Splav: opredelitev, vzroki in ustrezno zdravljenje

x

Kaj je splav (splav)?

Iz klinike Mayo je splav (splav) nenadna smrt zarodka ali ploda pred 20 tedni nosečnosti ali pred 5 meseci.

Večina primerov se zgodi pred 13. tednom nosečnosti. Po starosti 20 tednov se tveganje običajno zmanjša.

Splav je znak, da je v nosečnosti nekaj narobe ali se plod ne razvija pravilno.

V času splava ženske običajno doživijo krvavitve in krče.

To je posledica krčenja, ki deluje na odvajanje vsebine maternice, in sicer velikih krvnih strdkov in tkiva.

Če se zgodi hitro, splav telo običajno lahko reši brez zapletov.

Če pride do splava, vendar ženska ne ve, da ima to bolezen, lahko damo zdravila za spodbujanje krčenja.

Postopek dilatacije in kiretaže se izvede, ko je ženska doživela veliko krvavitev, vendar ni sledilo razlitje tkiva.

Dilatacija se naredi za odpiranje materničnega vratu (materničnega vratu), če je še vedno zaprt in je kiretaža postopek odstranjevanja vsebine maternice s pomočjo naprave za sesanje in strganje.

Kako pogosto je to stanje?

Splav je pogost zaplet nosečnosti. Vsaj približno 10-20 odstotkov nosečnosti prezgodaj pade.

V prvem trimesečju nosečnosti je več kot 80 odstotkov zabeleženih primerov splavov.

Še vedno citiram s klinike Mayo, približno 50 odstotkov nosečnosti pade, ko se ženska niti ne zaveda, da je noseča.

Nosečnice se lahko izognejo zapletom splava z izogibanjem dejavnikom tveganja in nadaljnjim preprečevanjem.

Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Vrste splavov

Obstaja veliko vrst splavov. Vsaka nosečnica ima lahko različne vrste, odvisno od obsega nosečnosti.

Vsaka vrsta lahko kaže različne simptome. Razumeti je treba naslednje vrste splavov:

1. Iminenčni splav
2. Začetni splav
3. Nepopoln ali nepopoln splav (nepopolni splav)
4. Popoln ali popoln splav (popoln splav)
5. Zamujeni splav (splav na skrivaj)

Različne vrste splava temeljijo na stopnji bolečine v trebuhu, tipičnih simptomih in ali je maternični vrat zaprt ali ne.

Znaki in simptomi splava

Splav se lahko zgodi zavestno ali nezavedno, ker ni očitnih znakov.

Najpogostejši simptomi in znaki splava so:

• Krvavitev ali madeži, ki se pojavijo od blagih do hudih
• Želodec in križ občutijo hude bolečine ali krče
• Nožnica izloča belkast izcedek ali tkivo
• Vročina
• Počasi

Nekateri drugi simptomi ali znaki splava morda niso zgoraj navedeni. Če ste zaskrbljeni zaradi teh simptomov, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Kdaj k zdravniku?

Vsako telo deluje drugače. Če pa zgoraj opazite znake ali simptome splava, nemudoma obiščite zdravnika, da dobite pravo zdravljenje.

Ženske, ki doživijo spontani splav, običajno potrebujejo takojšnjo dilatacijo in kiretažo (D&C). Cilj tega postopka je odstraniti preostalo fetalno tkivo v maternici.

Pogovorite se s svojim zdravnikom, da poiščete najboljšo rešitev.

Vzroki splava

Splav povzroča več stvari, med drugim:

• Težave s plodom
• Šibka maternica (maternična nesposobnost)
• Nezdravljena bolezen mater
• Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS)
• Bakterijska okužba
• Kajenje, alkohol, droge in izpostavljenost okoljskim toksinom (matere, ki so aktivne ali pasivne kadilke)

Zaradi večje izpostavljenosti toksinom iz okolja, kot so industrijski hlapi, dim iz gorečih laboratorijskih predmetov v bolnišnici ali tovarniški hlapi, lahko plod umre v maternici.

Dejavniki tveganja za splav

Obstaja veliko dejavnikov tveganja, ki lahko povzročijo to stanje:

• Ste že prej dvakrat ali večkrat splavili
• Imate kronične bolezni, kot je nenadzorovani diabetes mellitus
• Bolezni maternice ali materničnega vratu
• Kajenje, alkohol in prepovedane droge
• Jejte hrano, ki sproži splav
• Teža nad ali pod povprečjem poveča tveganje za zaplete
• Opravili invazivni prenatalni test (odvzem vzorcev horionskih resic in amniocentezo)
• Hormonski dejavniki in materine imunske težave
• Nosečnice, starejše od 35 let
• Septuat maternice (deformacija maternice)

Zgoraj je opisan maternični pregrad ali deformacija maternice. kar je prirojeno stanje.

Ženske z materničnimi pregradami imajo 25–47-odstotno tveganje za splav. Medtem je tveganje za splav pri ženskah z normalno maternico približno 15 do 20 odstotkov.

Diagnoza in zdravljenje splava

Opisani podatki niso nadomestilo za zdravniško pomoč. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Za diagnosticiranje splava vam bo zdravnik lahko naročil naslednje teste:

• Medenični pregled, ki bo zdravniku pomagal ugotoviti, ali se maternični vrat širi.
• Ultrazvok ali ultrazvočni test za preverjanje srčnega utripa in razvoja ploda.
• Krvni test za merjenje nosečnostnega hormona in beta HCG.
• Test tkiva za odkrivanje plodovega tkiva, ki je izšlo.

Vzorce tkiva lahko pošljemo v laboratorij, da potrdimo, da je plod umrl.

Ženske, ki imajo to bolezen, morajo opraviti zdravniški pregled, kot priporoča porodničar.

Razlog je v tem, da se zgodnji simptomi, kot so krči v trebuhu in madeži krvi, pogosto prezrejo in štejejo za menstruacijo.

Če imate več ur na dan močne krvavitve, zvišano telesno temperaturo ali bolečine v želodcu, pokličite svojega zdravnika za zdravniško pomoč.

Kako poteka postopek ravnanja?

Če imate splav, ki ni življenjsko ogrožen, vam bo zdravnik svetoval, naj počivate, dokler krvavitev ali bolečina ne mine.

Če se je plodno tkivo samo po sebi onesvestilo, vam bodo svetovali, da naredite kireto, da odstranite preostalo fetalno tkivo iz maternice.

Po kiretaži se bodo obdobja verjetno spet začela čez 4–6 tednov.

Za hitrejše čiščenje maternice od preostalega ploda lahko zdravnik predpiše tudi nekatera zdravila.

Vnos zdravila v nožnico je učinkovitejši in lahko zmanjša neželene učinke, kot sta slabost in driska, kot jemanje peroralnih zdravil.

Nadalje se posvetujte s svojim zdravnikom o vrsti, odmerjanju in načinu uporabe zdravila.

Doma vam lahko zdravnik priporoči, da se dva tedna po splavu izogibate gibanju, seksu ali vstavite kar koli v nožnico (na primer tampone).

Kako preprečiti splav

Obstaja več načinov, kako preprečiti, da bi plod preživel v maternici, med drugim:

1. Vzemite dodatke folne kisline

Jemanje prenatalnih vitaminov, ki vsebujejo folno kislino, pred ali med nosečnostjo lahko prepreči splav.

Zdravniki priporočajo tudi vnos 600 mg folne kisline na dan, da se odpravi možnost prirojenih napak.

2. Redna imunizacija

Več kroničnih stanj poveča tveganje za splav. Takšne bolezni lahko preprečite s cepljenjem.

Med nosečnostjo morate imeti tudi redne prenatalne preglede, da zagotovite rast in razvoj svojega otroka v maternici

3. Redno vadite

Priporočljivo je redno gibanje, da nosečnost ostane zdrava. Med nosečnostjo se materam priporoča, da se varno ukvarjajo s športom, kot sta pilates in joga.

Izogibajte se naporni vadbi, ker lahko poveča telesno temperaturo in zmanjša dotok krvi v plod.

4. Jejte hranljivo hrano

Nosečnice morajo obvezno jesti zdravo hrano. Nosečnice lahko jedo morske ribe, bogate z omega-3 maščobnimi kislinami.

Omega-3 maščobne kisline, prisotne v ribah, lahko pomagajo povečati proizvodnjo hormonov za zmanjšanje vnetja maternice.

Poleg tega uživajte tudi hrano, ki vsebuje polnozrnata žita, kot so polnozrnata in žita, ki so dobra za ohranjanje ravni sladkorja v krvi v telesu.

Kdaj lahko po splavu spet zanosite?

Lahko počakate, da pride pravi čas, da poskusite zanositi znova. Približno 85 odstotkov žensk, ki so splavile, lahko znova zanosi do dobrega zdravja do poroda.

Nekaj ​​stvari, ki jih lahko storite za ponovno zanositev po splavu ali splavu:

1. Redno izvajajte preglede nosečnosti
2. Poskrbite za prehranski vnos
3. Zmanjšajte stresne misli in občutke
4. Delajte zabavne dejavnosti

Vsaj počakajte, da se menstrualni ciklus normalizira in ena menstruacija, preden začnete znova zanositi.

Najpomembneje pa je, da morate biti fizično in duševno pripravljeni, če želite po splavu znova zanositi.