Iugr je resen zaplet nosečnosti za razvoj ploda

Bodoče matere si zagotovo želijo, da bi bil plod v maternici zdrav in dobro rastel. Toda včasih vse nosečnosti ne potekajo dobro. Po besedah družinskega zdravnika Omejitev rasti znotraj materniceali IUGR predstavlja tveganje zapletov v nosečnosti, ki imajo lahko resne posledice za mater in otroka. Za to težavo je značilen nerazvit plod v materinem želodcu.

IUGR je resen zaplet nosečnosti

IUGR je pogoj, zaradi katerega se plod v maternici ne razvije pravilno.

Nosečnost naj bi zapletala, ko velikost in teža ploda nista takšni, kot bi morali biti. To se izračuna na podlagi gestacijske starosti.

To pomeni, da se pojavi, kadar je teža pod 10. percentilom za povprečno težo, ki bi morala biti v vsaki gestacijski starosti. Lahko se imenuje tudi podhranjen plodmajhna za gestacijsko starost (SGA).

To pomeni, da je otrok v isti gestacijski dobi manjši od običajnih dojenčkov.

Zastoj v razvoju nerojenega otroka lahko predstavlja določena zdravstvena tveganja med nosečnostjo, porodom in po rojstvu otroka.

Kaj povzroča IUGR?

IUGR (nerazviti plod) ima veliko sprožilcev. Pogost vzrok za IUGR je nenormalnost posteljice, zaradi katere ne deluje pravilno.

Če postavite posteljico prenizko v maternico (placenta previa), lahko tudi povečate tveganje, da se plod ne razvije.

Nerazvit plod se lahko pojavi tudi kot posledica določenih zdravstvenih težav matere, kot so:

Preeklampsija in hipertenzija med nosečnostjo
Bolezni ledvic, diabetes, bolezni srca, anemija, pljučne bolezni in motnje strjevanja krvi, ki se pojavijo pred in med nosečnostjo.
Nenormalnosti ploda, kot so Downov sindrom, kromosomske nepravilnosti, anencefalija in okvare ledvic.
Kajenje, pitje alkohola in uživanje mamil pred in med nosečnostjo.
Diagnosticiran s spolno prenosljivimi boleznimi, kot so toksoplazmoza, rdečke in sifilis, ki se lahko prenašajo na plod v maternici
Podhranjenost (pomanjkanje ali presežek hranil) med nosečnostjo, ki lahko zavira rast.

IUGR je zaplet nosečnosti, katerega tveganje se pri nosečnicah pogosto poveča z naslednjimi stanji:

Ali ste noseči z dvojčki ali več.
Uporaba antikonvulzivnih zdravil za nevrološke motnje.
Pretanek ali premajhen pod normalno povprečno težo.
Življenje v visokogorju, kot so hribovita ali gorata območja.

Če imate zgoraj navedene dejavnike, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.

Katere so vrste IUGR?

IUGR je pogoj, ki je razdeljen na dve vrsti. Vsaka vrsta odraža pogoje, ki jih ima plod v maternici. Sledi delitev:

1. Simetrični ali primarni IUGR

Simetrični IUGR je sorazmerna ovira za rast ploda. To pomeni, da je celotna telesna velikost ploda majhna ali podpovprečna, vključno z velikostjo organov v njegovem telesu.

2. Asimetrični ali sekundarni IUGR

Asimetrični IUGR je stanje, zaradi katerega se plod razvija neenakomerno. To pomeni, da je na primer velikost glave in možganov ploda normalna glede na starost maternice, drugi deli telesa pa so manjši, kot bi morali biti.

To vrsto IUGR je precej težko določiti zgodaj v nosečnosti. To stanje je mogoče diagnosticirati šele, ko je plod v tretjem trimesečju nosečnosti.

Kateri so znaki in simptomi nerazvitega ploda?

Plod naj bi bil zaradi IUGR nerazvit, če tehta pod 10. percentilom ali manj kot 90 odstotkov normalne teže ploda.

Drugi znaki, ki lahko kažejo, da se dojenček zaradi maternice zaradi maternice ne razvija v maternici, so:

1. Otrok v maternici se ne premika

Običajno bo mati v drugem trimesečju začutila gibanje v trebuhu. Če mati sprva čuti, da se otrok redno premika, plod pa se nenadoma ne premakne, obstaja verjetnost, da ima otrok IUGR.

2. Nenormalni rezultati ultrazvoka

Ultrazvok ali ultrazvok bo pokazal velikost, položaj in celoten razvoj otroka. Ta metoda lahko tudi natančno določi prirojene napake, tako da lahko zdravniku pomaga pri oceni datuma rojstva.

Vendar pa v primeru IUGR, ki je nakazal, da se plod ne razvija, rezultati ultrazvoka v prvem in drugem trimesečju niso pokazali napredka.

3. Znižana raven HCG

Upoštevajte, da je hCG (človeški gonadoptropin) hormon, ki se proizvaja med nosečnostjo.

Raven hormona hCG bo še naprej naraščala od 9. do 16. tedna. To kaže, da se materina nosečnost normalno razvija.

Ko pa se plod ne razvije, bo raven hCG nižja, kot bi morala biti. Če se bo tako nadaljevalo, je to lahko znak, da se plod v maternici ne razvija.

4. Otrokovo srce ne bije, zato znak, da se plod ne razvija

Iz postopka doplerski tok, Otrokov srčni utrip bo zaslišan okrog 9. ali 10. tedna, ko se otrok iz zarodka spremeni v plod.

Če je vaš srčni utrip pri prvem testu manj slišen in pri naslednjem testu ne slišite drugega utripa, je to znak, da se plod ne razvija.

Vendar pa obstajajo tudi drugi vzroki, ki lahko vodijo do tega znaka, in sicer položaj otroka ali postavitev posteljice.

V nekaterih primerih se otrok morda ne bo popolnoma nehal razvijati, le da se razvije prepozno.

Medtem ima pri materi tudi nerazvit plod svoje znake, in sicer:

Vročina
Neobčutljive dojke
Simptomi jutranja slabost zmanjšano
Amniotski izcedek
Krči v želodcu

Če imata mati ali dojenček že prej omenjeno bolezen, je priporočljivo, da ji mater takoj pregleda zdravnik, da se ustrezno zdravi v povezavi z IUGR.

Kakšna so tveganja za zdravje ploda z IUGR?

Plod, ki se v maternici ne razvije optimalno, bo ob rojstvu dovzeten za zdravstvene težave.

To še posebej velja za plode, ki tehtajo pod 5 do 3 percentile. Verjetneje je, da bodo imeli kratkoročno in dolgoročno po rojstvu več zdravstvenih zapletov.

Te različne zdravstvene težave povzroča majhnost ploda, tako da bo v maternici prejel manj kisika in hranil.

Poleg tega obstaja več tveganj zapletov in drugih zdravstvenih težav, ki jih imajo lahko matere in dojenčki, če imajo IUGR, vključno z:

Rodi s carskim rezom, ker otrok ne more zdržati pritiska, ko mati normalno rodi.
Imajo nizko raven sladkorja v krvi, zaradi česar so ob rojstvu bolj dovzetni za okužbe in zlatenico.
Dovzetna za aspiracijo mekonija, kjer plod v maternici vdihne svoje blato.
Nizka ocena Apgar za dojenčke (test po porodu za oceno fizičnega stanja novorojenčka).
Število rdečih krvnih celic pri dojenčkih je zelo veliko.
V najhujših primerih je IUGR stanje, ki lahko povzroči mrtvorojenost.

Otroci z IUGR, citirani iz Health Health, so kategorija, pri kateri je verjetnost, da bo zbolela.

Različne bolezni, kot so cerebralna paraliza, bolezni srca, debelost, diabetes in visok krvni tlak kot odrasli pozneje.

Kako zdravniki diagnosticirajo IUGR?

IUGR je zaplet nosečnosti, ki ga je mogoče diagnosticirati na več načinov. Ena najpreprostejših in najpogostejših metod je merjenje razdalje od materinega očesnega dna (vrha maternice) do sramne kosti.

Na splošno bo razdalja med očesnim dnom in sramno kostjo matere ustrezala razvoju 20. tedna nosečnosti.

Če dolžina ni primerna ali krajša, to lahko pomeni, da plod v maternici ni popolnoma razvit.

Drugi postopki za diagnosticiranje znakov nerazvitega ploda vključujejo:

1. Ultrazvok

IUGR je stanje, ki ga je mogoče diagnosticirati z ultrazvokom ali ultrazvokom med preverjanjem nosečnosti.

Ultrazvok deluje tako, da z zvočnimi valovi ustvari otrokovo sliko, da lahko zdravnik vidi stanje otroka v maternici.

Preverjanje nosečnosti se lahko uporabi za merjenje glave, trebuha, teže ploda in količine plodovnice v maternici.

2. Uporaba Dopplerja

Doppler je tehnika, ki z zvočnimi valovi meri količino in hitrost pretoka krvi skozi krvne žile.

Zdravniki lahko s tem testom preverijo pretok krvi v popkovnici in krvnih žilah v možganih ploda v razvoju.

3. Pregled telesne teže

Zdravnik bo redno preverjal in zapisoval materino težo ob vsakem pregledu nosečnosti.

Če bodoča mama ne pridobiva na teži, lahko to kaže na težave z rastjo. Eden izmed njih je, ker plod ni popolnoma razvit.

4. Spremljajte plod

Ker je IUGR stanje, ko se plod ne razvija, ga mora mati pogosto preverjati. Ta test se opravi tako, da se na materin želodec namestijo precej občutljive elektrode.

Elektrode so pritrjene z lahkim elastičnim trakom, pritrjenim na monitor. Senzorji na elektrodah bodo merili otrokov srčni utrip in vzorec, ki bo prikazan na monitorju.

5. Test amnioze ali test plodovnice

Nerazvit plod je stanje, ki ga lahko diagnosticiramo s testom amnioze.

Zdravnik bo s posebnim instrumentom, ki ga vstavimo v maternico, vzel vzorec plodove plodovnice.

Ta test lahko zazna okužbe ali nekatere kromosomske nepravilnosti, zaradi katerih se plod ne razvije zaradi IUGR.

Majhna velikost dojenčka ni nujno posledica IUGR

Dojenčki, rojeni pod 3 kilogrami, niso vedno prepričani v IUGR. Približno tretjina dojenčkov, rojenih na svetu z nizko težo, ima IUGR, ostali pa ne.

Podobno kot teža otrok in odraslih imajo tudi dojenčki, rojeni ali še v maternici, različne velikosti in težo.

Dojenčki z nizko telesno težo so verjetno posledica dedne zgodovine. Možno je, da so se tudi njegovi bratje in sestre ali starši rodili z nizko porodno težo.

Običajno porodničarji med rednim preverjanjem nosečnosti z ultrazvokom merijo velikost otroka.

Zdravnik bo v vsakem trimesečju izmeril tudi velikost sluznice želodca nosečnice, da preveri, ali je rast in razvoj ploda v maternici zdrav ali ne.

Zelo pomembno je, da natančno izračunate HPHT (prvi dan zadnje menstruacije), da bo zdravnik zagotovo vedel trenutno gestacijsko starost.

Če ne navedete natančnega datuma, bo merjenje teže ploda in predvideni rok poroda neurejen, kar lahko povzroči tudi zaplete.

Kako zdraviti plod z IUGR?

Zdravljenje ploda IUGR je nadaljnji korak, ki ga je treba sprejeti in je odvisen od stanja in starosti nosečnosti.

Če je gestacijska starost 34 tednov ali več, bo zdravnik na splošno priporočil zgodnji, inducirani porod.

Če pa je nosečnost še vedno manjša od 34 tednov, jo bo zdravnik še naprej spremljal, dokler gestacijska starost ne vstopi v 34. ali več tednov.

V pozni nosečnosti bomo spremljali tudi razvoj plodovega telesa in količino plodovnice.

Poleg tega je nekaj načinov zdravljenja IUGR:

1. Izboljšajte prehranski vnos nosečnic

Pomanjkanje prehrane pri nosečnicah je eden od vzrokov za IUGR (nerazvit plod). Zato je ena izmed obveznih stvari, ki jih je treba storiti med nosečnostjo, jesti zelo hranljivo hrano.

Izboljšanje prehrane in prehranskega vnosa nosečnic lahko poveča povečanje telesne mase in rast ploda.

2. Popoln počitek

Poleg izboljšanja prehranskega vnosa je počitek v postelji še eno priporočilo, ki ga zdravniki običajno vprašajo, ko plod doživi IUGR. To je zato, ker poln počitek lahko pomaga izboljšati prekrvavitev ploda.

Ali plod ogroža nov IUGR v naslednji nosečnosti?

IUGR je stanje, ki se ne ponovi vedno v vsaki nosečnosti, čeprav ste ga že doživeli.

Vendar pa je nerazvit plod stanje, ki se lahko ponovi, če ima nosečnica bolezen, kot je hipertenzija ali druge zdravstvene težave, ki lahko motijo razvoj ploda.

Kako preprečiti IUGR pri plodu v maternici

Najboljši način za preprečitev okužbe ploda z IUGR je izogibanje dejavnikom tveganja, kot je navedeno zgoraj.

Mati mora tudi zagotoviti, da bo plod v naslednjih 9 mesecih zdravo zrasel, po nasvetu zdravnika.

Tu so nasveti za ohranjanje zdrave nosečnosti in maternice, da se izognemo temu stanju:

1. Jejte hranljivo hrano

Uživanje zdrave in hranljive prehrane je enostaven način, da se izognemo IUGR pri plodu. Hranljiva hrana preprečuje, da bi plod postal podhranjen in tako preprečuje njegov razvoj.

Različna živila, ki bi jih nosečnice morale jesti za preprečevanje IUGR, so zdrave maščobne ribe, pasterizirano mleko, zelena zelenjava, oreški in sadje.

2. Vzemite predporodne vitamine

Jemanje prenatalnih vitaminov, kot je folna kislina, pomaga pri preprečevanju težav z možgani in hrbtenjačo pri dojenčkih.

Poleg hrane lahko to dodatno folno kislino dobimo tudi iz predporodnih vitaminov, ki jih predpiše zdravnik.

Običajno zdravniki materam svetujejo, naj uživajo ta vitamin vsaj 400 mikrogramov (mcg).

3. Vadba

Vadba je pomembna za ohranjanje zdravja materinega telesa in ploda v maternici.

Vadba lahko trenira srčni utrip, da poveča pretok krvi in kisika do ploda in prepreči razvoj ploda.

Nosečnice morajo redno telovaditi, da preprečijo IUGR. Dovolj je, da vadite 30 minut na dan z varnimi možnostmi vadbe, kot so plavanje, joga ali lagoden sprehod.

Razen ohranjanja zdravja maternice lahko vadba zmanjša tudi stres med nosečnostjo in se izogne zapletom zaradi nerazvitega ploda.