Rak materničnega vratu (maternični vrat): simptomi, vzroki in zdravljenje

Definicija raka materničnega vratu

Kaj je rak materničnega vratu (rak materničnega vratu)?

Opredelitev raka materničnega vratu je rak, ki se pojavi, ko so v materničnem vratu celice, ki niso normalne, in še naprej raste brez nadzora. Maternični vrat, imenovan tudi maternični vrat, je organ, podoben cevki. Njegova naloga je povezati nožnico z maternico.

Te nenormalne celice se lahko hitro razvijejo, kar povzroči tumorje na materničnem vratu. Maligni tumorji se kasneje razvijejo v rak materničnega vratu.

Rak materničnega vratu je ena najpogostejših vrst raka pri ženskah po vsem svetu. Vendar pa lahko test brisa papa kot rutinski diagnostični test pomaga zgodaj odkriti rak materničnega vratu.

Ti raki so pogosto ozdravljivi, če jih odkrijemo zgodaj. Poleg tega obstaja več metod za nadzor tveganja za nastanek raka materničnega vratu, kar zmanjša število primerov tega raka.

Vrste raka materničnega vratu

Obstajata dve vrsti raka materničnega vratu, ki ju lahko doživijo ženske, vključno z:

• Ploščatocelični karcinom, je vrsta raka, ki se začne v zunanji steni materničnega vratu in vodi do nožnice. To je najpogostejša vrsta raka na materničnem vratu.
• Adenokarcinom, in sicer rak, ki se začne v žleznih celicah, ki se nahajajo v stenah cervikalnega kanala.

Kako pogosta je ta vrsta raka?

Rak materničnega vratu je vrsta raka, ki je zelo pogosta po vsem svetu. Glede na evidence Svetovne zdravstvene organizacije ali WHO je rak materničnega vratu četrta najpogostejša vrsta raka pri ženskah.

Poleg tega je WHO tudi ugotovila, da je pogostnost raka materničnega vratu v državah v razvoju večja kot v razvitih državah.

Ministrstvo za zdravje je v Indoneziji celo opozorilo, da je ta rak po raku dojke na drugem mestu med najpogostejšimi vrstami raka. Vsako leto pri indonezijskih ženskah odkrijejo približno 40.000 novih primerov raka materničnega vratu.

To stanje se lahko pojavi pri bolnikih katere koli starosti. Ko pa se starate, je tveganje za razvoj raka materničnega vratu pri človeku vse večje.

Rak materničnega vratu lahko zdravimo z zmanjšanjem dejavnikov tveganja. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi raka materničnega vratu

V zgodnjih fazah ženske z zgodnjim stadijem raka materničnega vratu in predrakom ne bodo imele simptomov. Razlog je v tem, da rak materničnega vratu ne kaže zgodnjih simptomov, dokler ne nastane tumor.

Nato lahko tumor potisne okoliške organe in moti zdrave celice. Simptome raka materničnega vratu lahko zaznamujejo naslednje značilnosti.

• Nenavadne krvavitve iz nožnice, kot so krvavitve brez menstruacije, daljša obdobja, krvavitve po ali med seksom, po menopavzi, po odvajanju črevesja ali po medeničnem pregledu.
• Menstrualni ciklus postane nepravilen.
• Bolečina v medenici (v spodnjem delu trebuha).
• Bolečina med seksom.
• Bolečine v hrbtu (križu) ali nogah.
• Telo je šibko in se zlahka utrudi.
• Hujšanje, čeprav niste na dieti.
• Izguba apetita.
• Nenormalni izcedek iz nožnice, kot je močan vonj ali ga spremlja kri.

Obstaja še več drugih stanj, kot je okužba, ki lahko povzročijo različne značilnosti raka materničnega vratu. Ne glede na vzrok pa morate vseeno obiskati zdravnika, da ga pregleda.

Neupoštevanje možnih simptomov raka materničnega vratu bo stanje samo poslabšalo in izpustilo priložnost za učinkovito zdravljenje.

Še bolje, ne čakajte, da se pojavijo simptomi raka materničnega vratu. Najboljši način, kako skrbeti za zdravje svojih reproduktivnih organov, je reden pregled ginekologa za preiskave papapata in pregled medeničnega dna.

Obstajajo lahko znaki in simptomi raka materničnega vratu, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede določenega simptoma, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj k zdravniku?

Če zgoraj pokažete nekatere znake ali simptome raka materničnega vratu ali druga vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Vsako telo je drugačno.

Simptomi pri eni osebi morda niso enaki kot pri drugi. Za zdravljenje zdravstvenega stanja se vedno posvetujte z zdravnikom in se odpravite na morebitne znake raka materničnega vratu.

Pravzaprav bi morale vse ženske (zlasti tiste, ki so poročene ali spolno aktivne) obiskati zdravnika, da se odjavi in ​​dobi cepivo proti HPV. Preden poiščete zdravniško pomoč, ni treba čakati, da se pojavijo značilnosti tega raka.

Tudi ženskam, starejšim od 40 let, toplo priporočamo, da obiščejo zdravnika in opravijo redne preiskave papa-brisa. Razlog je v tem, da ste s starostjo bolj dovzetni za enega od rakov materničnega vratu. Medtem morda ne boste čutili različnih simptomov, ki so začeli napadati.

Vzroki raka materničnega vratu

Skoraj vse primere raka materničnega vratu povzročajo Človeški papiloma virus ali skrajšano kot HPV. Obstaja več kot sto vrst HPV, vendar zaenkrat obstaja le približno 13 vrst HPV, ki lahko povzročijo ta rak. Ta virus se pogosto prenaša s spolnim stikom.

V ženskem telesu virus, ki povzroča raka materničnega vratu, proizvaja dve vrsti beljakovin, in sicer E6 in E7.

Obe beljakovini sta nevarni, ker lahko deaktivirata nekatere gene v ženskem telesu, ki igrajo vlogo pri zaustavitvi razvoja tumorja.

Ti dve beljakovini spodbujata tudi agresivno rast celic maternične stene. Ta nenormalna rast celic sčasoma povzroči genske spremembe (znane tudi kot genske mutacije). Ta genska mutacija nato povzroči razvoj raka materničnega vratu v telesu.

Virusi, ki najbolj povzročajo raka materničnega vratu

Nekatere vrste HPV sploh ne povzročajo simptomov. Vendar pa nekatere druge vrste okužbe s HPV lahko povzročijo bradavice na genitalijah, nekatere pa lahko povzročijo ta rak. Samo zdravnik lahko diagnosticira in ugotovi, kako nevaren tip HPV imate.

Znano je, da imata dva seva virusa HPV (HPV 16 in HPV 18) vlogo pri 70% primerov raka materničnega vratu. Ta vrsta okužbe s HPV ne povzroča nobenih simptomov, zato številne ženske ne vedo, da imajo okužbo.

Pravzaprav večina odraslih žensk dejansko "gosti" HPV v nekem obdobju svojega življenja.

HPV lahko najdemo s testom papa-brisa. Zato je test brisa papa tako pomemben za preprečevanje raka materničnega vratu.

Preskus z odvzemom papa-brisa lahko zazna razlike v celicah materničnega vratu, preden se spremenijo v raka. Če zdravite te spremembe celic, se lahko zaščitite pred tem rakom.

Dejavniki tveganja za raka materničnega vratu

Do zdaj je znano, da je HPV glavni vzrok raka materničnega vratu. Vendar obstaja več dejavnikov tveganja, ki lahko povečajo vaše možnosti za razvoj tega raka, tudi če v preteklosti niti niste imeli okužbe s HPV.

Spodaj si oglejte različne dejavnike tveganja za rak materničnega vratu:

• Povečanje starosti

Ženske, mlajše od petnajst let, imajo najnižje tveganje za ta rak. Medtem se tveganje povečuje pri ženskah, starejših od 40 let.

• Dednost

Če ste v svoji družini, na primer babica, mati ali bratranka žensk, ki so imele raka materničnega vratu, ste dva do dvakrat bolj nagnjeni k razvoju tega raka kot ljudje brez dednosti raka.

Težava je v tem, da se genska mutacija, ki povzroča raka, lahko prenese na naslednjo generacijo.

• Spolna aktivnost z več partnerji

Spolni odnosi z več partnerji lahko povečajo tveganje za okužbo s HPV 16 in 18. Prav tako tvegana spolna vedenja, na primer nezaščiten seks ali delitev spolnih igračseks igrače) enako kot vsi ostali.

Poleg tega lahko spolni odnosi v zgodnjih letih povečajo tudi tveganje za okužbo s HPV. Ženske, ki še niso prejele cepiva proti HPV (imunizacija), so tudi bolj dovzetne za okužbo s HPV, ki je lahko vzrok tega raka.

• Kajenje

Tobak vsebuje veliko kemikalij, ki niso koristne za telo. Kadilke imajo do dvakrat večje tveganje, da nekadilke razvijejo rak materničnega vratu.

• Pomanjkanje uživanja sadja in zelenjave

Ženske, ki imajo manj zdravo prehrano, na primer redko jedo sadje in zelenjavo, imajo lahko večje tveganje za ta rak.

• Prekomerna telesna teža ali debelost

Ženske s prekomerno telesno težo so lažje adenokarcinom na materničnem vratu.

• Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov

Številne študije so pokazale, da lahko dolgotrajno jemanje peroralnih kontraceptivov (kontracepcijskih tablet), torej več kot približno pet let, poveča tveganje za nastanek tega raka.

Če že dolgo jemljete kontracepcijske tablete za preprečevanje nosečnosti, takoj razmislite o izbiri drugega kontracepcijskega sredstva in se pogovorite s svojim porodničarjem.

• Že večkrat noseča in rojena

Ženske, ki so imele tri ali več nosečnosti (ne splavov), imajo večje tveganje za razvoj raka materničnega vratu.

• Zanosite ali rodite v zelo mladih letih

Zelo mlada pomeni, da je bila v času nosečnosti do prvega poroda mlajša od 17 let. Ženske, mlajše od 17 let v času prve nosečnosti (ne splava), imajo dvakrat večjo verjetnost, da bodo razvile rak materničnega vratu.

• Imate klamidijsko okužbo

Številne študije so pokazale večje tveganje za raka materničnega vratu pri ženskah, pri katerih krvne preiskave kažejo, da imajo ali imajo trenutno okužbo z eno od spolno prenosljivih bolezni, in sicer s klamidijo.

• Zdravila, ki zmanjšujejo imunski sistem ali imunosupresijo

Zdravila ali stanja, ki vplivajo na imunski sistem, npr virus človeške imunske pomanjkljivosti (HIV), virus, ki povzroča AIDS, lahko poveča tveganje za okužbo s HPV in povzroči raka materničnega vratu.

• Dietilstilbestrol (DES) medicinska uporaba

DES je hormonsko zdravilo, ki se daje ženskam za preprečevanje splava. Matere, ki to zdravilo uporabljajo med nosečnostjo, imajo večje tveganje za raka materničnega vratu.

Tudi rojene deklice so v večji nevarnosti. To zdravilo ni predpisano za nosečnice od osemdesetih let prejšnjega stoletja.

Vendar pa ste tisti, ki ste bili noseči ali rojeni pred letom 1980, še vedno v nevarnosti za nastanek raka.

• Težave pri dostopu do ustreznega zdravja

Čeprav človekovo ekonomsko stanje ni nujno povzročitelj raka materničnega vratu, to zelo verjetno ovira dostop žensk do ustrezne zdravstvene vzgoje in storitev, vključno s testiranjem brisa.

Poleg nekaterih omenjenih dejavnikov tveganja obstaja še nekaj mitov, ki naj bi povečali tveganje za raka materničnega vratu. Na primer, pogosto uživanje sladoleda med menstruacijo, prepogosto rojstvo in mnogi drugi miti.

Ti miti zagotovo niso resnični, ker so medicinsko neutemeljeni. Zato vedno preverite vse informacije, ki jih dobite o dejavnikih tveganja ali vzrokih raka materničnega vratu.

Glede tega se lahko posvetujete z zdravnikom. Tako vam ni treba preveč skrbeti za nepotrebne stvari.

Zdravila in diagnoza raka materničnega vratu

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Za diagnosticiranje raka materničnega vratu zdravniki običajno uporabljajo test brisa papa ali pregled IVA. Zdravniki lahko odredijo druge teste za ugotavljanje rakavih ali predkancerogenih celic na materničnem vratu, če test papa-brisa pokaže okvarjene spremembe celic, kot je biopsija materničnega vratu.

Zdravnik vas bo morda napotil k ginekologu (porodničarju, ki je specialist za zdravje ženskega reproduktivnega sistema), če rezultati testov kažejo nepravilnosti ali če zdravnik opazi izrastke na materničnem vratu ali če imate nenormalne krvavitve.

Testi za odkrivanje raka materničnega vratu (rak materničnega vratu)

Obstaja več testov, ki bodo morda potrebni za odkrivanje raka materničnega vratu, vključno z:

• Kolposkopija

Postopek kolposkopije se izvaja pod majhnim mikroskopom z virom svetlobe na koncu, ki se uporablja za pregled materničnega vratu.

• Biopsija stožca

Ta majhen postopek se izvaja v anesteziji. Za pregled bo odstranjen majhen odsek materničnega vratu v obliki stožca. Po tem se lahko pojavijo vaginalne krvavitve do štiri tedne po posegu.

Preskusi za odkrivanje stopnje raka materničnega vratu

Če zdravnik meni, da imate simptome raka materničnega vratu, bo nato preveril, kako hudo je stanje ali stopnja raka materničnega vratu. Test bi lahko vključeval naslednje.

• Preverite maternico, nožnico, danko in urin za raka. Ta postopek se izvaja v anesteziji.
• Krvne preiskave za preverjanje stanja okoli organov, kot so kosti, kri in ledvice.
• Preizkus slikanje (skeniranje), in sicer s tehnologijo računalniške tomografije (CT), slikanja z magnetno resonanco (MRI), rentgenskih žarkov in pozitivne emisijske tomografije (PET). Namen tega testa je prepoznati rakave tumorje in če so se rakave celice razširile (metastazirale).

Katera zdravila proti raku materničnega vratu se pogosto uporabljajo?

Prej ko odkrijete simptome raka materničnega vratu in njegove bolezni, večje so možnosti za zdravljenje te bolezni.

Kako zdraviti rak materničnega vratu je precej zapleteno. Vendar bo bolnišnica pripravila skupino strokovnjakov, ki so odločeni, da se bodo spopadli z zgodnjo in napredovalno fazo raka materničnega vratu.

Čeprav je idealno za zdravljenje raka materničnega vratu v zgodnjih fazah, ga običajno ne diagnosticirajo dovolj zgodaj. Na splošno obstajajo tri glavne možnosti zdravljenja raka materničnega vratu, in sicer kirurgija, radioterapija in kemoterapija.

1. Delovanje

S tem boste odstranili okuženi del raka. Vi in medicinska ekipa morate sodelovati za najboljše rezultate.

Radikalna trahelektomija

S tem postopkom odstranimo maternični vrat, odstranimo okoliško tkivo in vrh nožnice, maternica pa ostane na svojem mestu. Torej, še vedno obstaja možnost, da lahko še vedno imate otroke.

Zato je ta operacija pogosto prednostna naloga za ženske, ki imajo rak materničnega vratu in še vedno želijo imeti otroke.

Popolna histerektomija

Histerektomija je postopek, ki vključuje odstranitev materničnega vratu in maternice, odvisno od stopnje raka. Morda bo treba odstraniti tudi jajčnike in jajcevode. Če imate popolno histerektomijo, ne morete več imeti otrok.

Večja operacija, ki odstrani maternični vrat, nožnico, maternico, urin, jajčnike, jajcevode in rektum. Tako kot histerektomija tudi po tej operaciji ne morete imeti več otrok.

2. Radioterapija

V zgodnjih fazah raka materničnega vratu se lahko zdravite z radioterapijo ali v kombinaciji s kirurškim posegom. Če je rak že v napredni fazi, lahko zdravnik priporoči radioterapijo s kemoterapijo za zmanjšanje krvavitve in bolečine pri bolniku.

3. Kemoterapija

Kemoterapijo raka materničnega vratu lahko izvedemo kot samostojno zdravljenje ali v kombinaciji z radioterapijo.

Pri napredovalem raku se ta metoda pogosto uporablja za preprečevanje rasti raka. Dogovorili se boste za intravenski odmerek kemoterapije.

Po zdravljenju raka materničnega vratu lahko pride do prezgodnje menopavze, zožitve nožnice ali limfedema.

Zapleti raka materničnega vratu

Zapleti bolnikov z rakom materničnega vratu se lahko pojavijo zaradi zdravljenja ali raka, ki je že v precej hudi fazi.

Nekateri zapleti raka materničnega vratu, ki se pojavijo kot neželeni učinki zdravljenja, so naslednji.

• Zgodnja menopavza.
• Limfne motnje, za katere je značilno otekanje rok ali nog.
• Čustveni vpliv.

Medtem pa so zapleti, ki se pojavijo zaradi raka materničnega vratu in so že v precej hudi fazi, in sicer:

• Odpoved ledvic.
• Strjevanje krvi.
• Krvavitev.
• Fistula, ki je tvorba nenormalnih kanalov, ki povezujejo organe v telesu.

Preprečevanje raka materničnega vratu

Kaj lahko storimo za preprečevanje raka materničnega vratu (raka materničnega vratu)?

Tu so spremembe življenjskega sloga, s katerimi lahko preprečite, da bi se vam rak materničnega vratu zgodil.

• Preskus z brisom papa je najboljši način za ugotavljanje sprememb v materničnem vratu ali HPV v materničnem vratu.
• Če ste mlajši od 26 let, si zagotovite cepivo proti HPV.
• Izogibajte se okužbi s HPV z izvajanjem varnega seksa.
• Vzdržujte zdrav način življenja, vključno z dobro prehrano, tako da uživate hrano, ki lahko preprečuje raka materničnega vratu, in redno gibanje.

Če imate dodatna vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom za najboljšo rešitev težave.