Revmatoidni artritis (revmatizem): simptomi, vzroki in zdravljenje

Definicija

Kaj je revmatizem ali revmatoidni artritis (RA)?

Revmatoidni artritis je medicinski izraz za revmatično bolezen. Opredelitev revmatoidnega artritisa ali revme je vnetje sklepov (artritis) zaradi avtoimunske motnje ali imunskega sistema, ki napada vaše telesno tkivo.

Za razliko od osteoartritisa je revmatoidni artritis stanje, ki prizadene sluznico sklepa (sinovij). To stanje lahko povzroči kronične bolečine, otrdelost in otekanje sklepov, kar lahko privede do erozije kosti in deformacij sklepov.

Revmatske bolezni najpogosteje prizadenejo sklepe rok, zapestja, stopala in kolena. V redkih primerih lahko ta bolezen prizadene tudi druge dele telesa, na primer pljuča, oči, srce, ožilje, kožo in živce.

Revmatizem lahko vpliva na prizadetega, da opravlja vsakodnevne dejavnosti, kot so pisanje, odpiranje steklenic, nošenje oblačil in nošenje stvari. Vnetje sklepov, ki prizadene boke, kolena ali stopala, vam lahko oteži hojo, nagibanje ali vstajanje.

Kako pogosto je to stanje?

Revmatoidni artritis je bolezen, ki jo pogosto doživljajo starejši (starejši). Vendar pa lahko to bolezen doživijo tudi mladi odrasli, mladostniki in celo otroci. Medtem ko je znano, da so ženske bolj izpostavljene revmi kot moški.

Možnosti zbolevanja za to boleznijo lahko zmanjšate tako, da znižate dejavnike tveganja. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Znaki in simptomi

Kateri so znaki in simptomi revme?

Znaki in simptomi revme se lahko razlikujejo glede na resnost in se lahko občasno pojavijo in odidejo. Vendar pogosti znaki in simptomi revmatoidnega artritisa vključujejo:

Bolečine v sklepih.
Sklepi se počutijo trde.
Otečeni ali nežni sklepi.
Utrujenost.
Vročina.
Izguba teže ali izguba apetita.

Zgodnja revma ponavadi prizadene majhne sklepe, zlasti sklepe, ki prste pritrdijo na vaše roke in stopala. Z napredovanjem bolezni se simptomi pogosto širijo na druge sklepe, kot so zapestja, kolena, gležnji, komolci, boki in ramena.

V večini primerov se simptomi lahko pojavijo v istem sklepu na obeh straneh telesa.

Obstajajo lahko znaki in simptomi revme, ki niso navedeni zgoraj. Če imate pomisleke glede določenega simptoma, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kdaj k zdravniku?

Če imate zgoraj kakršne koli znake ali simptome ali kakršna koli druga vprašanja, se ne odlašajte s posvetovanjem z zdravnikom. Najprej se lahko obrnete na zdravnika splošne medicine, da ugotovite vzrok simptomov.

Če pa simptomi povzročijo težave s sklepi, na primer revmatoidni artritis, vas lahko zdravnik splošne medicine napoti k specialistu interne medicine (revmatologu), da potrdi stanje.

Ne pozabite, da je telo vsakega drugačno. Zato se vedno posvetujte z zdravnikom, ki bo zdravil vaše zdravstveno stanje.

Vzroki in dejavniki tveganja

Kaj povzroča revmo ali revmatoidni artritis?

Revmatoidni artritis ali revmatizem je avtoimunska bolezen. To pomeni, da to bolezen povzroča imunski sistem ali pa imunski sistem napada zdrava telesna tkiva.

Pri bolnikih z revmo imunski sistem napade sinovijo, to je membrano, ki obdaja sklepe. To stanje povzroči vnetje in otekanje sklepov, kar povzroča bolečino.

Čeprav naj bi avtoimunske motnje bile vzrok za revmo, raziskovalci še ne vedo, kateri dejavniki lahko sprožijo motnjo.

Kaj povečuje tveganje za razvoj revmatoidnega artritisa pri človeku?

Vzrok za revmo ni zagotovo znan. Vendar obstaja več dejavnikov, ki lahko povečajo tveganje za razvoj revmatoidnega artritisa, mednje spadajo:

Ženska.
Srednja leta.
Družinska zgodovina.
Debelost.
Kajenje.
Izpostavljenost okolja, kot so azbest ali kremen.

Brez dejavnikov tveganja ne pomeni, da te bolezni ne morete zboleti. Ti dejavniki so samo referenčni. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Zapleti

Kakšni so možni zapleti ali učinki revmatične bolezni?

Revmatoidni artritis lahko povzroči več drugih zdravstvenih stanj, ki so bolj nevarna in so včasih življenjsko nevarna. Nekateri zapleti revmatoidnega artritisa ali revme so:

1. Osteoporoza

Revmatske bolezni skupaj z njihovim zdravljenjem lahko povečajo tveganje za razvoj osteoporoze, ki oslabi kosti in lahko naredi kosti nagnjene k zlomom.

2. Revmatoidni vozli

Revmatoidni vozli so trde kepe, ki se pojavijo pod kožo. Te kepe se najpogosteje tvorijo okoli točk pritiska, kot so komolci, lahko pa tudi kjer koli na telesu, vključno s pljuči.

3. Sjogrenov sindrom

Ljudje z revmatoidnim artritisom pogosteje razvijejo Sjogrenov sindrom, ki je motnja, ki zmanjša količino vlage v očeh in ustih, kar povzroči suhe oči in usta.

4. Okužba

Revmatske bolezni in zdravila lahko poškodujejo imunski sistem. To stanje lahko poveča tveganje za okužbo.

5. Sindrom karpalnega kanala

Sindrom karpalnega kanala je pritisk na živce na zapestju. Če revmatoidni artritis prizadene sklepe na zapestju, lahko vnetje pritiska na živce v rokah in prstih, kar povzroči sindrom karpalnega kanala s simptomi bolečine, otrplosti in mravljinčenja v prstih in delu roke.

6. Težave s srcem

Revmatizem lahko poveča tveganje za težave s srcem. Ker ta bolezen lahko povzroči zamašitev in otrdelost arterij, pa tudi vnetje vrečke, ki pokriva vaše srce.

7. Pljučna bolezen

Oseba z RA bolezni je lahko izpostavljena vnetju v pljučnem tkivu, kar lahko povzroči simptome kratkega dihanja.

8. Limfom

Limfom je vrsta krvnega raka, ki se razvije v limfnem sistemu. Če imate RA, obstaja večje tveganje za razvoj te bolezni.

Diagnoza in zdravljenje

Navedene informacije ne morejo nadomestiti zdravniškega nasveta. VEDNO se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kateri so običajni testi za diagnosticiranje tega stanja?

Revmatično bolezen je težko diagnosticirati v zgodnji fazi, ker so začetni simptomi zelo podobni drugim boleznim. Za potrditev diagnoze bo zdravnik običajno vprašal vašo zdravstveno anamnezo in opravil fizični pregled, da bi poiskal znake te bolezni ter preveril vaše reflekse in mišično moč.

Po tem bo zdravnik opravil več preiskav ali preiskav, vključno s preiskavami krvi in slikami, kot so rentgenski žarki, magnetna resonanca ali ultrazvok. Ta slikovni test lahko poišče znake poškodb (erozije) na koncih kosti v sklepih in pomaga zdravnikom, da ocenijo resnost vaše bolezni RA.

Medtem ko krvni test, ki ga običajno opravimo, vsebuje test hitrosti sedimentacije (stopnja sedimentacije eritrocitov/ ESR) ali C-reaktivni protein (CRP), ki lahko pokaže vnetje v telesu, opravi krvne preiskave in teste za iskanje revmatoidnega faktorja in protiteles proti cikličnemu citruliniranemu peptidu (anti-CCP).

Kakšne so možnosti zdravljenja revme?

Najboljši način za zdravljenje revmatoidnega artritisa je uporaba medicinskih in podpornih zdravljenj, kot so terapija in spremembe življenjskega sloga. Nekatera zdravila in zdravila, ki se običajno dajejo, in sicer:

NSAID, kot sta naproksen in ibuprofen, za zmanjšanje bolečine in vnetja.
Droga antirevmatiki, ki spreminjajo bolezen (DMARD), kot so metotreksat, leflunomid, hidroksiklorokin in sulfasalazin, za upočasnitev napredovanja bolezni in zaščito sklepov pred trajnimi poškodbami.
Kortikosteroidna zdravila, kot je prednizon, za zmanjšanje vnetja in bolečine ter upočasnitev poškodb sklepov.
Fizikalna ali delovna terapija za ohranjanje fleksibilnosti sklepov.
Operacija ali kirurški poseg, zlasti v hujših primerih. Kirurški postopek za revmo je na splošno lahko sinovektomija, zamenjava sklepa, popravilo tetiv okoli sklepa ali fuzija (fuzija) sklepa.

Obstajajo lahko tudi druge metode zdravljenja, ki jih zdravniki lahko uporabljajo za zdravljenje revme. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Ali lahko človek opomore od revmatoidnega artritisa?

Revmatoidni artritis ali revma ni bolezen, ki bi jo bilo mogoče popolnoma pozdraviti. To pomeni, da če imate to bolezen, so možnosti za popolno okrevanje po revmatoidnem artritisu enake.

Kot poroča NZS, lahko še vedno nadzirate simptome in zmanjšate tveganje za poškodbe sklepov ter preprečite revmatične zaplete s čim prejšnjim zdravljenjem, vključno z zdravili, spremembami življenjskega sloga in drugimi podpornimi zdravili.

Spremembe življenjskega sloga in domača zdravila

Katere spremembe življenjskega sloga ali domača zdravila lahko uporabite za zdravljenje revme?

Nekatere spremembe življenjskega sloga in zdravila, ki jih lahko jemljete za zdravljenje revmatoidnega artritisa, so:

Redna lahka vadba za krepitev mišic okoli sklepov, na primer hoja.
Pojdi si odpočit. Če boste dovolj spali, boste zmanjšali vnetja in bolečino ter utrujenost.
Vroč paket ali led. Vroči obkladki lahko pomagajo pri sprostitvi mišic in lajšanju bolečin, medtem ko hladni obkladki lahko zmanjšajo bolečino in oteklino.
Jejte priporočeno hrano in se izogibajte tabu, kot je hrana, ki vsebuje omega-3 in hrana za druge revmatike.
Naravne terapije ali načini zdravljenja revmatoidnega artritisa, kot so akupunktura, masaža, tai chi ali revmatična zeliščna zdravila.

Če imate vprašanja, se posvetujte s svojim zdravnikom, da najdete najboljšo rešitev za stanje, s katerim se soočate.

Preprečevanje

Kako preprečiti revmo?

Nekateri dejavniki tveganja za revmatoidni artritis so nepopravljivi, na primer starost, spol ali družinska anamneza. Kljub temu pa lahko preprečimo revmo z izogibanjem več drugim dejavnikom tveganja, ki jih je mogoče spremeniti.

Nekateri načini za preprečevanje revme ali revmatoidnega artritisa so:

Redno vadite za krepitev mišic in sklepov, povečanje prožnosti telesa in vzdrževanje idealne telesne teže.
Izgubiti težo. Debelost je dejavnik tveganja za RA. Zato morate za preprečevanje revme shujšati in ohraniti idealno telesno težo, če ste debeli.
Nehaj kaditi. Kajenje je še en dejavnik tveganja za RA. Z opustitvijo kajenja in izogibanjem izpostavljenosti pasivnemu dimu lahko zmanjšate tveganje za razvoj te bolezni.
Jejte uravnoteženo hranljivo prehrano, vključno s tistimi, ki vsebujejo kalcij in vitamin D, kar je dobro za zdravje kosti in sklepov, ter se izogibajte in omejujte živil, ki povzročajo vnetja.