze), nato pa 400 mg (310 mg baze) enkrat na dan 2 zaporedna dneva; alternativno je učinkovit tudi en odmerek 800 mg (osnova 620 mg).

Običajni odmerek za odrasle za profilakso malarije:

Supresija: 400 mg (310 mg osnove) peroralno isti dan vsak teden

Običajni odmerek za odrasle pri revmatoidnem artritisu:

Začetni odmerek: 400-600 mg (310-465 mg baze) peroralno enkrat na dan

Vzdrževalni odmerek: 200-400 mg (155-310 mg osnove) peroralno enkrat na dan

Običajni odmerek za odrasle za sistemski eritematozni lupus:

Diskoidni in sistemski eritematozni lupus:

Začetni odmerek: 400 mg (310 mg osnove) peroralno enkrat ali dvakrat na dan nekaj tednov ali mesecev, odvisno od odziva bolnika

Vzdrževalni odmerek: 200-400 mg (155-310 mg osnove) peroralno enkrat na dan

Kakšen je odmerek zdravila hidroksiklorokin za otroke?

Običajni otroški odmerek za malarijo:

Zdravljenje akutnega napada: 1 leto in več:

Prvi odmerek: 10 mg osnove / kg (ne več kot 620 mg osnove)

Drugi odmerek: 5 mg baze / kg (ne več kot 310 mg baze) 6 ur po prvem odmerku

Tretji odmerek: 5 mg osnove / kg 18 ur po drugem odmerku

Četrti odmerek: 5 mg osnove / kg 24 ur po tretjem odmerku

Običajni otroški odmerek za profilakso malarije:

1 leto in več: 5 mg osnove / kg telesne mase (ne več kot 310 mg osnove) peroralno isti dan vsak teden

Običajni odmerek za dermatomiozitis pri otrocih: pregledi primerov (n = 25)

Juvenilni dermatomiozitis (JDMS):

1,5-15 let: 7 mg / kg peroralno na dan (dodano k zdravljenju prve linije za JDMS, če ima bolnik razširjen kožni izpuščaj in potrebuje velike odmerke steroidov)

V kakšnih odmerkih in pripravkih je na voljo hidroksiklorokin?

Hidroksiklorokin je na voljo v obliki tablet, peroralno: 200 mg

Kaj storiti v nujnih primerih ali pri prevelikem odmerjanju?

V nujnih primerih ali predoziranju se obrnite na lokalnega izvajalca nujnih storitev (119) ali takoj na najbližjo bolnišnico.

Preveliko odmerjanje hidroksiklorohina je lahko usodno, zlasti pri otrocih.

Zdravljenje zaradi prevelikega odmerjanja hidroksiklorohina je treba začeti hitro. Morda boste dobili navodilo za takojšnjo indukcijo bruhanja (doma pred prevozom na urgenco). Vprašajte center za zastrupitve, kako sprožiti bruhanje v primeru prevelikega odmerjanja hidroksiklorohina.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo glavobol, zaspanost, motnje vida, počasen srčni utrip, močne bolečine v prsih ali prsnem košu, bolečino, ki izžareva roko ali ramo, slabost, znojenje, epileptični napadi, težko dihanje ali dihanje, ki se ustavi.

Kaj naj storim, če pozabim vzeti zdravilo ali pozabim vzeti zdravilo?

Če ste pozabili odmerek tega zdravila, ga vzemite čim prej. Ko pa se približuje čas naslednjega odmerka, izpuščeni odmerek preskočite in se vrnite na običajni urnik odmerjanja. Ne podvojite odmerka.

Hello Health Group ne nudi zdravniškega posvetovanja, diagnoze ali zdravljenja.